Hola, estoy interesado en obtener información sobre un hongo denominado Aspergillus fumigatus y las enfermedades que puede provocar en humanos.

05/12/2008

El Aspergillus es un género de alrededor de 200 hongos (mohos). Los hongos se pueden clasificar en dos formas morfológicas básicas: las levaduras y las hifas. El Aspergillus es un hongo filamentoso (compuesto de cadenas de células, llamadas hifas), el tipo de hongos opuesto a las levaduras, éstas últimas compuestas de una sola célula redondeada. El hábitat natural del Aspergillus son el heno y el compostaje.


El Aspergillus es un hongo oportunista y uno de los que toma ventaja de personas inmunocomprometidas . Entre las patologías más frecuentes se encuentran:


- Aspergilosis pulmonar invasiva: especialmente importante en inmunosuprimidos.
- Onicomicosis: enfermedad de las uñas.
- Otomicosis: enfermedad principalmente del oído externo.
- Sinusitis alérgica.


Es relativamente frecuente confundir una infección por Aspergillus con las más comunes infecciones bacterianas, así como puede haber una infección simultánea con ambos microorganismos.


Las especies de Aspergillus rara vez causan enfermedad . Cuando lo hacen, los siguientes factores de riesgo se han presentado para crear la oportunidad de infección:


- Penetración predilecta por sitios húmedos
- Limpieza excesiva del cerumen de las orejas
- Hábito de introducir materiales en el oído
- Utilización de equipos que cubren el oído (audífonos, tapones, aparatos auditivos, etc.)


Tratamiento


- Limpieza y desbridamiento del oído
- Tratamiento antimicótico (gotas)
- Transposición de cerumen en casos resistentes
- Antiinflamatorios no esteroideos (Los esteroides deben usarse con mucha cautela, pues pueden ocasionar empeoramiento por inmunosupresión localizada.)


Por su parte, el Aspergillus fumigatus es un hongo del género Aspergillus, y es la especie más frecuente que causa enfermedad en pacientes fundamentalmente inmunodeprimidos.

Hola, quisiera que me dieran información sobre la nueva vacuna contra el VIH que se está probando es España. Me gustaría saber si las personas que participan en los ensayos clínicos corren algún tipo de riesgo de infección por el virus y si evita contraer la enfermedad. Gracias

02/12/2008

El nuevo candidato vacunal contra el SIDA (MVA-B) desarrollada en España, se basa en el subtipo B del VIH, que es el más frecuente en España, Europa y otras zonas del mundo. Esta vacuna no evita la infección por VIH pero sí protege contra el desarrollo de la enfermedad . El objetivo que se persigue con su aplicación es que los pacientes, una vez infectados, no desarrollen el sida porque su sistema inmune se refuerza y protege.


Este candidato pertenece al grupo de las vacunas de nueva generación o de vectores virales y consta de cuatro antígenos modificados, que son las sustancias que desencadenan la formación de anticuerpos en el organismo, modificados en esta variante del virus. Para introducir estos antígenos en el organismo, MVA-B se sirve de un vehículo transportador (poxvirus MVA), incapaz de multiplicarse en la células humanas, pero sí de producir los antígenos del VIH. Esta es una versión modificada del virus vacunal empleado como vacuna en la erradicación de la viruela.


La vacuna no puede provocar en ningún caso la infección por VIH ya que se ha hecho como una proteína sintética que se expresa dentro de la célula, pero que al incorporarse como material genético, en ningún caso puede persistir en el organismo. Además, se ha diseñado de modo que estos cuatro antígenos se expresen simultáneamente y para que la actividad inmunológica se manifieste dentro de 24 horas, lo que tiene como ventajas que este periodo de tiempo es suficiente para que se active la respuesta inmunológica innata tras inocularse el vector y que éste se silencie y desaparezca, lo que confiere seguridad al compuesto.


Los ensayos intentan averiguar si el organismo es capaz de generar respuestas defensivas frente a estas proteínas del VIH. Estos ensayos de la vacuna se llevan a cabo después de probarse en modelos animales, y de demostrar su seguridad y su capacidad de inducir respuestas inmunes que protegen frente al virus de la inmunodeficiencia de simio, semejante al VIH.

Estoy buscando algo de información sobre los procesos de disgenesia y me interesa especialmente la disgenesia que afecta a las gónadas. Gracias por su ayuda.

27/11/2008

Se denomina disgenesia a la formación defectuosa o anormal de un determinado órgano o de parte del mismo que se produce durante el desarrollo embrionario. Dependiendo del órgano afectado se distinguen distintos tipos de disgenesia: cerebral (síndromes de Bosley-Salih-Alorainy o de Walker-Warburg), epifísica, reticular, renal, gonadal, etc.

En concreto, la disgenesia gonadal se caracteriza por un desarrollo anormal de las gónadas (testículos y ovarios) lo que se traduce en la imposibilidad de sintetizar las hormonas sexuales masculinas y femeninas y en un retraso en la aparición de los caracteres sexuales secundarios durante la pubertad.

Pueden distinguirse distintos tipos de disgenesia gonadal dependiendo de las variaciones que aparecen en los cromosomas sexuales: cariotipos de monosomía 45 X (síndrome de Turner), 46 XX, 46 XY o una combinación denominada "mosaico".

Algunos de los principales síntomas de esta patología son:
-Subdesarrollo de los órganos sexuales.
-Ambigüedad genital.
-Retraso o ausencia de los cambios asociados a la pubertad.
-Amenorrea o ausencia de menstruación.
-Infertilidad.

¿En qué consiste la técnica de "epitope tagging" y sus ventajas frente a otras de aplicaciones similares?

25/11/2008

Se denomina epítopo (determinante antigénico) a cualquier estructura o secuencia que puede ser reconocida por un anticuerpo. En una proteína pueden encontrarse multitud de epítopos que se clasifican en dos grandes categorías:


-Epítopos secuenciales, por ejemplo, los formados por una determinada secuencia de aminoácidos dentro de una cadena polipeptídica.


-Epítopos conformacionales, cuando se tiene una cadena peptídico que se pliega sobre sí misma adoptando una configuración tridimensional.


La técnica de "epitope tagging" consiste en añadir, mediante técnicas de ADN recombinante, a una proteína con una cadena polipeptídica concreta una secuencia peptídica de pequeña longitud equivalente a un epítopo. A pesar de encontrarse a una proteína diferente este epítopo puede ser reconocido por el anticuerpo correspondiente. De este modo, se logran separar y purificar las proteínas mediante el empleo de anticuerpos conocidos. Las proteínas obtenidas mediante este sistema se denominan proteínas etiquetadas o "tagged".


Las principales ventajas del "epitope tagging" frente a otros métodos de análisis y purificación de proteínas son:


-Técnica muy rápida puesto que no se deben producir anticuerpos nuevos para cada una de las proteínas de interés. En este caso un solo anticuerpo específico permite detectar multitud de proteínas etiquetadas.


-Es menos costoso y consume menor tiempo de trabajo.


-La unión del epítopo a la proteína original no afecta generalmente a su función por lo que puede estudiarse este aspecto a diferencia de lo que sucede en otros métodos (fusión proteica).


-Proporciona información acerca de algunas proteínas muy difíciles de purificar por otros métodos.

Hola, les escribo pues hace poco una amiga ha causado baja del trabajo pues presentaba síntomas como torceduras y movimientos repetitivos de los músculos, de forma involuntaria y muchas veces con dolor. Los médicos le han diagnosticado una distonía ocupacional y está muy preocupada sobre todo por el tiempo que pueda tardar en recuperarse y las posibles secuelas que pueda presentar. Podrían ustedes comentarme algo al respecto de esta enfermedad.

17/11/2008

Las distonías son enfermedades caracterizadas por sintomatologías en relación a trabajo o deportes que realiza el enfermo.


Se manifiestan como trastornos del movimiento en los cuales contracciones sostenidas del músculo causan torceduras y movimientos repetitivos o posturas anormales. Estos movimientos, que son involuntarios y a veces dolorosos, pueden afectar a un solo músculo; a un grupo de músculos tales como los de los brazos, las piernas o el cuello; o al cuerpo entero.


Las distonías resultan de una anormalidad en un área del cerebro llamada ganglio basal, donde se procesan algunos de los mensajes que inician las contracciones musculares. Los científicos sospechan un defecto en la capacidad del cuerpo de procesar un grupo de sustancias químicas llamadas neurotransmisores que ayudan a las células del cerebro a comunicarse entre sí.


Las distonías primarias, en muchos casos son de tipo hereditarias ; donde solamente es necesario que uno de los padres portadores transmita el gen de la distonía para que la enfermedad ocurra. Conocer el patrón hereditario puede ayudar a las familias a entender su riesgo de transmitir la distonía a las generaciones futuras.


La distonía adquirida o secundaria resulta de daños por factores ambientales o por enfermedades que afectan al ganglio basal. Las lesiones neonatales (especialmente las relacionadas a la falta de oxígeno), ciertas infecciones, reacciones a ciertas drogas, el envenenamiento producido por metales pesados o monóxido de carbono, traumas o derrames cerebrales pueden causar síntomas de distonías. Las distonías también pueden ser síntomas de otras enfermedades, algunas de las cuales pueden ser hereditarias.


Una forma de clasificar las distonías es según las partes del cuerpo que afectan:


- La distonía generalizada afecta a la mayor parte de o a todo el cuerpo.
- La distonía focal se localiza en una parte específica del cuerpo.
- La distonía multi focal involucra dos o más partes del cuerpo no relacionadas.
- La distonía segmentaria afecta dos o más partes adyacentes del cuerpo.
- La hemidistonía involucra el brazo y la pierna en el mismo lado del cuerpo. Este tipo de distonía a menudo es el resultado de un derrame cerebral.


Algunos patrones de la distonía se definen como síndromes específicos:


La distonía de torsión, es una distonía poco común y generalizada que puede ser hereditaria, comienza generalmente en la niñez y empeora progresivamente. Puede dejar a los pacientes seriamente incapacitados y confinados a una silla de ruedas.


La tortícolis espasmódica o tortícolis, es la más común de las distonías focales. En los casos de tortícolis, los músculos del cuello que controlan la posición de la cabeza se ven afectados, haciendo que la cabeza se doble hacia un lado. Además, la cabeza se va hacia delante o hacia atrás. La tortícolis puede ocurrir a cualquier edad, aunque la mayoría de los pacientes padecen los síntomas iniciales en la edad mediana. Cerca del 10 al 20% de los pacientes con tortícolis sufren una disminución de la gravedad de los síntomas, pero desafortunadamente la remisión puede que no sea duradera.


El blefaroespasmo es el cierre involuntario y forzado de los párpados. Los primeros síntomas pueden incluir un parpadeo incontrolable. Puede que solamente un ojo se vea afectado inicialmente, pero eventualmente la enfermedad afecta a ambos ojos. Los espasmos pueden hacer que los párpados permanezcan cerrados constantemente, causando ceguera funcional aunque los ojos y la visión sean normales.


La distonía craneal es un término usado para describir la distonía que afecta a los músculos de la cabeza, la cara y el cuello. La distonía oromandibular afecta a los músculos de la mandíbula, los labios y la lengua. La disfonía espasmódica afecta a los músculos de la garganta que controlan el habla. También llamada disfonía espástica o distonía de la laringe, causa quebraduras en la voz y dificultades en el habla, tales como un habla forzosa y entrecortada con la respiración.


El calambre del escritor es una distonía que afecta a los músculos de la mano y a veces del antebrazo y ocurre solamente durante la escritura. Ciertas distonías focales similares también han sido denominadas calambre del mecanógrafo, calambre del pianista y calambre del músico.

Hola, quisiera hacer una consulta sobre un enfermedad que recientemente han diagnosticado al hijo recién nacido de mi vecina y que según parece es considerada una enfermedad rara y la denominan Alcaptonuria. Lo diagnosticaron luego de observar en repetidas ocasiones una coloración oscura en la orina, incluso casi negra. Quisiera saber como adquirió esta enfermedad y si tiene tratamiento.

11/11/2008

La Alcaptonuria es un raro trastorno hereditario del metabolismo, caracterizado por una orina que se vuelve oscura con la exposición al aire y el desarrollo de artritis en la edad adulta.
También se conoce como ocronosis; Deficiencia de la oxidasa del ácido homogentísico.


La alcaptonuria es un trastorno hereditario autosómico recesivo. En los individuos afectados, un aminoácido conocido como tirosina, no se metaboliza de manera apropiada, debido a un defecto en una enzima llamada oxidasa del ácido homogentísico.


A causa de este defecto, este ácido es excretado en la orina y se vuelve de color castaño con la exposición al aire, como consecuencia de un pigmento oscuro de color ocre (terroso rojo o amarillo) que llevó a que se le diera el nombre de ocronosis. Los huesos y cartílagos del cuerpo pueden presentar una coloración marrón.


Los principales síntomas en el bebé o niño aparecen en la orina en el pañal que se oscurece después de varias horas (incluso puede volverse casi negra) y en los adultos puede presentarse artritis progresiva, especialmente de la columna, oscurecimiento de la oreja (desde manchas negras en el cartílago de la oreja), puntos oscuros sobre la esclerótica (el blanco del ojo) y la córnea


En cuanto al tratamiento, algunos pacientes se pueden beneficiar con una dosis alta de vitamina C, la cual se ha demostrado que disminuye la acumulación del pigmento marrón en el cartílago que, a su vez, puede disminuir la tasa de desarrollo de la artritis.


Al igual que la mayoría de las enfermedades genéticas, la alcaptonuria en sí no se puede prevenir, pero muchas de sus manifestaciones, como la artritis, se pueden minimizar con tratamiento.

Me gustaría conocer de forma sencilla la clasificación de los productos antibióticos. Gracias por anticipado.

05/11/2008

La clasificación de los antibióticos puede realizarse en función de diversos criterios. Generalmente, se considera su mecanismo de acción aunque también se agrupan de acuerdo con su estructura química. En este último caso se tienen las penicilinas, las cefalosporinas, los aminoglucósidos, las tetraciclinas, los macrólidos, las sulfamidas, etc.

Con respecto a su mecanismo de acción, la mayor parte de los antibióticos inhiben la síntesis de diferentes compuestos celulares:

-Síntesis de componentes de la membrana celular y disrupción de su integridad (anfotericina, polimixina). Muchos de estos compuestos pueden producir alteraciones de forma selectiva en la membrana celular de algunas especies de bacterias y hongos. Por ejemplo, la anfotericina es un antifúngico con capacidad para modificar la estructura química de la membrana celular de ciertos hongos lo que permite la entrada de toxinas e impide la de algunos nutrientes imprescindibles para la supervivencia del hongo.

-Síntesis de peptidoglicanos e inhibición de los enlaces de entrecruzamiento de estos compuestos (penicilinas, cefalosporinas y otros antibióticos beta-lactámicos). Otros de los antibióticos más utilizados intervienen en la formación de la pared celular, en concreto, en la obtención de peptidoglicano y el establecimiento de enlaces intermoleculares.

-Síntesis de proteínas. Pueden dividirse a su vez en dos grupos según actúen sobre la subunidad 50S (cloranfenicol, eritromicina/macrólidos, lincosaminas, streptograminas) o 30S (aminoglucósidos, tetraciclinas). Así, el cloranfenicol impide la unión de los aminoácidos para la formación de proteínas; la puromicina interfiere en la polimerización de la cadena protéica, dando lugar a proteínas incompletas; y las tetraciclinas, compiten con determinados componentes del ARN impidiendo la producción de proteínas.

-Síntesis de enzimas implicadas en la replicación y transcripción del ADN (quinolonas, actinomicina, rifamicina, rifampicina). Por ejemplo, las quinolonas actúan en la formación de ADN topoisomerasa.

-Síntesis de ARN mensajero (rifampicina). Estos antibióticos alteran las cadenas de ARN de manera que al llevarse a cabo su proceso de traducción se obtienen proteínas no funcionales.

Estimados señores, hace unos años comencé a desarrollar una terrible alérgia al polen que ha desembocado en un proceso de rinitis alérgica y asma, he oido que es posible vacunarse contra la alergia y me gustaría saber en que consiste el porcedimiento y como es de seguro y efectivo.

30/10/2008

"Vacuna para la alergia" es el nombre común para definir una técnica inmunológica de tratamiento de la alergia denominada inmunoterapia, un procedimiento medico que consiste en la administración repetitiva y gradual de una sustancia alérgica a un paciente sensibilizado, en cantidades crecientes y durante varios años con el fin de inducir la tolerancia del sistema inmune al antígeno suministrado.

En definitiva se trata de conseguir disminuir o erradicar los síntomas que se producen ante el contacto con el antígeno mediante la administración de la misma sustancia que provoca la alergia.

Este tipo de terapia puede ser administrada mediante inyecciones (parenterales o subcutáneas), gotas (aplicadas bajo la lengua) o sprays nasales. Los estudios realizados hasta la fecha demuestran que la administración parenteral es la más efectiva para el tratamiento de la alergia aunque también es la mas incómoda (requiere dos inyecciones semanales durante 3-5 años), además es un terapia que entraña el riesgo de producir reacciones anafilácticas severas.

La inmunoterapia sublingual surgió como una alternativa más cómoda para el paciente ya que una vez calculada las dosis, se administran en forma de gotas bajo la lengua, un proceso sencillo que puede realizar el propio paciente en su domicilio, además este tipo de terapia presenta menos probabilidades de inducir reacciones anafilácticas por lo que es considerada más segura.

La inmunoterapia ha sido considerada por la Organización Mundial de la Salud la única técnica existente capaz de modificar el curso de la enfermedad alérgica. Según esta organización se trata de una terapia segura y efectiva (existen ensayos clínicos que así lo avalan), sobre todo en el tratamiento de la rinitis alérgica, el asma en alergias producidas por el polen y el veneno de himenópteros.

Estaba interesado en saber cuales son las principales empresas u organismos que hay en España que hagan diagnóstico en muestras de agua de Legionella porque estaba buscando esta información y en todo momento me remiten a empresas de tratamientos de aguas de piscinas y similares.
Muchas gracias por vuestra ayuda.

23/10/2008

La Legionella pneumophila es la bacteria causante de la legioneliosis, su nicho ecológico natural se ubica en las aguas superficiales de los lagos, ríos y estanques desde los que puede colonizar los reservorios de abastecimiento de agua potable e incorporarse a sistemas que utilicen el agua para su funcionamiento (incluyendo sistemas de abastecimiento de instalaciones sanitarias, aires acondicionados.).

Se trata de una bacteria ambiental capaz de sobrevivir en condiciones físico-químicas diversas a temperaturas que oscilan entre los 20 y los 45ºC, aunque la temperatura óptima de crecimiento se sitúa en torno a los 35-37ºC.

Esta bacteria es especialmente peligrosa puesto que, en el caso de que exista un sistema de producción de aerosoles, la bacteria puede ser dispersada en el aire y generar brotes de neumonía.

En España existe una legislación específica relacionada con el control microbiológico de la Legionella en instalaciones donde la bacteria es susceptible de multiplicarse y propagarse (Real Decreto 865/2003. Criterios higiénico-sanitarios para la prevención y control de la legionelosis). Es por esto que existen multitud de empresas y organismos dedicados al desarrollo de nuevos sistemas de detección de Legionella en aguas, o que ofrecen servicios de detección de este microorganismo. Entre ellas podemos destacar:

-Organismos públicos de investigación como la Universidad de Barcelona, cuenta en su departamento de Microbiología con un grupo de investigación, dirigido por José Domínguez que trabaja en la detección de Legionella mediante técnicas inmunológicas (ELISA).


El Instituto Valenciano de Microbiología (IVAMI) también ofrece sistemas de detección de la bacteria viable por cultivo o mediante PCR (pruebas acreditadas por la ENAC).

Otra de las instituciones dentro de la Comunidad Valenciana que ofrece servicios de detección mediante cultivo o PCR es el AINIA.

Por otro lado, el Instituto Tecnológico de Óptica, Color e Imagen (AIDO), Biótica, Instituto de Catálisis y Petroleoquímica y el CSIC (Consejo Superior de Investigaciones Científicas), están desarrollando de forma conjunta un dispositivo láser para la medición de la concentración de la bacteria en circuitos de refrigeración.

En cuanto a las empresas privadas, existen multitud de empresas que ofrecen entre sus servicios la medición de la concentración de la bacteria en instalaciones de refrigeración como por ejemplo la compañía TDM (Tecnología y Desarrollo Medioambiental, S.L), la empresa biotecnológica Sistemas Genómicos (que dispone de sistemas de detección mediante cultivo y PCR) y la empresa Laboratorio de Control Microbiológico también certificada por la ENAC en la detección de Legionella mediante PCR.

Hola, he visto recientemente en las noticias, un caso sobre un hombre afectado por la bacteria comecarne, el cual había perdido una de sus extremidades superiores. Yo quisiera que me comentaran sobre esta bacteria y los daños que ocasiona al individuo.

13/10/2008

El caso que ha aparecido publicado en las noticias recientemente, corresponde a un paciente afectado por la bacteria Streptococcus pyogenes. Un organismo bacteriano que ocasiona una amplia variedad de infecciones cutáneas y sistémicas, de tejidos blandos, entre ellas la fascitis necrotizante, conocidas como "enfermedad de la bacteria comecarne" .


Esta bacteria es una causa importante puede dar lugar al desarrollo de escarlatina y de secuelas no supurativas como la enfermedad cardiaca reumática.


El cuadro clínico más frecuente causado por S. pyogenes es la faringitis. Se caracteriza por dolor faríngeo seguido de fiebre, cefalea, nauseas y vómitos. En la exploración física aparece un eritema faríngeo, acompañado de un exudado blanquecino faringoamigdalar en forma de punteado, que tiende a confluir en grandes placas que rellenan las criptas, a veces con aspecto serosanguinolento y adenopatías cervicales de localización anterior y de tamaño moderado. En general, las secuelas de la infección no tratada pueden ser de tipo supurado, como resultado de la diseminación a los tejidos contiguos, o no supuradas como la fiebre reumática y la glomerulonefritis.


El aislamiento e identificación de S. pyogenes se realiza para instaurar un tratamiento que evite el riesgo de aparición de las secuelas supuradas y, especialmente, de las no supuradas. El tratamiento de elección es la penicilina. Su eficacia clínica se basa en la excelente sensibilidad que presentan a este antibiótico todas las cepas del agente causal.


Lo ideal es el diagnóstico y tratamiento precoz. Deben tomarse muestras de las lesiones supuradas y cultivos en sangre u otros sitios según corresponda.


S. pyogenes es muy sensible a la penicilina. En los pacientes con antecedentes de alergia a la penicilina, se puede usar eritromicina o una cefalosporina oral. Sin embargo, este tratamiento no es eficaz en las infecciones mixtas e las que está implicado el S. Aureus . En este caso, el tratamiento debe incluir oxacilina o vancomicina. Los nuevos macrólidos (por ejemplo, azitromicina, claritromicina) no son más eficaces que la eritromicina, mientras que las resistencias o la mala respuesta clínica han limitado la utilidad de las tetraciclinas o de las sulfamidas. En los pacientes con infecciones graves de los tejidos blandos se debe iniciar precozmente el drenaje y tratamiento quirúrgico agresivo.