Impacto de la crisis financiera en la salud mundial: Informe de la OMS

Que estamos sufriendo una recesión económica prácticamente mundial no es ninguna novedad. Que esto va a afectar a todos los sectores tampoco. Pero que la salud y la equidad en su distribución sea uno de los sectores más sensibles y de los que se vean afectados en primer lugar no todo el mundo es consciente.

La Universalidad de la Asistencia Sanitaria, que muchos países disfrutamos, es uno de los logros conseguidos con mucho esfuerzo y hay que defenderla e incluso mejorarla en tiempos de crisis. La OMS se ha dado cuenta a tiempo e incluso nos recuerda que hay que prestar una atención especial a la “prevención de la enfermedad” que al ser una de las actuaciones intangibles puede ser de las primeras afectadas.

Esta vez no he resumido el informe, únicamente he suprimido los anexos. Aunque quien quiera leerlo completo puede pinchar el siguiente enlace:

La crisis financiera y la salud mundial

 

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha hecho públicas las conclusiones de la reunión consultiva de alto nivel sobre la crisis financiera y su impacto en la salud mundial.

Los objetivos de dicha reunión eran los siguientes:

a) fomentar la toma de conciencia sobre los mecanismos por los que el empeoramiento de la economía puede incidir en el gasto sanitario, los servicios de salud, los comportamientos de búsqueda de atención y los resultados sanitarios;

b) defender la necesidad de mantener las inversiones en salud; y

c) determinar las medidas – incluida la vigilancia de los primeros signos de alarma que pueden ayudar a mitigar el impacto negativo del empeoramiento de la situación económica.

 

Todos los países se verán afectados, aunque no por igual

 

Solidaridad en tiempos de crisis: preservar los avances realizados, respetar los compromisos y cumplir las promesas

a) entre los gobiernos donantes y los países que necesitan su apoyo: deben mantenerse los niveles prometidos de asistencia para el desarrollo;

b) entre los gobiernos y sus ciudadanos: debe promoverse una dimensión ética en las políticas públicas y, en particular, mantenerse los servicios sanitarios y sociales básicos, y

c) entre ciudadanos: deben compartirse los riesgos y las responsabilidades, base de unos sistemas de salud sólidos

 

Hay muchas vías para mitigar el impacto de la crisis financiera

 

Ø      Proteger el gasto sanitario

 

 

Ø       Salvar vidas y proteger los ingresos

 

Ø      Hacer que el gasto sanitario sea más efectivo y eficiente

Conseguir el adecuado equilibrio entre el mantenimiento de los servicios curativos esenciales y el apoyo a los programas preventivos, es indispensable en la gestión del sector sanitario en tiempos de crisis.

 

Ø      Colaboración entre los países y dentro de éstos

 

Ø      Informar las políticas mediante la mejora del seguimiento, el análisis y la investigación

 

Ø      Ayuda para la salud

 

Conclusiones: un marco de acción en cinco puntos

En la reunión consultiva se sugirieron cinco esferas en las que la acción en los niveles mundial, regional y de los países, con apoyo de la OMS, ayudará a velar por que el sector sanitario salga de la crisis en buenas condiciones.

  1. Liderazgo

Los dirigentes sanitarios deben estar dispuestos a hablar de forma clara e inequívoca, basándose en datos sólidos, para abogar por la salud en tiempos de crisis. Esto debe suceder en el nivel de los países, donde los ministros de salud y sus funcionarios trabajan con los ministerios de finanzas. Las instituciones regionales pueden ser una gran fuerza  a la hora de unir a los países. En el plano mundial, es imperativo que la necesidad de proteger los progresos realizados en materia de salud y de velar por que los donantes mantengan sus compromisos, sea un tema prioritario en las reuniones de los dirigentes mundiales. La OMS debe ser una voz firme en pro de la salud por medio de su labor de promoción.

  1. Seguimiento y análisis

La planificación de contingencia debe basarse en información de calidad. Es evidente que el impacto de la crisis variará de un país a otro. Por consiguiente, el análisis específico de cada país será indispensable para orientar las políticas y para evaluar el impacto potencial en distintas poblaciones e instituciones. Los sistemas de alerta temprana exigirán la colaboración entre organizaciones con campos de competencia complementarios. Además, la OMS prestará particular atención al seguimiento de las corrientes financieras para la salud procedentes de los gobiernos y los donantes, así como el costo y la disponibilidad de medicamentos y otras formas de atención.

  1. Gasto público a favor de los pobres y de la salud

El gasto público contracíclico ofrece un medio para revitalizar las economías. La ayuda desempeñará un papel fundamental al proporcionar un impulso que muchos países de bajos ingresos no pueden financiar por sí solos. El reto consiste en asegurar que el gasto se haga realmente en favor de los pobres y que, cuando sea posible, tenga un efecto positivo en la salud. Las inversiones en infraestructura son un camino posible, pero también pueden encontrarse otras oportunidades para proteger las vidas y los ingresos. Las medidas a corto plazo pueden proporcionar la base para que el gasto público sea más ético en el futuro.

  1. Políticas para el sector sanitario

La atención primaria de salud ofrece un enfoque global de las políticas en tiempos de crisis financiera. Su pertinencia reside en sus valores básicos, que destacan la importancia de la equidad, la solidaridad y el género; la integración, y el objetivo de lograr la cobertura universal y la mancomunación de riesgos, mediante un enfoque multisectorial para lograr mejores resultados y mediante la utilización de los activos de todos los agentes sanitarios de los sectores privado, no lucrativo y no gubernamental. La OMS debe prestar apoyo, cuando se le solicite, por medio de las oficinas en los países, con el respaldo, cuando proceda, de las oficinas regionales y la Sede.

  1. Nuevas formas de trabajar en la salud internacional

La crisis financiera exige que la comunidad sanitaria internacional se haga varias preguntas fundamentales acerca de su funcionamiento. Entre ellas figuran las siguientes: cómo reducir el solapamiento y la duplicación de la labor de distintos organismos; cómo promover una mayor sinergia entre los distintos programas de salud; cómo garantizar que no se dejen de lado intervenciones clave en materia de promoción de la salud en esferas como la nutrición y el saneamiento; cómo acelerar el avance en la reforma de las Naciones Unidas, y cómo armonizar un número mayor de iniciativas concretas con las prioridades de los países. El avance dependerá de las medidas que se adopten en los niveles mundial, regional y de los países. La OMS también deberá aumentar su propia eficacia y trabajar para mejorar la eficiencia, explorar nuevos y mejores métodos de trabajo y revisar las prioridades.

 

Consuelo Ibáñez Martí

Mádico salubrista

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Comentarios

Sin lugar a dudas los burócratas del OMS no han evolucionado, desde su desacertada definición de la salud en Alma Ata. Saben perfectamente cuales son los factores causales, desencadenares y precipitantes del proceso salud enfermedad en la estructura del tejido social de sus países componentes. Habría que recordarles que la pobreza es el factor más importante de todos ellos y que durante los ciclos de reseción económica de los países hoy llamados Grupo de los G20, al deteriorarse sus variables macroeconómicas y al aumentar su reseción y desempleo aumentan la marginalidad social y la pobreza de los países en proceso de desarrollo y los subdesarrollados y por lo tanto el deterioro de la calidad de vida de sus poblaciones con aumento de las enfermedades mentales, desnutrición y todas enfermedades que dependen de la satisfacción de las necesidades vitales. MENUDA PEROGRULLADA de los funcionarios del OMS, ¿donde están los lineamientos de política, las estrategias , planes y programas concensuados para paliar dichas enfermedades en los países más pobres que sufrirán con mayor dureza el impacto de esta crisis económica sin ser ello los culpables?.

Chedarlaomer Paz Bartolo Master gestión Sanitaria Proasa 1985.UPCH.OMS. Perú.

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