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Gripe pandémica A(H1N1): entramos en el periodo postpandémico. ¡Adios pandemia Adios!

En pleno ferragosto, casi con nocturnidad, la señora Margaret Chan, sin asumir ninguna de las críticas que se han hecho por su gestión de la pandemia y naturalmente sin dimitir, da por finalizada la fase 6 de la pandemia de gripe.

Esperemos que este año no intente obsequiarnos con una nueva pandemia de gripe.

Yo espero fervientemente que de producirse una nueva pandemia (el universo no lo permita) ésta llegue cuando se haya renovado el equipo directivo de la OMS, porque, ¿quien va a hacerle caso a este equipo?. Ni ciudadanos, ni profesionales ni autoridades sanitarias van a seguir ciegamente las recomendaciones de esta institución que tan alegremente ha quemado su credibilidad por su mala gestión y esperemos que no haya sido por corrupción pura y dura.

Disco de Phaistos origen del juego de la Oca

Disco de Phaistos origen del juego de la Oca

Que significa entrar en el Período postpandémico. Que como en el juego de la Oca volvemos a la casilla 1, nos situamos en el período interpandémico y llega el momento de hacer un montón de cosas que a grandes rasgos serán:

Revisión de las actuaciones llevadas a cabo durante las diferentes fases de la pandemia.
Evaluamos las actuaciones
Diseñamos estrategias de mejora de las mismas.
Seguimos vigilando el comportamiento de este virus y la posible aparición de virus nuevos.


Y… nos preparamos para la siguiente
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Swine flu, gripe pandémica A H1N1: la OMS investigada por el Consejo de Europa.

Desde que hubo que hacer un llamamiento a la calma ante lo desproporcionado de las noticias sobre la gripe A H1N1 decidí no volver a publicar un post sobre la misma hasta que no pudiera anunciar su final. Pero esta noticia bien merece este post.

Cuando la escuché pensé ¡al fin! Alguien con capacidad para organizar una investigación se ha puesto a ello y no puedo por menos que aplaudir esa decisión.

Primero vayamos a la noticia que por cierto en nuestro país, salvo honrosas excepciones, no he conseguido encontrar en la prensa escrita.

El presidente de la Comisión de Salud del Consejo de Europa, el epidemiólogo alemán Wolfgang Wodarg acusa a las multinacioneles farmacéuticas, la OMS y los gobiernos de los países y pide que se investigue su papel en la epidemia de pánico desatada en el mundo.

En España Iñaky Gabilondo en su noticias de la cadena cuatro hizo esta reflexión:”el negocio del miedo”   

 

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Gripe A: ante todo mucha calma

Unos compañeros de diferentes blogs nos han hecho llegar esta iniciativa y nos sumamos a ella porque somos conscientes de que se ha desorbitado el tema de la pandemia de gripe y porque el excesivo bombardeo desde los medios de comunicación esta creando otra pandemia mucho más peligrosa una “Pandemia de miedo” en la población.

Imagino que el blog que han abierto con el nombre de Gripe y calma seguirá funcionando más allá de este manifiesto inicial así que adjunto el link.

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Nueva Gripe A H1N1, Gripe pandémica: la OMS lanza una llamada a la acción

Aunque este documento recién publicado por la OMS es de escaso interés para nuestro país (España), donde ya se han puesto en marcha los planes de contingencia para minimizar el impacto de la pandemia gripal, considero que es importante ver como las autoridades sanitarias van desplegando diferentes estrategias pare hacerle frente a nivel mundial.

 

Esta llamada a la acción me parece muy importante para ver si conseguimos demostrar que la solidaridad también esta globalizada y la ayuda llega a todos los países.

 

Llamado a la acción, 17 de agosto de 2009: La OMS, la FICR, la UNSIC, la OCAH y el UNICEF, animados por el imperativo humanitario. Trabajarán con asociados como las Sociedades de la Cruz Roja y la Media Luna Roja, las ONG y la sociedad civil para apoyar a gobiernos y comunidades (más…)

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Nueva Gripe A H1 N1, Gripe pandémica: Como se realiza la vigilancia a través de la Red de Médicos centinela

Cuando la OMS declara la Fase 6 de la pandemia de la Nueva Gripe A H1 N1 se asume que el nuevo virus gripal ya circula libremente y los Sistemas de Vigilancia Epidemiológica, que hasta ese momento tenían que vigilar caso a caso y a los contactos de los casos, ya están desbordados y ha de instaurarse un sistema más ágil de vigilancia.

 

Mucho nos hemos quejado de la falta de datos reales dados por las Autoridades Sanitarias hasta este momento y cuando la Ministra de Sanidad y Política Social declaraba que estimaba una mortalidad de unas 8.000 personas este invierno la gente se preguntaba, con toda la razón del mundo, ¿de dónde saca esas cifras si dice que sólo hay registrados 1.100 casos de enfermedad? No es que las cifras estuvieran subestimadas, es que no existían ni datos reales ni estimados para hacernos una idea de lo que estaba pasando al menos en Europa.

 

Hace 2 semanas empiezan a dar nuevos datos y nos explican que en la primera semana, mediante la Red de Médicos Centinelas, se han registrado más 12.000 casos nuevos de Gripe A H1 N1 y en la semana pasada los casos han sido unos 14.000 y esto ya se aproxima más a lo que está sucediendo en realidad.

 

Los medios de comunicación nos dan las cifras y nos cuentan un batiburrillo de supuestos modelos matemáticos con los que se estarían calculando estas cifras. Esta claro que no han sabido explicarles que es un Sistema de vigilancia epidemiológica a través de la Red de Médicos Centinelas y eso es lo que vamos a intentar explicar hoy de una forma sencilla.

 

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Nueva Gripe A H1 N1, Gripe pandémica A H1 N1: Diferencias entre la Gripe pandémica A H1 N1 y la gripe común o estacional

Muchas personas me han preguntado como diferenciar la gripe estacional de la gripe pandémica, la verdad es que una gripe es una gripe lleve el apellido que queramos y buscar las diferencias en la sintomatología es rizar el rizo.

 

Vaya por delante que la única forma de confirmarlo ha de ser a través de los análisis de laboratorio, ya sea mediante PCR o por aislamiento del virus.

 

La OMS y el Ministerio de Sanidad ofrecen en sus  páginas web información sobre los síntomas de ambas infecciones.

 

 Aún así, vamos a rizar el rizo un poquito.

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Gripe pandémica A H1, N1 Prevención de la transmisión y de todas las enfermedades de transmisión respiratoria y fecal oral: Lavado de manos

Muchas veces hemos hablado en estos post de que una de las medidas más efectivas para evitar la transmisión de las enfermedades infecciosas, en general, y de las enfermedades de transmisión fecal-oral y respiratoria consiste en mantener una buena higiene de las manos.

 

En mi tierra decían que las manos van al pan y… a todos los sitios, a los niños, a otras personas, a la comida y a todo tipo de objetos animados e inanimados. También hemos hablado de que los gérmenes pueden vivir durante un tiempo en objetos inanimados y transmitirse de modo indirecto a otras personas.

 

Hago esta pequeña introducción porque aunque quiero hablar de la prevención de la transmisión de la Gripe, una correcta higiene de manos es fundamental en muchas otras enfermedades.

 

La Gripe tiene dos modos de transmisión demostrados:

 

  • El contacto directo con las secrecciones del paciente mediante la tos o estornudos.
  • El contacto indirecto con objetos contaminados por estas mismas secrecciones

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Gripe Pandémica A H1, N1, 4 fallecidos en España. Las fases de la Pandemia en gráficos

La pandemia de nueva gripe no se esta comportando como, al menos yo, esperaba. Era de prever que con la llegada del verano al hemisferio norte se ralentizara la difusión del virus y no ha sido así, el virus A H1 N1 no se ha dejado impresionar por el calor que estamos padeciendo y continúa su expansión imparable. Si ya no tiene colegios se cuela en los campamentos, sean estos de niños o de soldados, y hasta, presumiblemente, ha viajado a Afganistán con las tropas españolas.

 

La gran difusión que ha presentado esta nueva gripe en Argentina es la que vamos a esperar aquí en invierno.

 

Hay que aclarar que, probablemente, Argentina que hasta el momento ha declarado 110.000 casos esté notificando tanto los casos sospechosos, como los probables además de los casos confirmado por laboratorio. Cosa que no hace la astuta Europa.

 

La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió el lunes de que el avance de la pandemia es “imparable”. De hecho, el virus ya ha causado 589 muertos en todo el mundo y más de 120.000 casos, incluyendo unos 14.300 de la Unión Europea.

España es el segundo país de la UE más afectado por la nueva gripe, por detrás de Reino Unido. En este país la enfermedad ya ha causado 29 muertes.

 

En España se han producido 4 fallecimientos:

  • Una joven embarazada de 19 años en Madrid
  • Un hombre de 41 años con patología crónica de base
  • Una mujer de 33 años sin antecedentes de ningún tipo de patología
  • Un hombre de 71 años con patología bronco pulmonar crónica (EPOC)

 

El fallecimiento de la mujer de 33 años es lo que, en este momento, preocupa más a nuestras autoridades sanitarias, ya que ha sido de evolución fulminante, con el cual se plantea una nueva pregunta: ¿ este caso sin patología previa significa que pueden estar cambiando los grupos de riesgo conocidos?.

 

Más adelante hablaremos de lo poco que se va conociendo de esta “desconocida nueva gripe” porque a medida que se sabe un poco más surgen muchos más interrogantes.

 

Ahora veamos gráficamente como son las fases de la pandemia:

 

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Aportaciones de un epidemiólogo que está viviendo la epidemia de gripe A H1N1

Por razones que no vienen al caso yo no he estado en el ojo del huracán de la epidemia y los posts que he estado colgando, durante todo este tiempo, han sido sacados de documentos oficiales publicados, de ahí su tono oficial y poco personal. Todo esto está muy bien porque se trataba de ofrecer información y hacerla accesible, sobre todo a los compañeros mexicanos que la estaban demandando, ya que en medio del problema pocas veces se tiene la oportunidad de expurgar todas las fuentes para extraer la información necesaria y los medios de comunicación nos desinforman más que informan.

Hay que señalar que cuando aparece una nueva enfermedad y además ésta se presenta de forma epidémica, como ha sido el caso, las autoridades sanitarias han de ponerse en el peor escenario posible ya que es mejor pecar por exceso que por defecto, aunque esa actuación tenga el efecto no deseado de sembrar la alarma en la población. Así se han desplegado las fases de pandemia hasta llegar a la fase 6 en la que nos hemos instalado hace ya unos días y mientras esperamos que se activen los planes para la fase 6, porque a nivel mundial se ha decidido seguir con las actividades de la fase 5 (contención de la aparición de nuevos casos y tratamiento-aislamiento de los conocidos), podemos reflexionar sobre lo que ha pasado y lo que está sucediendo en este momento.

Esto viene a colación porque “he recibido esta aportación de un epidemiólogo de campo”. Este compañero nos aporta una reflexión sobre lo que está ocurriendo en su país y nos señala los puntos fuertes y débiles de las acciones en marcha para la contención de la epidemia. No voy a cambiar nada de lo que ha escrito.

¡Atención a lo que dice a continuación!  ¡Gracias Sergio!

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La nueva gripe A H1 N1 o swine flu, se constituye como la primera pandemia del siglo XXI: La OMS eleva la alerta de la gripe A al nivel 6.

Como ya hemos comprobado que esta nueva gripe es leve podemos hacer alguna broma y anunciar a bombo y platillo: Señoras y Señores “Tenemos el dudoso honor de anunciar la primera pandemia del siglo XXI”.

 

Hace tiempo esperábamos que la OMS declarara la fase 6 de pandemia porque se habían cumplido las condiciones para hacerlo, es decir, que la propagación del virus afectara a más de una región de la OMS y que exista transmisión de persona a persona sin contacto con los focos primarios de la enfermedad ( México y EEUU) y que aparezcan brotes comunitarios en, al menos, otro país de otra región de la OMS.

 

Esto es lo que tiene el utilizar en la clasificación únicamente criterios geográficos; como ya dijimos en un post anterior esperamos que la OMS haga una revisión de las fases de pandemia e incluya otros criterios (como ya reclaman muchos expertos) entre los que se incluya la gravedad de la enfermedad.

 

La directora de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan, ha anunciado el aumento del nivel de alerta. “El virus se transmite fácilmente entre personas y entre países. Por eso he decidido elevar el nivel de alerta”, dijo Chan.

 

Hay que dejar claro que el aumento de la fase de alerta responde a cuestiones de extensión del virus y de su facilidad de transmisión, no porque haya empeorado el diagnóstico, ni haya aumentado la mortalidad.

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