{"id":62602,"date":"2007-03-30T15:30:00","date_gmt":"2007-03-30T15:30:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/alimentacion\/archive\/2007\/03\/30\/62602.aspx"},"modified":"2010-06-21T10:41:04","modified_gmt":"2010-06-21T09:41:04","slug":"tuberculosis-en-espana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/alimentacion\/2007\/03\/30\/62602","title":{"rendered":"Tuberculosis en Espa\u00f1a"},"content":{"rendered":"

La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa reemergente que afecta aproximadamente a un tercio de la poblaci\u00f3n mundial (2.200 millones de personas), causando 1,6 millones de muertes anuales. El principal agente etiol\u00f3gico de esta enfermedad en humanos es Mycobacterium tuberculosis<\/a><\/em>, transmitida fundamentalmente por v\u00eda aer\u00f3gena produciendo lo que se denomina \u201ctuberculosis pulmonar<\/strong>\u201d.\u00a0 <\/span>Sin embargo,\u00a0 <\/span>una de las formas m\u00e1s importantes de esta enfermedad a escala global es zoon\u00f3tica, es decir, una infecci\u00f3n transmitida desde los animales al hombre. <\/span><\/p>\n

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Otras bacterias del mismo grupo pueden producir la enfermedad, como M. bovis<\/a><\/em> o M. caprae<\/a><\/em> aunque son pat\u00f3genos propios de animales, principalmente de ganado bovino y caprino. La transmisi\u00f3n es en estos casos mediante la ingesta de alimentos infectados, produciendo una \u201ctuberculosis digestiva<\/strong>\u201d, siendo \u00e9sta v\u00eda mucho menos frecuente.<\/span>\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

Actualmente Espa\u00f1a es, junto con Portugal, el pa\u00eds m\u00e1s afectado de la Uni\u00f3n Europea por esta enfermedad. Seg\u00fan la Sociedad Espa\u00f1ola de Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda Tor\u00e1cica (SEPAR)<\/a>, se registran 10.000 nuevos casos anuales a pesar de existir programas de control de la enfermedad. El perfil de los pacientes infectados por M. tuberculosis<\/em> es muy diverso, afectando principalmente a inmunodeprimidos (portadores VIH), indigentes o inmigrantes procedentes de pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo. Tambi\u00e9n el personal sanitario y los cooperantes que trabajan en zonas de alta prevalencia de la enfermedad son un grupo de riesgo a tener en cuenta.<\/span>\u00a0<\/p>\n

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En Espa\u00f1a, la prevalencia de tuberculosis en humanos causada por M. bovis<\/em>, es inferior al 0,8 %, sin duda gracias a la implantaci\u00f3n de Programas Nacionales de Erradicaci\u00f3n de la Tuberculosis en ganado bovino, que se llevan a cabo desde finales de los a\u00f1os 70 y que obligan al sacrificio de animales positivos a las pruebas de diagn\u00f3stico de la tuberculosis (intradermotuberculinizaci\u00f3n y gamma-interfer\u00f3n). Debido a este sistema de vigilancia y control, la prevalencia de tuberculosis en ganado bovino de un 1,8%, reduciendo el riesgo de transmisi\u00f3n de la enfermedad al hombre a trav\u00e9s de los alimentos. Por lo tanto, la transmisi\u00f3n de la tuberculosis bovina al hombre estar\u00eda producida b\u00e1sicamente por el contacto directo con animales infectados, como por ejemplo ganaderos y veterinarios. Si a principios de siglo y hasta bien entrado el primer tercio, la tuberculosis \u201cbovina\u201d o digestiva en el hombre era importante en t\u00e9rminos cuantitativos en Espa\u00f1a, hoy en d\u00eda la tuberculosis bovina zoon\u00f3tica afecta esencialmente a pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo con infraestructuras sanitarias deficientes o inexistentes, en las que es una m\u00e1s de las infecciones concurrentes que devastan sus poblaciones. La v\u00eda de contagio digestiva es una caracter\u00edstica diferencial, en t\u00e9rminos gen\u00e9ricos\u00a0 <\/span>para esta forma de la tuberculosis por contraposici\u00f3n a la tuberculosis pulmonar por M. tuberculosis<\/em>.<\/span>\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

En definitiva, la tuberculosis humana es un problema que parec\u00eda en v\u00edas de eliminaci\u00f3n hace dos d\u00e9cadas pero que ha resurgido con una fuerza inusitada. En nuestro pa\u00eds, por desgracia, es una infecci\u00f3n mucho m\u00e1s com\u00fan de lo que corresponder\u00eda a los niveles de atenci\u00f3n sanitaria disponibles, pero, en todo caso, no se trata de una enfermedad que deba ser asociada a los animales ni a los alimentos de ellos derivados, sino a cuestiones de \u00edndole social y sanitaria.<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

El Laboratorio de Vigilancia Sanitaria Veterinaria (VISAVET)<\/a> posee un grupo especializado destinado a la investigaci\u00f3n de las enfermedades producidas por micobacterias en animales. As\u00ed mismo, colabora con distintas comunidades aut\u00f3nomas en la realizaci\u00f3n de campa\u00f1as de saneamiento ganadero, incluyendo la realizaci\u00f3n e interpretaci\u00f3n de pruebas de diagn\u00f3stico, la recomendaci\u00f3n del sacrificio de animales enfermos o sospechosos, la recogida de muestras tisulares en el matadero y la realizaci\u00f3n del cultivo bacteriol\u00f3gico e identificaci\u00f3n molecular de la o las micobacterias implicadas. Tambi\u00e9n colabora con el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentaci\u00f3n para la asesor\u00eda cient\u00edfica y t\u00e9cnica del personal de laboratorio de las distintas comunidades aut\u00f3nomas, incluyendo principalmente la formaci\u00f3n en la realizaci\u00f3n de la prueba de detecci\u00f3n de gamma-IFN<\/span>\u00a0 <\/span>y an\u00e1lisis e interpretaci\u00f3n de los resultados obtenidos<\/span><\/p>\n

.<\/span>Beatriz Romero Mart\u00ednez
\n<\/strong>
\nServicio de Micobacterias<\/a>
\nCentro de Vigilancia Sanitaria Veterinaria (VISAVET)<\/a>
\nUniversidad Complutense<\/p>\n

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