{"id":134458,"date":"2020-04-17T18:03:15","date_gmt":"2020-04-17T17:03:15","guid":{"rendered":"http:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/?p=134458"},"modified":"2020-04-24T18:11:46","modified_gmt":"2020-04-24T17:11:46","slug":"vuelta-al-trabajo-necesario-o-arriesgado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/2020\/04\/17\/134458","title":{"rendered":"Vuelta al trabajo, \u00bfnecesario o arriesgado?"},"content":{"rendered":"

UNA SEMANA M\u00c1S: Un fuerte y virtual aplauso a m\u00e9dicos\/as, enfermeros\/as, personal sanitario, en general, fuerzas de seguridad del estado y todos, TODOS, los profesionales que siguen a pie de calle, a pie del ca\u00f1\u00f3n, para que nosotros dejemos de hacer el indio y nos quedemos en casa con responsabilidad\u2026 Os paso un nuevo art\u00edculo publicado el pasado 14 de abril en El Cultural<\/a>:<\/strong><\/p>\n

No lo voy a negar. Tengo ya casi m\u00e1s curiosidad cient\u00edfica que necesidad vital por conocer mi estado inmunol\u00f3gico frente al posible SARS-CoV-2. M\u00e1s de dos semanas despu\u00e9s de los primeros s\u00edntomas leves \u2013que afortunadamente no parecen haber evolucionado inadecuadamente- de algo compatible con el coronavirus, ya sin s\u00edntomas, sigo sin saber dos aspectos vitales para poder volver al seno familiar y abandonar este confinamiento voluntario dentro del confinamiento nacional impuesto por el estado de alerta sanitaria: \u00bfhe tenido la COVID-19? En caso afirmativo, \u00bfsigo siendo portador? Y, finalmente, \u00bfsoy seroconverso, es decir, he generado anticuerpos potencialmente protectores contra el virus<\/a>? Cada uno de estos aspectos habr\u00eda que abordarlos con pruebas distintas, pruebas que el Gobierno tendr\u00e1 que implementar en todo el territorio nacional si queremos realmente tener la radiograf\u00eda del estado de la cuesti\u00f3n de la pandemia en Espa\u00f1a. A mis primeras preguntas, sobre si he tenido el virus y sigo siendo portador, las respuestas las encontramos en las pruebas gen\u00e9ticas de RT-PCR \u2013lentas pero precisas-, y antig\u00e9nicas, que comprueban la presencia de prote\u00ednas del virus y son r\u00e1pidas, pero menos fiables: eres o no eres infectocontagioso. Ambas pruebas se realizan sobre exudados naso u orofar\u00edngeos. En cuanto a las pruebas serol\u00f3gicas, a trav\u00e9s de una muestra de sangre, destinadas a saber si ya has entrado en contacto con el virus, si tienes anticuerpos contra \u00e9l y, plausiblemente, est\u00e1s inmunizado, el Ministerio de Sanidad, a d\u00eda de hoy (12 de abril), sigue sin aclarar c\u00f3mo, a qui\u00e9n y cu\u00e1ndo van a iniciar sus denominados \u201csondeos\u201d; algo que se me antoja vital para las medidas de \u201cdesescalonamiento\u201d del confinamiento<\/a>. Llegados a este punto, quiero presentar una an\u00e9cdota que puede que le aclare \u2013o le confunda a\u00fan m\u00e1s- sobre los posibles escenarios de interacci\u00f3n con el SARS-CoV-2: Tengo una amiga, personal sanitario, con anosmia desde hace 15 d\u00edas, que decidi\u00f3 salir de dudas y acudir a una de las empresas privadas que por un m\u00f3dico precio que ronda los 200 euros, le realiz\u00f3 un an\u00e1lisis RT-PCR y serolog\u00eda. Cinco d\u00edas m\u00e1s tarde, los resultados fueron sorprendentes. Positivo para coronavirus \u2013sin indicar cu\u00e1ntas unidades gen\u00f3micas, algo parecido a cu\u00e1nta carga viral, hab\u00eda en la muestra-, negativo para anticuerpos IgM pero altamente positivo para IgG. \u00bfBuenas o malas noticias? \u00a1Depende! Los datos se\u00f1alaban que, en el momento de la prueba, ya con 10 d\u00edas con ligeros s\u00edntomas, mi amiga segu\u00eda siendo potencialmente infectocontagiosa \u2013y digo \u201cpotencialmente\u201d puesto que sin saber el dato cuantitativo de la PCR no se podr\u00eda asegurar-, pero hab\u00eda dejado atr\u00e1s la respuesta inmune primaria, la primera que se genera y que se caracteriza por la producci\u00f3n de anticuerpos del tipo IgM, presentando una clara respuesta, m\u00e1s efectiva, secundaria con la producci\u00f3n de inmunoglobulinas IgG. Seguramente, mi amiga sea resistente a una nueva infecci\u00f3n, pero, entonces, \u00bfc\u00f3mo explicar el dato de la PCR positiva junto a la alta producci\u00f3n de IgG? Malamente, pero no es extra\u00f1o. A partir de los 7-10 d\u00edas de la infecci\u00f3n \u2013no de los s\u00edntomas-, la respuesta inmune espec\u00edfica empieza a hacer acto de presencia con la generaci\u00f3n de anticuerpos. Al principio, IgM, poco despu\u00e9s, IgG \u2013los que producir\u00e1n memoria inmunol\u00f3gia, aunque sin saber todav\u00eda durante cu\u00e1nto tiempo\u2026-. Con la presencia de estas mol\u00e9culas inmunoprotectoras, la carga viral empieza a descender, pero la horquilla hasta que la detecci\u00f3n de viriones \u2013part\u00edculas virales- deja de producirse puede ir desde una a varias semanas. No s\u00e9 qu\u00e9 carga viral ten\u00eda mi amiga cuando se hizo la doble prueba, pero, seguramente, si se volviera a repetir la RT-PCR hoy dar\u00eda negativa. Mi amiga se habr\u00eda convertido, a todas luces, en una \u201covejita\u201d m\u00e1s en el reba\u00f1o de los inmunoprotegidos. Pasemos ahora a analizar este concepto de \u201cinmunoreba\u00f1o\u201d y de horquilla donde podemos generar anticuerpos, pero seguir siendo potenciales transmisores del coronavirus, de cara a la vuelta al trabajo que el Gobierno les ha propuesto a algunos colectivos previamente clasificados como \u201cno esenciales\u201d<\/a> \u2013si es que este concepto existe entre los trabajadores de un pa\u00eds-.<\/p>\n

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\u00a1No estoy de acuerdo! Al igual que otros compa\u00f1eros, vir\u00f3logos, inmun\u00f3logos, epidemi\u00f3logos o infect\u00f3logos, creo que es prematuro y que no hay indicios cient\u00edficos ni estad\u00edsticos, m\u00e1s all\u00e1 de un loable intento de no hundir a\u00fan m\u00e1s la econom\u00eda nacional, para rebajar el estado de confinamiento obligatorio que ten\u00edamos impuesto durante las dos \u00faltimas semanas. A pesar de las medidas de protecci\u00f3n que el ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha prometido, con el reparto de unas nuevas mascarillas denominadas higi\u00e9nicas o de barrera \u2013tras haber le\u00eddo la descripci\u00f3n de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Normalizaci\u00f3n, UNE, no me ha quedado muy clara su diferencia con las quir\u00fargicas<\/a>-, permitir transitar a cientos de miles de trabajadores antes de que la curva de nuevos casos, ingresos en los hospitales o muertes marque un descenso claro, sin ambig\u00fcedad, y definitivo, es temerario y podr\u00eda condenarnos a nuevos rebrotes y\u2026 \u00a1vuelta a empezar! No basta con que se recomiende a los trabajadores con s\u00edntomas quedarse en casa. Hasta un 80% de los infectados pueden ser asintom\u00e1ticos, incluso con detecci\u00f3n de anticuerpos, como antes mostr\u00e9. Esperemos no tener que lamentarlo dentro de un par de semanas. \u00a1Ser\u00e9 el primero en celebrar el error de mi exceso de celo! Mientras tanto, \u00bfalguna novedad? \u00a1Varias!<\/a><\/p>\n

Cada vez son m\u00e1s las voces, desde todos los \u00e1mbitos, que sugieren que los datos aportados por el gobierno chino sobre casos y fallecimientos por coronavirus en su territorio est\u00e1n dr\u00e1sticamente \u2013y alevosamente- infraestimados. Hay, al respecto, un art\u00edculo m\u00e1s que curioso sobre una misteriosa baja de m\u00e1s de 20 millones de m\u00f3viles de forma abrupta en China durante los meses de la pandemia<\/a>. De ser cierto que nos han dado cifras premeditadamente bajas, no acierto a saber el motivo, \u00bfno alarmar? \u00bfNo dar una imagen de derrota ante el virus? \u00bfNo admitir que el virus lleva en China entre humanos desde mucho antes del mes de diciembre? Dudo que lo sepamos\u2026<\/p>\n

Otra noticia que ha sido poco comentada en los medios y que solo el tiempo, breve, confirmar\u00e1, o no, su veracidad nos vino desde una peque\u00f1a, casi desapercibida, publicaci\u00f3n en la revista ChemRxiv desde la universidad china de Yibin<\/a>. Puede ser uno m\u00e1s de los cientos de art\u00edculos que en las \u00faltimas semanas est\u00e1n proliferando por ingenieros, matem\u00e1ticos o analistas sin haber hecho un solo experimento, pero me consta que la propuesta no ha pasado desapercibida entre algunos investigadores y m\u00e9dicos \u2013o m\u00e9dicos investigadores-. Seg\u00fan su \u00fanico autor, el virus de la COVID-19 atacar\u00eda a la cadena 1-beta de la hemoglobina, capturando las mol\u00e9culas de porfirinas e inhibiendo el metabolismo hemo. \u00bfQu\u00e9 es todo esto? El grupo hemo, del t\u00e9rmino griego \u201csangre\u201d, es una estructura formada por una compleja mol\u00e9cula c\u00edclica denominada porfirina con un ion de hierro en su centro. Forma parte de la hemoglobina, la que ti\u00f1e de rojo la sangre cuya funci\u00f3n, como seguramente sepa, es transportar el ox\u00edgeno, vital para la vida, a todos los tejidos e intercambiarlo por el CO2<\/sub>. Seg\u00fan dicho art\u00edculo, algunas prote\u00ednas del coronavirus atacar\u00edan al grupo hemo a trav\u00e9s de una de sus cadenas extrayendo el hierro y produciendo, poco a poco, la p\u00e9rdida de la hemoglobina con el paulatino envenenamiento de las c\u00e9lulas pulmonares por la incapacidad de intercambiar el ox\u00edgeno por el di\u00f3xido de carbono. El resultado final representar\u00eda un cambio de paradigma: dejar de hablar de neumon\u00eda v\u00edrica para hacerlo sobre neumon\u00eda qu\u00edmica, con serias implicaciones sobre los m\u00e9todos cl\u00ednicos que en la actualidad se est\u00e1n llevando a cabo para combatirla. El propio autor concluye el art\u00edculo apelando a su valor meramente te\u00f3rico reclamando experimentaci\u00f3n urgente al respecto. \u00a1Pues eso!<\/p>\n

Finalmente, otra especulaci\u00f3n, al menos a d\u00eda de hoy. Seg\u00fan he podido leer \u2013y ver- en algunos Medios, la Academia Espa\u00f1ola de Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda muestra varios estudios llevados a cabo en China e Italia con supuestas manifestaciones epid\u00e9rmicas del SARS-CoV-2<\/a>. Algunos dermat\u00f3logos hablan de problemas cut\u00e1neos en ni\u00f1os peque\u00f1os tales como erupciones, eczemas, ampollas \u2013con t\u00e9rminos tales como \u201calgo parecido a los saba\u00f1ones\u201d-. Desde luego, de confirmarse experimentalmente, ser\u00eda algo sorprendente y anecd\u00f3tico con este tipo de virus \u2013aunque s\u00ed se ha descrito con otros pat\u00f3genos- y podr\u00eda, en todo caso, atribuirse a una acci\u00f3n indirecta de la infecci\u00f3n debido al efecto del coronavirus sobre la coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea, tal y como he sugerido en un p\u00e1rrafo anterior. Por otra parte, a falta de m\u00e1s datos, puestos a especular y teniendo en cuenta que estamos viviendo una experiencia traum\u00e1tica de confinamiento excepcional y sin precedentes en la historia mundial moderna, yo apostar\u00eda por una manifestaci\u00f3n m\u00e1s casual que causal, es decir, un efecto sin la intervenci\u00f3n molecular directa del virus; por la privaci\u00f3n que estamos teniendo de luz solar \u2013con lo que ello significa para la asimilaci\u00f3n de algunas vitaminas-, de aire fresco, el estr\u00e9s traum\u00e1tico al que est\u00e1 sometido todo un planeta y la convivencia, interminable, de familias enteras en hogares \u201cno siempre con jardines y piscinas\u201d como nos muestran muchos famosos cuando hablan de su \u201cvida normal dentro de la cuarentena\u201d. Lo dicho, meramente especulativo.<\/p>\n

JAL (NeuroVirolog\u00eda UAM)<\/a><\/p>\n

DIVULGACI\u00d3N CIENT\u00cdFICA DEL 17 DE ABRIL DE 2020<\/a><\/p>\n

ENTRE PROBETAS<\/p>\n

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Jueves 21:30 h en Radio 5<\/div>\n

La medicina para un buen envejecimiento \u2013 26\/03\/20
\nLa esperanza de vida media al nacer en los pa\u00edses industrializados ha experimentado un aumento exponencial. Muchos son los factores, entre los que\u00a0la medicina, alimentaci\u00f3n y deporte\u00a0juegan un papel destacado.\u00a0De medicina, envejecimiento y deporte hablamos esta noche con \u00c1ngel Dur\u00e1ntez Prados, m\u00e9dico pionero en Espa\u00f1a de la Medicina Preventiva Proactiva. En nuestra secci\u00f3n de libros de tem\u00e1tica cient\u00edfica y sin abandonar la medicina, Entre Probeta hablar\u00e1 de \u201cSi escuece, cura\u201d. Con otras noticias y la banda sonora de \u201cPerdidos en el Espacio\u201d terminamos el programa.<\/p>\n

\"El<\/a><\/p>\n

Domingos 15:50 h en Radio 5<\/div>\n

\u2026<\/p>\n

ENTRE PROBETAS<\/a>\u00a0(25 minutos de intensa y entretenida ciencia). Radio 5<\/p>\n

EL LABORATORIO DE JAL<\/a>\u00a0(P\u00edldoras cient\u00edficas en 3 minutos). Radio 5<\/p>\n

MARCA ESPA\u00d1A (A CIENCIA CIERTA)<\/a>\u00a0Radio Exterior de Espa\u00f1a<\/p>\n

A HOMBROS DE GIGANTES<\/a>\u00a0RNE<\/p>\n

FACEBOOK<\/a>\u00a0(Jos\u00e9 Antonio L\u00f3pez-Guerrero)<\/p>\n

FACEBOOK<\/a>\u00a0(Departamento de Cultura Cient\u00edfica -Centro de Biolog\u00eda Molecular)<\/p>\n

TWITTER<\/a>\u00a0(JALGUERRERO)<\/p>\n

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LINKED-IN\u00a0<\/a>(Jal Guerrero)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Seguimos con la \u00abcuarentena\u00bb y mi personal diario semanal, hablando de serolog\u00eda, pruebas diagn\u00f3sticas, mascarillas, desconfinamiento, hemoglobina y virus, erupciones cut\u00e1neas y mucho m\u00e1s…<\/p>\n","protected":false},"author":36,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[39215,536],"tags":[19124,31274,39209],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/134458"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/36"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=134458"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/134458\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":134465,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/134458\/revisions\/134465"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=134458"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=134458"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/biocienciatecnologia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=134458"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}