{"id":136304,"date":"2020-05-21T09:47:05","date_gmt":"2020-05-21T08:47:05","guid":{"rendered":"http:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/?p=136304"},"modified":"2020-05-21T09:47:05","modified_gmt":"2020-05-21T08:47:05","slug":"ascensores-los-grandes-olvidados-en-la-prevencion-del-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/2020\/05\/21\/136304","title":{"rendered":"Ascensores. Los grandes olvidados en la prevenci\u00f3n del COVID-19"},"content":{"rendered":"<p>Aunque se sabe que este virus (SARS Cov 2), se transmite en espacios confinados y cerrados, las recomendaciones oficiales generalmente no explican c\u00f3mo minimizar el riesgo de transmisi\u00f3n en los ascensores dentro de edificios, p\u00fablicos o privados, en parte debido a la falta de evidencia cient\u00edfica. Sin embargo, <a href=\"https:\/\/www.donga.com\/en\/article\/all\/20200229\/1992687\/1\/First-case-of-COVID-19-transmission-inside-an-elevator\" target=\"_blank\">se ha descrito ya en la prensa un caso de transmisi\u00f3n por este medio, y diferentes expertos han recomendado medidas preventivas<\/a>.<\/p>\n<p><!--more-->El SARS-CoV-2 sigue siendo viable y puede infectar en aerosoles durante 3 horas con una disminuci\u00f3n significativa en el t\u00edtulo viral (de 10 <sup>3.5<\/sup> a 10 <sup>2.7 <\/sup>TCID50 por litro de aire) similar a lo que <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMc2004973\" target=\"_blank\">sucede con otros coronavirus<\/a>. Al hablar, estornudar o toser, estamos generando un aerosol con millones de peque\u00f1as gotas de saliva en las que hay, en caso de estar infectados, millones de virus que pueden infectar a cualquiera que respire esas gotas. Por eso es necesario mantener distancias, al menos de un metro y medio, aunque lo recomendado ser\u00eda al menos dos o tres.<\/p>\n<p>En comparaci\u00f3n con su predecesor SARS Cov, este virus <a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lanmic\/article\/PIIS2666-5247(20)30003-3\/fulltext\" target=\"_blank\">permanece estable en diferentes superficies<\/a>, en un entorno de laboratorio controlado. Se puede detectar en una superficie de cobre hasta cuatro horas, en cart\u00f3n hasta 24 horas, y en pl\u00e1stico y acero hasta 72 horas. No se pudo recuperar ning\u00fan virus infectivo ni en papel impreso ni en papel de seda despu\u00e9s de una incubaci\u00f3n de 3 horas, y no se detect\u00f3 ning\u00fan virus infectivo en madera y tela tratada el d\u00eda 2. Por el contrario, el SARS-CoV-2 fue m\u00e1s estable en superficies lisas. No se detectaron virus infectivos despu\u00e9s de cuatro d\u00edas en superficies de vidrio y billetes, ni despu\u00e9s de siete d\u00edas\u00a0 en acero inoxidable y pl\u00e1stico. Sorprendentemente, el virus infectivo se detect\u00f3 en la capa externa de una mascarilla quir\u00fargica despu\u00e9s de siete d\u00edas.<\/p>\n<p>Dado que Espa\u00f1a, seguida de Italia, es el pa\u00eds del mundo con m\u00e1s ascensores por habitante y que este transporte se realiza incluso en los confines m\u00e1s estrictos, las autoridades deber\u00edan estudiar el tipo de recomendaciones necesarias para evitar la transmisi\u00f3n de Covid-19 Transporte vertical: los ascensores.<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\">Transmisi\u00f3n en ascensores: trabajos te\u00f3ricos.<\/span><\/p>\n<p>El SARS Cov 2 se transmite a trav\u00e9s de gotitas y f\u00f3mites. La transmisi\u00f3n a trav\u00e9s de aerosoles es muy probable. Compartir ascensor significa que una persona infectada (ya sea sintom\u00e1tica o asintom\u00e1tica) puede infectar a otra por gotitas cuando las personas no pueden mantener la distancia de seguridad. Para la transmisi\u00f3n a trav\u00e9s de fomites, ni siquiera es necesario compartir el elevador, sino estar en contacto con una superficie previamente contaminada. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7118470\/\" target=\"_blank\">Un experto en calidad del aire y ventilaci\u00f3n, asegura que los casos de Covid-19 demuestran<\/a> que las personas pueden infectarse en los ascensores en solo unos segundos sin contacto directo.<\/p>\n<p>Probablemente el escenario m\u00e1s peligroso se dar\u00eda si se confirma que Covid-19 es una enfermedad transmitida por el aire a trav\u00e9s de aerosoles. Las gotas y f\u00f3mites contaminados se pueden evitar permitiendo solo una persona por viaje y con una buena higiene de manos. Sin embargo, si los aerosoles transmiten la enfermedad, una persona puede infectarse a pesar de tomar medidas preventivas previas.<\/p>\n<p>El Dr. Richard Corsi, experto en din\u00e1mica de fluidos, model\u00f3 la concentraci\u00f3n de virus despu\u00e9s de que una persona asintom\u00e1tica infectada viajase al piso 10 mientras tos\u00eda y el ascensor retornaba al piso primero. La concentraci\u00f3n en el aire en el primer piso es aproximadamente el 40% del comienzo despu\u00e9s de la tos y un cuarto del m\u00e1ximo en el d\u00e9cimo piso antes de que se abran las puertas. Desafortunadamente, no hay una publicaci\u00f3n, <a href=\"https:\/\/twitter.com\/CorsIAQ\/status\/1254523761790906368\">solo una discusi\u00f3n en su cuenta de Twitter<\/a> y en <a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/2020\/05\/13\/well\/live\/can-i-get-coronavirus-from-riding-an-elevator.html\" target=\"_blank\">su entrevista en el New York Times<\/a>. Los c\u00e1lculos de Corsi se basan en modelos de balance de masa est\u00e1ndar. Para un estudio m\u00e1s profundo, los autores recomiendan el trabajo de Brigham et al. (2019) <a href=\"https:\/\/ecommons.cornell.edu\/handle\/1813\/66940\" target=\"_blank\">modelando un elevador 3D con din\u00e1mica de fluidos<\/a>. En este trabajo, hay diferentes recomendaciones sobre el dise\u00f1o del ascensor para reducir el riesgo de transmisi\u00f3n de enfermedades en el aire.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/Captura-de-pantalla-2020-05-21-a-las-10.15.18.png\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-136311\" title=\"Captura de pantalla 2020-05-21 a las 10.15.18\" src=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/Captura-de-pantalla-2020-05-21-a-las-10.15.18.png\" alt=\"\" width=\"670\" height=\"633\" srcset=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/Captura-de-pantalla-2020-05-21-a-las-10.15.18.png 670w, https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/Captura-de-pantalla-2020-05-21-a-las-10.15.18-300x283.png 300w\" sizes=\"(max-width: 670px) 100vw, 670px\" \/><\/a><\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\">Riesgo de transmisi\u00f3n de Covid-19 en ascensores: evidencia en la literatura cient\u00edfica.<\/span><\/p>\n<p>Todav\u00eda se desconoce el riesgo real de transmisi\u00f3n de Covid-19 durante el transporte vertical dentro de los edificios. La evidencia cient\u00edfica es limitada y <a href=\"https:\/\/msystems.asm.org\/content\/5\/2\/e00245-20\" target=\"_blank\">se centra principalmente en edificios p\u00fablicos como hospitales<\/a> y <a href=\"https:\/\/wwwnc.cdc.gov\/eid\/article\/26\/6\/20-0412_article\" target=\"_blank\">centros comerciales<\/a>. Estos estudios generalmente mencionan la posibilidad de transmisi\u00f3n dentro de los ascensores, pero sin dar detalles.<\/p>\n<p>Trabajos anteriores realizados en SARS, <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/15102999\/\" target=\"_blank\">muestran que la probabilidad de infecci\u00f3n en los pisos superiores y medios de un bloque de construcci\u00f3n es significativamente mayor<\/a>. El objetivo principal del trabajo fue encontrar la causa de la transmisi\u00f3n de un brote entre varios bloques. Se estudi\u00f3 la posibilidad de transmisi\u00f3n por aire contaminado con gotas que, mediante din\u00e1mica de fluidos, se transmite entre bloques. Curiosamente, no se explor\u00f3 el efecto del ascensor y las escaleras, comunes a todos los bloques. Otro trabajo, centrado en SARS, considera que la transmisi\u00f3n vertical ten\u00eda lugar de ventana a ventana durante la ventilaci\u00f3n de los hogares, y <a href=\"http:\/\/www.inive.org\/members_area\/medias\/pdf\/Inive%5Cclima2007%5CB06%5CB06J1323.pdf\" target=\"_blank\">tambi\u00e9n menciona el riesgo de contagio en los ascensores<\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Como cit\u00e1bamos anteriormente, la prensa\u00a0\u00a0<a href=\"http:\/\/www.donga.com\/en\/article\/all\/20200229\/1992687\/1\/First-case-of-COVID-19-transmission-inside-an-elevator\" target=\"_blank\">ya se ha hecho eco de un caso de contagio de SARS Cov 2 en el ascensor<\/a>. Es interesante notar que el contagio, seg\u00fan la prensa, ocurri\u00f3 en un adulto sin m\u00e1scara que comparte el elevador con una persona infectada, pero no en los ni\u00f1os que llevan m\u00e1scaras. Con tales datos, no se puede descartar ninguno de los mecanismos de transmisi\u00f3n, pero puede indicar que el uso de mascarillas son medidas eficaces de protecci\u00f3n.<\/p>\n<p>Sin embargo, pocos informes t\u00e9cnicos han recomendado medidas concretas para evitar la transmisi\u00f3n de Covid-19 en los ascensores. Uno es el <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/340361883\" target=\"_blank\">Centro de British Columbia\u00a0 para el control de enfermedades de Canad\u00e1<\/a>, que recomienda una distancia m\u00ednima entre usuarios de 2 metros, y que el n\u00famero permitido de personas debe anunciarse en un letrero en la puerta del ascensor. El <a href=\"https:\/\/www.toronto.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/8eed-COVID-19-Social-Distancing-on-elevators-FINAL-WEB.pdf\">informe incluso proporciona infograf\u00eda para colocar en las puertas de los ascensores<\/a>:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/Captura-de-pantalla-2020-05-21-a-las-10.37.33.png\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-136330\" title=\"Captura de pantalla 2020-05-21 a las 10.37.33\" src=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/Captura-de-pantalla-2020-05-21-a-las-10.37.33.png\" alt=\"\" width=\"671\" height=\"867\" srcset=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/Captura-de-pantalla-2020-05-21-a-las-10.37.33.png 671w, https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/Captura-de-pantalla-2020-05-21-a-las-10.37.33-232x300.png 232w\" sizes=\"(max-width: 671px) 100vw, 671px\" \/><\/a><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/Elevators-Toronto.jpg\"><br \/>\n<\/a><\/p>\n<p>En las \u00faltimas semanas, a falta de recomendaciones p\u00fablicas claras, algunas compa\u00f1\u00edas han comenzado a <a href=\"https:\/\/www.hitachi.com\/businesses\/elevator\/covid-19\/%20or%20https:\/www.thyssenkrupp-elevator.com\/es\/coronavirus\/\" target=\"_blank\">proporcionar a sus consumidores algunos consejos concretos<\/a>.<\/p>\n<p>N\u00famero de ascensores por habitante en pa\u00edses afectados por Covid-19<\/p>\n<p>Incluso si el riesgo de transmisi\u00f3n cuando se viaja verticalmente en edificios es alto, solo ser\u00eda significativo en aquellas ciudades donde este transporte es m\u00e1s frecuente.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/qz.com\/273214\/how-spains-bloody-history-gave-it-the-worlds-highest-concentration-of-elevators\/\" target=\"_blank\">Espa\u00f1a, seguida de Italia, es el pa\u00eds con m\u00e1s ascensores por habitante<\/a> (Francia es el sexto). Pa\u00edses como Alemania tienen muchos habitantes pero est\u00e1n dispersos o viven en edificios bajos, muchos de ellos sin ascensor. Otra indicaci\u00f3n de la relevancia del transporte por ascensor es la ciudad de Nueva York, la ciudad m\u00e1s afectada en los EE. UU. y que recibe el <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32287976\/\">sobrenombre de ciudad vertical<\/a>. La excepci\u00f3n parece ser Corea y Jap\u00f3n, dos de los pa\u00edses con las muertes m\u00e1s bajas de Covid-19. Medidas como el uso de m\u00e1scaras podr\u00edan justificar esta diferencia.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/spain-has-risen-to-the-top-of-global-elevator-rankings-elevators-per-1-000-people_chartbuilder-11.png\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-136318\" title=\"spain-has-risen-to-the-top-of-global-elevator-rankings-elevators-per-1-000-people_chartbuilder-1\" src=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/spain-has-risen-to-the-top-of-global-elevator-rankings-elevators-per-1-000-people_chartbuilder-11.png\" alt=\"\" width=\"670\" height=\"550\" srcset=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/spain-has-risen-to-the-top-of-global-elevator-rankings-elevators-per-1-000-people_chartbuilder-11.png 670w, https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/spain-has-risen-to-the-top-of-global-elevator-rankings-elevators-per-1-000-people_chartbuilder-11-300x246.png 300w\" sizes=\"(max-width: 670px) 100vw, 670px\" \/><\/a><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/05\/Edifico-Sars1.jpg\"><br \/>\n<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La correlaci\u00f3n entre las muertes oficiales a 23 de abril de 2020 y el n\u00famero de ascensores para diferentes pa\u00edses en Europa se ha testado con varias pruebas estad\u00edsticas. La correlaci\u00f3n es significativa.<\/p>\n<p align=\"left\">Esta correlaci\u00f3n proporciona indicaciones de la importancia de la transmisi\u00f3n en el transporte vertical, pero no sirve para confirmar esta relevancia. El mayor problema radica en la correlaci\u00f3n entre el n\u00famero de ascensores y la densidad de poblaci\u00f3n. Por lo tanto, el virus podr\u00eda haberse transmitido principalmente en ciudades con alta densidad, y no tanto por transporte vertical. Para diferenciar entre los dos factores, pa\u00edses como Alemania (alta densidad de poblaci\u00f3n en comparaci\u00f3n con el n\u00famero de ascensores) podr\u00edan proporcionar mucha informaci\u00f3n.<\/p>\n<p align=\"left\">Para una conclusi\u00f3n m\u00e1s s\u00f3lida, tambi\u00e9n ser\u00eda necesario estudiar otros factores, como el tiempo de transporte promedio y el tipo de ascensor (volumen de cabina, ventilaci\u00f3n, cierre autom\u00e1tico de puertas &#8230;). Para esto, se podr\u00edan utilizar simulaciones de din\u00e1mica de fluidos. Tambi\u00e9n es necesario llevar a cabo el estudio estad\u00edstico con m\u00e1s pa\u00edses y, sobre todo, tratar de obtener los datos de las ciudades con una distribuci\u00f3n m\u00e1s homog\u00e9nea de habitantes y ascensores que un pa\u00eds entero.<\/p>\n<p><strong>Importancia del ascensor en la transmisi\u00f3n de COVID-19.<\/strong><\/p>\n<p>El efecto del transporte vertical en la transmisi\u00f3n del Covid-19 debe estudiarse con urgencia. No hay trabajos informativos en la literatura cient\u00edfica sobre este tema, pero hay varias indicios que apuntan a la relevancia de esta transmisi\u00f3n en COVID19.<\/p>\n<p>Esto implicar\u00eda que la transmisi\u00f3n es mayor en las llamadas \u00abciudades verticales\u00bb como Nueva York. En otras palabras, la tasa de contagio debe estar positivamente correlacionada con el transporte vertical y ser m\u00e1s alta en pa\u00edses como Espa\u00f1a e Italia.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, las medidas de contenci\u00f3n tendr\u00edan un menor grado de contenci\u00f3n en estas ciudades verticales, ya que incluso en los confinamientos m\u00e1s estrictos, a menudo se contempla que los ciudadanos entren y salgan de los edificios para llevar a cabo tareas esenciales como la adquisici\u00f3n de alimentos o la eliminaci\u00f3n de desechos dom\u00e9sticos.<\/p>\n<p align=\"left\">Medidas tales como el uso de mascarillas en estos espacios, carteles informativos con el n\u00famero m\u00e1ximo de usuarios en cada viaje o el uso de escaleras como alternativa a los ascensores (generalmente espacios m\u00e1s abiertos) podr\u00edan, por tanto, reducir esta tasa de contagio en estas ciudades verticales.<\/p>\n<p align=\"left\">Autores:<\/p>\n<p>M\u00edriam R. Garc\u00eda 1, Jim Grant 2, Antonio Figueras 3<br \/>\n1 Process Engineering Group, IIM-CSIC, Spain<br \/>\n2 TAEGASC \u2013 The Agriculture and Food Development Authority, Dublin, Ireland.<br \/>\n3 Inmunology and Genomics, IIM-CSIC, Spain<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aunque se sabe que este virus (SARS Cov 2), se transmite en espacios confinados y cerrados, las recomendaciones oficiales generalmente no explican c\u00f3mo minimizar el riesgo de transmisi\u00f3n en los ascensores dentro de edificios, p\u00fablicos o privados, en parte debido a la falta de evidencia cient\u00edfica. Sin embargo, se ha descrito ya en la prensa un caso de transmisi\u00f3n por este medio, y diferentes expertos han recomendado medidas preventivas.<\/p>\n","protected":false},"author":77,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[4145,1,356],"tags":[],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136304"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/users\/77"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=136304"}],"version-history":[{"count":25,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136304\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":136337,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136304\/revisions\/136337"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=136304"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=136304"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=136304"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}