{"id":136829,"date":"2020-07-22T13:01:05","date_gmt":"2020-07-22T12:01:05","guid":{"rendered":"http:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/?p=136829"},"modified":"2020-07-22T15:06:14","modified_gmt":"2020-07-22T14:06:14","slug":"coronavirus-por-que-se-incrementan-las-infecciones-pero-no-los-fallecimientos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/2020\/07\/22\/136829","title":{"rendered":"Coronavirus \u00bfPor qu\u00e9 se incrementan las infecciones pero no los fallecimientos?"},"content":{"rendered":"<p>Despu\u00e9s de cobrar impulso lentamente durante el primer trimestre del a\u00f1o, el n\u00famero de casos y muertes de Covid-19 en aument\u00f3 a finales de marzo. Espa\u00f1a alcanz\u00f3 el pico de la curva de crecimiento de la epidemia del coronavirus el 26 de marzo, once d\u00edas despu\u00e9s de que el Gobierno decretara el estado de alarma para contener la propagaci\u00f3n del SARS-CoV-2, cuando se registraron 9.181 contagios. <a href=\"https:\/\/www.rtve.es\/noticias\/20200509\/espana-alcanzo-pico-epidemia-26-marzo-once-dias-despues-declarar-estado-alarma\/2013735.shtml\" target=\"_blank\">Hasta el 26 de marzo<\/a>, la epidemia crec\u00eda a una tasa del 0,3% y los contagios se duplicaban cada 2,7 d\u00edas. Desde entonces, el crecimiento fue negativo, del -0,1 %, y se estima que cada 11,9 d\u00edas los nuevos casos se redujeron a la mitad.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.55.32.png\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-136835\" title=\"Captura de pantalla 2020-07-22 a las 13.55.32\" src=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.55.32.png\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"207\" srcset=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.55.32.png 500w, https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.55.32-300x124.png 300w\" sizes=\"(max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Casos de coronavirus hoy 22.7.2020. Fuente RTVE<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Durante un tiempo, esa ola inicial parec\u00eda estar rompi\u00e9ndose. Los recuentos diarios de casos disminuyeron cuando la primavera se convirti\u00f3 en verano. Las muertes cayeron constantemente. Pero estas tendencias no duraron.<\/p>\n<p>Con el fin del estado de alarma y la llegada de la nueva normalidad el 21 de junio, los ciudadanos recuperaron la libertad de movimientos, un escenario ante el que resulta clave la importancia de detectar, aislar y controlar los posibles brotes. Para ello, Sanidad documenta y realiza un seguimiento de los casos teniendo en cuenta la siguiente definici\u00f3n: \u00abSe considerar\u00e1 brote cualquier agrupaci\u00f3n de tres o m\u00e1s casos confirmados o probables con infecci\u00f3n activa\u00bb en los que se haya establecido \u00abun v\u00ednculo epidemiol\u00f3gico\u00bb. Adem\u00e1s, \u00abdebido a la vulnerabilidad de los centros sociosanitarios\u00bb, identifica que, en estos casos, hay un brote cuando se detecta un solo contagio, lo que permite la puesta en marcha de todos los mecanismos de control.<\/p>\n<p>Una segunda ola de casos, <a href=\"https:\/\/www.rtve.es\/noticias\/20200722\/coronavirus-espana-ultimas-noticias-hoy-directo-nueva-normalidad-rebrotes-contagios-fallecidos-vacuna-covid\/2026021.shtml\" target=\"_blank\">o tal vez solo un resurgimiento de la ola inicial,<\/a> comenz\u00f3 a mediados de junio. Los recuentos de casos han aumentado considerablemente y no muestran signos de desaceleraci\u00f3n.<\/p>\n<p>Los cient\u00edficos <a href=\"https:\/\/www.xlsemanal.com\/conocer\/salud\/20200501\/riesgo-segunda-ola-coronavirus-contagios-desescalada-confinamiento.html\" target=\"_blank\">manejan para la nueva ola fechas tan cercanas como julio o agosto<\/a>. Desde la irrupci\u00f3n del virus se habla del calor y de su efecto mitigante en la propagaci\u00f3n, ya que el pat\u00f3geno no resiste la exposici\u00f3n a los rayos ultravioleta. Para la historia queda, sin ir m\u00e1s lejos, el vaticinio de Donald Trump de que el nuevo coronavirus desaparecer\u00eda en abril con el calor o su sugerencia para inocular haces de luz a los contagiados, pero lo cierto es que el verano podr\u00eda, m\u00e1s bien, favorecer los contagios.<\/p>\n<p>Hoy, ma\u00f1ana ser\u00e1 otro d\u00eda, <a href=\"https:\/\/www.rtve.es\/noticias\/20200722\/cuantos-brotes-coronavirus-hay-espana\/2018947.shtml\" target=\"_blank\">en Espa\u00f1a se han detectado al menos 224 brotes activos de coronavirus<\/a> que afectan a aproximadamente 2.289 personas, pero cada d\u00eda los datos cambian e <a href=\"https:\/\/www.rtve.es\/noticias\/20200722\/coronavirus-espana-ultimas-noticias-hoy-directo-nueva-normalidad-rebrotes-contagios-fallecidos-vacuna-covid\/2026021.shtml\" target=\"_blank\">incrementan brotes e infectados<\/a>.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.42.50.png\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-136832\" title=\"Captura de pantalla 2020-07-22 a las 13.42.50\" src=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.42.50.png\" alt=\"\" width=\"670\" height=\"572\" srcset=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.42.50.png 670w, https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.42.50-300x256.png 300w\" sizes=\"(max-width: 670px) 100vw, 670px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Brotes hoy 22.7.2020. Fuente RTVE<\/p>\n<p>Pero de momento las muertes no se correlacionan con los nuevos casos y eso transmite una sensaci\u00f3n de falsa seguridad.<\/p>\n<p>Eso puede cambiar cualquier d\u00eda. de hecho est\u00e1 cambiando, poco a poco. Por lo general, hay un retraso de una o dos semanas entre un aumento en los casos y un aumento en las muertes. Siempre que los infectados representan los mismo grupos de edad que los del inicio de la enfermedad.<\/p>\n<p>\u00bfC\u00f3mo se puede explicar la aparente desconexi\u00f3n entre casos y muertes? El incremento de n\u00famero de tests puede ser un factor que contribuya a detectar los casos antes y comenzar el tratamiento r\u00e1pidamente, aunque por s\u00ed solo no explica la discrepancia. Se barajan una serie de variables.<\/p>\n<p>Los j\u00f3venes, los menores de 35 a\u00f1os, parecen representar una mayor proporci\u00f3n de los casos recientes de Covid-19. Hay una preponderancia de infecci\u00f3n entre las personas m\u00e1s j\u00f3venes, ya que son las que m\u00e1s se re\u00fanen en lugares de ocio mientras que los mayores y los m\u00e1s vulnerables tienden a quedarse en casa.<\/p>\n<p>Por otra parte, la insistencia por parte de las autoridades sanitarias y de los medios de comunicaci\u00f3n en que la mayor\u00edas de los casos detectados son asintom\u00e1ticos no ayuda. Parece que es menos importante ser asintom\u00e1tico, cuando es todo lo contrario. Un asintom\u00e1tico puede infectar a otros y\u00a0 puede finalmente desarrollar la enfermedad. Al infectarse ellos mismos, incluso si nunca tienen un s\u00edntoma, son parte de la propagaci\u00f3n de una pandemia. Est\u00e1n alimentando la pandemia.<\/p>\n<p>Investigadores de Hong Kong\u00a0<a title=\"\" href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-020-0869-5.pdf\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">calcularon que<\/a>\u00a0el 44 por ciento de las transmisiones de COVID-19 ocurr\u00edan antes de que comenzaran los s\u00edntomas, un c\u00e1lculo que coincid\u00eda con\u00a0<a title=\"\" href=\"https:\/\/science.sciencemag.org\/content\/368\/6491\/eabb6936\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">un estudio brit\u00e1nico<\/a>\u00a0que se\u00f1al\u00f3 que ese n\u00famero alcanzaba el 50 por ciento.<\/p>\n<p>El estudio de Hong Kong\u00a0<a title=\"\" href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-020-0869-5.pdf\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">concluy\u00f3<\/a>\u00a0que las personas se volv\u00edan infecciosas alrededor de dos d\u00edas antes de que surgiera su enfermedad, con un punto \u00e1lgido en su primer d\u00eda de s\u00edntomas. Para cuando los pacientes sent\u00edan el primer dolor de cabeza o la primera molestia en la garganta, quiz\u00e1 ya hab\u00edan estado propagando la enfermedad durante d\u00edas. Por otra parte <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-020-0965-6\" target=\"_blank\">los asintom\u00e1ticos suelen tener un bajo t\u00edtulo de anticuerpos neutralizante<\/a>s lo que los podr\u00eda hacer sensibles a reinfecciones.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Si eso es cierto, esto podr\u00eda explicar porque el n\u00famero de muertes es de momento bajo. La edad es un factor de riesgo para que Covid-19 acabe causando la muerte del paciente. Seg\u00fan <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41586-020-2521-4\" target=\"_blank\">un nuevo estudio a gran escala publicado el 8 de julio en Nature<\/a>, los adultos de ochenta a\u00f1os tienen al menos 20 veces m\u00e1s probabilidades de morir de Covid-19 que los adultos de cincuenta y cientos de veces m\u00e1s probabilidades de morir que alguien de menos de 40. Si las personas m\u00e1s j\u00f3venes constituyen la mayor parte de los nuevos casos de Covid-19, las probabilidades de que fallezcan por la enfermedad son mayores.<\/p>\n<p>Las mejoras en la atenci\u00f3n cl\u00ednica tambi\u00e9n pueden explicar las tasas m\u00e1s bajas de muerte. Ahora se sabe mucho m\u00e1s sobre c\u00f3mo tratarla que en marzo.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.42.251.png\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-136833\" title=\"Captura de pantalla 2020-07-22 a las 13.42.25\" src=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.42.251.png\" alt=\"\" width=\"670\" height=\"279\" srcset=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.42.251.png 670w, https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/07\/Captura-de-pantalla-2020-07-22-a-las-13.42.251-300x124.png 300w\" sizes=\"(max-width: 670px) 100vw, 670px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Por ejemplo, poner a algunos pacientes en dec\u00fabito prono, acostado boca abajo, parece mejorar la cantidad de ox\u00edgeno que llega a sus pulmones, ya sea que est\u00e9n respirando solos o mediante un ventilador. Los m\u00e9dicos apredieron que ciertas formas de tratar a los pacientes y\u00a0 ciertos medicamentos mejoran los resultados. Los <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2007764\" target=\"_blank\">resultados publicados parecen sustentar que el medicamento antiviral remdesivir<\/a> puede reducir el riesgo de muerte en algunos pacientes, y que los corticosteroides son otra clase de medicamento que ha demostrado ser beneficioso. Tambi\u00e9n se sabe que muchas personas mueren por <a href=\"https:\/\/www.ahajournals.org\/doi\/pdf\/10.1161\/CIRCRESAHA.120.317055\" target=\"_blank\">procesos anormales de coagulaci\u00f3n<\/a>, y ahora se previenen algunas de esas muertes con protocolos de tratamientos con anticoagulantes.<\/p>\n<p>Un nuevo <a href=\"https:\/\/www.cell.com\/cell\/pdf\/S0092-8674(20)30820-5.pdf\" target=\"_blank\">estudio publicado en la revista Cell<\/a> describe como el nuevo coronavirus parece estar mutando. Ha surgido una nueva y dominante \u00abvariante\u00bb del virus, que parece ser m\u00e1s infectivo (se propaga m\u00e1s facilmente) que su predecesor.<\/p>\n<p>Pero el nuevo estudio de Cell no demostr\u00f3 que el virus se estuviese debilitando. Los <a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/2020\/06\/03\/136458\" target=\"_blank\">expertos afirman que no hay ninguna evidencia s\u00f3lida de que el virus o su enfermedad asociada se est\u00e9 volviendo m\u00e1s leve.<\/a><\/p>\n<p>La aparente disminuci\u00f3n en la letalidad de Covid-19 no es raz\u00f3n para que el p\u00fablico baje la guardia o abandone cualquiera de las medidas de seguridad que salvan vidas, como usar mascarillas o mantener una distancia f\u00edsica de seguridad. Muchas personas simplemente no lo est\u00e1n haciendo.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, los m\u00e9dicos advierten que, en algunos casos, la enfermedad puede causar da\u00f1os duraderos en quienes sobreviven.<\/p>\n<p>Consolarnos con una tasa de mortalidad m\u00e1s baja es un grave error. Hay demasiadas inc\u00f3gnitas, y demasiados riesgos establecidos, para arriesgarse con el coronavirus.<\/p>\n<p>Les recomiendo que vean esta entrevista con el Dr Fauci<\/p>\n<p>[youtube]https:\/\/youtu.be\/KnOD6hJuwLU[\/youtube]<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41586-020-2521-4\" target=\"_blank\">OpenSAFELY: factors associated with COVID-19 death in 17 million patients. Nature.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Despu\u00e9s de cobrar impulso lentamente durante el primer trimestre del a\u00f1o, el n\u00famero de casos y muertes de Covid-19 en aument\u00f3 a finales de marzo. Espa\u00f1a alcanz\u00f3 el pico de la curva de crecimiento de la epidemia del coronavirus el 26 de marzo, once d\u00edas despu\u00e9s de que el Gobierno decretara el estado de alarma para contener la propagaci\u00f3n del SARS-CoV-2, cuando se registraron 9.181 contagios. Hasta el 26 de marzo, la epidemia crec\u00eda a una tasa del 0,3% y los contagios se duplicaban cada 2,7 d\u00edas. Desde entonces, el crecimiento fue negativo, del -0,1 %, y se estima que\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":77,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[4145,1,356],"tags":[],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136829"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/users\/77"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=136829"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136829\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":136839,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136829\/revisions\/136839"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=136829"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=136829"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=136829"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}