![\"\"](\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/files\/2020\/08\/focus-nueva-2.jpg\" "\\"focus-nueva-2\\"")
<\/a><\/p>\nDe todas las caracter\u00edsticas del coronavirus, quiz\u00e1s la m\u00e1s sorprendente ha sido que personas aparentemente sanas pueden contagiar a otras personas. Este rasgo ha hecho que el virus sea dif\u00edcil de contener<\/a> y contin\u00faa desafiando los esfuerzos<\/a> para identificar y aislar a las personas infectadas.<\/p>\n La mayor parte de la evidencia de la propagaci\u00f3n asintom\u00e1tica se ha basado en la observaci\u00f3n (una persona sin s\u00edntomas, infecta a otras<\/a>) o por eliminaci\u00f3n (las personas enfermaron pero no se pudo establecer conexiones con nadie con s\u00edntomas)<\/a>.<\/p>\n Un nuevo estudio en Corea del Sur,<\/a> publicado en JAMA Internal Medicine<\/a>, ofrece una prueba m\u00e1s clara de que las personas sin s\u00edntomas portan la misma cantidad de virus en la nariz, garganta y pulmones<\/a> que las que tienen s\u00edntomas, y durante casi el mismo tiempo.<\/p>\n Son datos importantes, y confirma lo que sospech\u00e1bamos durante mucho tiempo: que los casos asintom\u00e1ticos pueden transmitir infecciones.<\/p>\n Las discusiones sobre la propagaci\u00f3n asintom\u00e1tica se han visto afectadas por la confusi\u00f3n<\/a> sobre las personas que son \u201cpresintom\u00e1ticas\u201d, es decir, que eventualmente enferman con s\u00edntomas claros<\/a>, frente a las verdaderamente asintom\u00e1ticas, que parecen sanas durante el curso de la infecci\u00f3n.<\/p>\n El nuevo estudio es uno de los primeros en distinguir claramente entre estos dos grupos.<\/p>\n Fuente: Times of India<\/p>\n Esta es la gran pregunta desde enero, desde que comenzaron a llegar datos de China, sobre personas que eran asintom\u00e1ticas o presintom\u00e1ticas. De lo que realmente no hemos tenido ni idea es qu\u00e9 papel desempe\u00f1an las personas asintom\u00e1ticas en la transmisi\u00f3n de esta enfermedad.<\/p>\n El nuevo estudio determin\u00f3 el material gen\u00e9tico del virus en los pacientes; los investigadores no cultivaron muestras de los pacientes en l\u00edneas celulares, que podr\u00eda confirmar su capacidad de infecci\u00f3n.<\/p>\n A\u00fan as\u00ed, los expertos dijeron que los resultados sugieren que las personas asintom\u00e1ticas son transmisoras no conscientes del virus.<\/p>\n En t\u00e9rminos de la cantidad de virus que portan, no se ven diferencias con la poblaci\u00f3n sintom\u00e1tica. No hay ninguna raz\u00f3n real para asumir a priori que transmitir\u00edan el virus de manera diferente.<\/p>\n Tambi\u00e9n es cierto que, debido a que las personas asintom\u00e1ticas no tosen ni estornudan, es posible que sean menos eficientes para expulsar el virus que aquellas que claramente no se encuentran bien.<\/p>\n Por otra parte tambi\u00e9n las personas que se encuentran mal tienden quedarse en casa, mientras que los asintom\u00e1ticos pueden continuar con sus asuntos, enfermando a otros en el camino.<\/p>\n El equipo surcoreano analiz\u00f3 muestras tomadas entre el 6 y el 26 de marzo de 193 personas sintom\u00e1ticas y 110 asintom\u00e1ticas aisladas en un centro de tratamiento comunitario en Cheonan. De los pacientes inicialmente asintom\u00e1ticos, 89, aproximadamente el 30 por ciento del total, parec\u00edan sanos en todo momento, mientras que 21 desarrollaron s\u00edntomas.<\/p>\n Los participantes eran en su mayor\u00eda j\u00f3venes, con una edad promedio de solo 25 a\u00f1os (un estudio encontr\u00f3 que los ni\u00f1os, que en su mayor\u00eda est\u00e1n levemente infectados, tambi\u00e9n albergan al menos tanto virus como los adultos<\/a>).<\/p>\n La verdadera fortaleza del estudio publicado por\u00a0 los investigadores de Corea del Suru es que tienen una gran cantidad de pacientes y tienen un seguimiento muy bueno. Cuando hablan de pacientes asintom\u00e1ticos, realmente saben que se trata de verdaderos asintom\u00e1ticos.<\/p>\n La estimaci\u00f3n del estudio de que el 30 por ciento de las personas infectadas nunca desarrollan s\u00edntomas concuerda con los hallazgos de otros estudios. En una entrevista televisiva el Dr. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, cit\u00f3 el 40 por ciento como cifra de posibles asintom\u00e1ticos. A pesar de que es probable que no tenga s\u00edntomas, est\u00e1 propagando el brote, lo que significa que va a infectar a alguien, que infectar\u00e1 a alguien, que luego tendr\u00e1 una consecuencia grave\u00bb.<\/p>\n Los participantes en el nuevo estudio fueron aislados cuando dieron positivo por el virus y no tuvieron la oportunidad de infectar a otros. Los m\u00e9dicos y enfermeras rastrearon sus temperaturas y otros s\u00edntomas, y analizaron su esputo, que indica presencia de virus en los pulmones, as\u00ed como su nariz y garganta.<\/p>\n Ambos grupos tuvieron cantidades similares de virus pr\u00e1cticamente durante todo el curso de la infecci\u00f3n. Las personas asintom\u00e1ticas dejaron de tener el virus un poco antes: alrededor del d\u00eda 17, en comparaci\u00f3n con el d\u00eda 19 o 20 para aquellos con s\u00edntomas.<\/p>\n Ambas estimaciones son mucho m\u00e1s largas que el per\u00edodo de aislamiento requerido en la mayor\u00eda de los pa\u00edses. Los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades redujeron recientemente el aislamiento recomendado para las personas infectadas sin s\u00edntomas a 10 d\u00edas de 14.<\/p>\n Varios estudios han sugerido que las personas infectadas arrojan, o pasan al medio ambiente, el coronavirus vivo durante solo una semana<\/a>, aunque las pruebas pueden detectar fragmentos virales en sus cuerpos durante mucho m\u00e1s tiempo. Estos estudios tienen la desventaja que se hicieron cuando se detect\u00f3 el positivo en cada paciente. En el trabajo de Corea del Sur se tom\u00f3 a los pacientes independientemente de que tuvieran s\u00edntomas y se sigui\u00f3 su evoluci\u00f3n en el tiempo.<\/p>\n La mayor\u00eda de las estrategias de pruebas de COVID19 se centran en personas que necesitan atenci\u00f3n m\u00e9dica y rara vez en grupos completos, independientemente de los s\u00edntomas, especialmente en lugares donde las pruebas suelen ser escasas.<\/p>\n La falta de pruebas tambi\u00e9n puede influir en la contribuci\u00f3n de las personas asintom\u00e1ticas al tama\u00f1o de un brote.<\/p>\n Con suficientes pruebas, todos los que se encuentren infectados podr\u00edan separarse de los dem\u00e1s. Pero si las pruebas apenas son suficientes para detectar a los que est\u00e1n visiblemente enfermos, entonces las personas asintom\u00e1ticas, en particular los j\u00f3venes y las personas sociales, pueden expandirse hacia la sociedad y mantener el virus circulando en niveles altos.<\/p>\n Muchos otros virus pueden ser transmitidos por personas sin s\u00edntomas, pero generalmente de forma insignificante.<\/p>\n Fuente:\u00a0Seroprevalence of antibodies against SARS-CoV-2 among health care workers in a large Spanish reference hospital<\/a><\/p>\n Un equipo de investigadores de la Universidad de Hong Kong ha detectado el primer caso confirmado de reinfecci\u00f3n por coronavirus. Se trata de un hombre de 33 a\u00f1os que se habr\u00eda infectado entre finales de julio y principios de agosto, despu\u00e9s de recuperarse de su primer contagio a finales de marzo.<\/p>\n Esta no es la primera vez que un paciente vuelve a dar positivo semanas despu\u00e9s de que los s\u00edntomas hubieran desaparecido. Este es el primer caso documentado en el mundo de un paciente que se recuper\u00f3 de la Covid-19 pero que ha tenido otro episodio despu\u00e9s.<\/p>\n Aunque varios estudios han informado recientemente que los niveles de estos anticuerpos disminuyen en dos o tres meses<\/a>. Por ejemplo, un estudio publicado en junio en Nature Medicine<\/a> encontr\u00f3 que los anticuerpos contra una parte del virus disminuyeron dr\u00e1sticamente en tres meses en el 40% de las personas asintom\u00e1ticas.<\/p>\n La segunda infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 del hombre se detect\u00f3 a trav\u00e9s de un control en el aeropuerto a su regreso a Hong Kong desde Espa\u00f1a.<\/p>\n El hombre, s\u00f3lo tuvo s\u00edntomas leves durante su primer contagio. Tras la secuenciaron se comprob\u00f3 que la cepa estaba estrechamente ligada que con la que circulaba en Europa en julio y agosto. El paciente no desarroll\u00f3 ning\u00fan s\u00edntoma de su segunda infecci\u00f3n, lo que podr\u00eda indicar que cualquier infecci\u00f3n posterior puede ser m\u00e1s leve. Estos hallazgos sugieren que el SARS-CoV-2 puede persistir en los humanos, que el coronavirus puede continuar circulando incluso si los pacientes han adquirido inmunidad a trav\u00e9s de una infecci\u00f3n natural o mediante la vacunaci\u00f3n<\/p>\n Pero, sin duda, estos resultados nuevos resultados de Hong Kong lanzan un serio aviso contra los \u00abcertificados de inmunidad\u00bb para las personas que se han recuperado de la enfermedad.<\/p>\n Todos los d\u00edas salen a la luz peque\u00f1os matices sobre este virus.<\/p>\n Fuente: Un modelo molecular de las prote\u00ednas de spike (rojo) del SARS-CoV-2 que se une a la prote\u00edna de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2), el receptor (azul) que es la ruta de entrada a la c\u00e9lula diana.\u00a0Juan Gaertner\/Science Photo Library<\/a><\/p>\n Fuentes:<\/p>\n Clinical and immunological assessment of asymptomatic SARS-CoV-2 infections<\/a>. Nature Reviews Inmmunology<\/p>\n Antibody responses to SARS-CoV-2 short-lived<\/a>. Nature Medicine.<\/p>\n Even Asymptomatic People Carry the Coronavirus in High Amounts<\/a>. NYT.<\/p>\n<\/a><\/p>\n<\/a><\/p>\n<\/a><\/p>\n