{"id":137104,"date":"2020-12-07T17:34:32","date_gmt":"2020-12-07T16:34:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/?p=137104"},"modified":"2020-12-07T17:34:32","modified_gmt":"2020-12-07T16:34:32","slug":"que-preguntas-se-hacen-los-cientificos-sobre-las-vacunas-frente-al-sars-cov-2-causante-de-covid19-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/2020\/12\/07\/137104","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 preguntas se hacen los cient\u00edficos sobre las vacunas frente al SARS Cov 2 causante de CoVid19? Coronavirus"},"content":{"rendered":"

Con sorprendente rapidez, el Reino Unido es el primer pa\u00eds en aprobar una vacuna para COVID-19. El 2 de diciembre, los reguladores del Reino Unido otorgaron una autorizaci\u00f3n de emergencia<\/a> a una vacuna de las firmas farmac\u00e9uticas Pfizer y BioNTech<\/a>, solo siete meses despu\u00e9s del inicio de los ensayos cl\u00ednicos. Los trabajadores sanitarios brit\u00e1nicos de primera l\u00ednea, as\u00ed como el personal de residencias de ancianos y los residentes, podr\u00edan recibir sus primeras dosis la pr\u00f3xima semana.<\/p>\n

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China<\/a> y Rusia<\/a> ya han aprobado vacunas, sin esperar a que las inmunizaciones completen la ronda final de pruebas en personas. Se espera que los reguladores de Estados Unidos y la Uni\u00f3n Europea tomen sus decisiones en las pr\u00f3ximas semanas.<\/p>\n

Las pruebas en m\u00e1s de 43,000 personas han demostrado que la vacuna de Pfizer<\/a> es 95% efectiva para prevenir enfermedades cuando se mide una semana despu\u00e9s de que los participantes reciben su segunda dosis, seg\u00fan la compa\u00f1\u00eda farmace\u00fatica con sede en la ciudad de Nueva York en noviembre cuando junto con BioNTech, en Mainz, Alemania , present\u00f3 una solicitud de aprobaci\u00f3n de emergencia a la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). Hasta ahora, el ensayo ha recopilado datos de solo 170 casos de COVID-19, y la eficacia en el mundo real podr\u00eda ser menor que en un ensayo, pero sigue siendo un resultado extraordinariamente prometedor \u00ab.<\/p>\n

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La aprobaci\u00f3n es un momento hist\u00f3rico. Pero los cient\u00edficos todav\u00eda tienen muchas preguntas sobre c\u00f3mo funcionar\u00e1n esta y otras vacunas a medida que se distribuyan a millones de personas.<\/p>\n

\u00bfPrevienen las vacunas la transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2?<\/strong><\/p>\n

Adem\u00e1s de la vacuna Pfizer, los reguladores est\u00e1n analizando los datos de una vacuna similar fabricada por Moderna<\/a> de Cambridge, Massachusetts, y una tercera producida por AstraZeneca de Cambridge, Reino Unido, y la Universidad de Oxford, Reino Unido<\/a>. Las tres han sido probadas en grandes ensayos cl\u00ednicos y han demostrado ser prometedoras para prevenir los s\u00edntomas de la enfermedad.<\/p>\n

Pero ninguna ha demostrado que prevenga la infecci\u00f3n por completo o reduzca la propagaci\u00f3n del virus en una poblaci\u00f3n. Esto deja abierta la posibilidad de que quienes est\u00e1n vacunados puedan seguir siendo susceptibles a una infecci\u00f3n asintom\u00e1tica y puedan transmitir esa infecci\u00f3n a otras personas que siguen siendo vulnerables. \u201cEn el peor de los casos, la gente camina sinti\u00e9ndose bien, pero esparciendo virus por todas partes\u201d, seg\u00fan el vir\u00f3logo Stephen Griffin de la Universidad de Leeds, Reino Unido.<\/p>\n

Pfizer ha dicho que sus cient\u00edficos est\u00e1n buscando formas de evaluar la transmisi\u00f3n del virus en futuros estudios. Por ahora, AstraZeneca y la Universidad de Oxford podr\u00edan brindar las primeras pistas sobre si una vacuna puede proteger contra dicha transmisi\u00f3n. Aunque a\u00fan no han publicado los resultados completos, su ensayo evalu\u00f3 de forma rutinaria a los participantes para el SARS-CoV-2, lo que permiti\u00f3 a los investigadores rastrear si las personas se infectaron sin desarrollar s\u00edntomas. Los primeros indicios apuntan a que la vacuna podr\u00eda haber reducido la frecuencia de tales infecciones, lo que sugerir\u00eda que la transmisi\u00f3n tambi\u00e9n podr\u00eda reducirse.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1nto tiempo durar\u00e1 la inmunidad inducida por vacunas?<\/strong><\/p>\n

No existe una manera r\u00e1pida de determinar cu\u00e1nto tiempo durar\u00e1 la inmunidad al virus SARS-CoV-2, y los investigadores deber\u00e1n seguir este aspecto muy de cerca en los pr\u00f3ximos meses y a\u00f1os.<\/p>\n

Ha habido algunos informes de que algunas personas que han tenido un episodio de COVID-19 y han desarrollado anticuerpos contra \u00e9l pueden experimentar una disminuci\u00f3n de los niveles de anticuerpos e incluso una reinfecci\u00f3n meses despu\u00e9s, pero a\u00fan no est\u00e1 claro qu\u00e9 tan prevalente es la reinfecci\u00f3n (al menos 27 comprobadas a d\u00eda de hoy). Hay indicios de que el sistema inmunitario conserva un recuerdo de la infecci\u00f3n por coronavirus en forma de c\u00e9lulas de memoria especializadas que podr\u00edan entrar en acci\u00f3n r\u00e1pidamente si se vuelve a encontrar el virus.<\/p>\n

A\u00fan as\u00ed, ser\u00e1 importante que los sistemas de salud p\u00fablica controlen la inmunidad y sepan cu\u00e1ndo comienza a disminuir. Una forma de hacerlo, adem\u00e1s de realizar un seguimiento de las infecciones entre las personas que han recibido las inyecciones, es evaluar sus niveles de anticuerpos y c\u00e9lulas inmunitarias peri\u00f3dicamente. El seguimiento de c\u00f3mo cambian estas respuestas inmunitarias podr\u00eda dar una indicaci\u00f3n temprana de cu\u00e1ndo est\u00e1n disminuyendo a niveles preocupantes. Pero la amplia variaci\u00f3n en las respuestas inmunitarias de las personas podr\u00eda convertir en un desaf\u00edo resolver las circunstancias en las que una vacuna no funciona, y tales estudios deber\u00e1n rastrear a muchas personas.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo funcionan las vacunas en grupos de edad como las personas mayores y los ni\u00f1os?<\/strong><\/p>\n

Los principales ensayos de vacunas hasta ahora han inscrito a decenas de miles de personas, pero para cada uno, las conclusiones sobre la eficacia se extraen de menos de 200 personas que han desarrollado la enfermedad. Como resultado, puede ser dif\u00edcil dividir los datos para analizar la eficacia en diferentes grupos, como las personas obesas o las personas mayores, sin perder el poder estad\u00edstico. \u201cNecesitamos ver m\u00e1s datos en t\u00e9rminos de los efectos de las vacunas en diferentes grupos demogr\u00e1ficos\u201d, dice Michael Head, investigador de enfermedades infecciosas de la Universidad de Southampton, Reino Unido.<\/p>\n

Hay indicios preliminares de que las tres vacunas principales protegen a las personas mayores de 65 a\u00f1os. Pero los investigadores probablemente necesitar\u00e1n datos del mundo real de un gran n\u00famero de personas vacunadas antes de que puedan obtener la el detalle demogr\u00e1fico necesario para garantizar que partes de la poblaci\u00f3n quedan poco protegidas.<\/p>\n

Todav\u00eda no hay datos sobre c\u00f3mo funcionan las vacunas en ni\u00f1os y mujeres embarazadas. Dichos ensayos a menudo van a la zaga de las pruebas en otros grupos de personas, para garantizar que se hayan recopilado tantos datos de seguridad como sea posible antes de comenzar. El 2 de diciembre, Moderna dio a conocer planes para probar su vacuna en adolescentes.<\/p>\n

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\u00bfEn qu\u00e9 se diferencian las vacunas entre ellas?<\/strong><\/p>\n

Las tres principales vacunas probablemente han superado el objetivo de lograr un 50% de eficacia, y todas parecen ser seguras, seg\u00fan los datos de los ensayos cl\u00ednicos hasta ahora. Pero puede haber diferencias en qu\u00e9 tan bien funcionan y en qu\u00e9 contextos, eso podr\u00eda influir dr\u00e1sticamente en el curso de la pandemia.<\/p>\n

Las vacunas de Pfizer y Moderna se basan en ARN encapsulado en una part\u00edcula lip\u00eddica que lo transporta a las c\u00e9lulas, donde se utiliza como plantilla para generar una prote\u00edna viral que estimula el sistema inmunitario. La vacuna de AstraZeneca usa ADN que se transporta a las c\u00e9lulas dentro de un adenovirus, no relacionado con el coronavirus.<\/p>\n

Los primeros datos sugieren que el enfoque de ARN podr\u00eda ser m\u00e1s eficaz para prevenir el desarrollo de s\u00edntomas de enfermedad. Pero existen diferencias sutiles en las respuestas inmunitarias provocadas por cada enfoque. Los investigadores podr\u00edan eventualmente encontrar que un enfoque funciona mejor que otro en ciertos grupos de personas, o que uno es mejor para limitar la transmisi\u00f3n.<\/p>\n

Las diferencias en los costes y la log\u00edstica tambi\u00e9n determinar\u00e1n qu\u00e9 vacuna es mejor para cada regi\u00f3n. Poco despu\u00e9s de que el gobierno del Reino Unido anunciara la autorizaci\u00f3n de la vacuna Pfizer, los funcionarios reconocieron que llevar la vacuna a los residentes en hogares de ancianos individuales ser\u00eda un desaf\u00edo, porque debe almacenarse a temperaturas extremadamente bajas (-70 \u00b0 C). Las otras dos vacunas no necesitan mantenerse a temperaturas tan bajas, y es probable que la vacuna AstraZeneca sea la m\u00e1s f\u00e1cil y barata de almacenar.<\/p>\n

Las comparaciones entre la efectividad de las diferentes vacunas son importantes y deben hacerse, pero hasta entonces, el camino a seguir est\u00e1 claro, dice Altmann. \u201cConsiga cualquier vacuna que su gobierno pueda comprar\u201d, dice. \u00abTodo lo que quiero es salir de este l\u00edo y que mi familia no est\u00e9 en peligro, y cualquiera de las vacunas de las que estamos hablando nos llevar\u00e1 all\u00ed\u00bb.<\/p>\n

\u00bfPodr\u00eda el virus evolucionar para evadir la inmunidad proporcionada por las vacunas?<\/strong><\/p>\n

Algunos virus, como el virus de la gripe, son conocidos por mutar y mover partes de sus genomas. El genoma del SARS-CoV-2, sin embargo, parece ser bastante estable hasta ahora. La mayor\u00eda de las vacunas que se est\u00e1n desarrollando, incluidas las tres que encabezan el grupo, se dirigen a una prote\u00edna llamada espiga o de pico (spike), que el virus necesita para infectar las c\u00e9lulas. Y las respuestas inmunes provocadas por esas vacunas probablemente se dirigir\u00e1n a m\u00faltiples sitios de esa prote\u00edna.<\/p>\n

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Todo esto les da a los investigadores cierta seguridad de que el virus podr\u00eda no desarrollar formas de evadir la inmunidad. Pero las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n masiva, por primera vez, ejercer\u00e1n una enorme presi\u00f3n sobre el SARS-CoV-2 para que se adapte y seleccionar\u00e1n cualquier cepa del virus que pueda escapar de las defensas inmunitarias. \u201cNunca hab\u00edamos visto un virus como este bajo presi\u00f3n selectiva\u201d, dice Griffin. \u00abAs\u00ed que no sabemos c\u00f3mo va a responder\u00bb.<\/p>\n

Como resultado, los investigadores necesitar\u00e1n monitorear muestras de SARS-CoV-2 para detectar signos de cambio, dice Charlie Weller, jefe de vacunas de la organizaci\u00f3n ben\u00e9fica de investigaci\u00f3n biom\u00e9dica Wellcome en Londres. \u00abUna vigilancia s\u00f3lida con muestreo y secuenciaci\u00f3n continuos ser\u00e1 clave para evaluar cualquier impacto potencial en la salud p\u00fablica y detectar cualquier mutaci\u00f3n\u00bb, dice, \u00abal igual que la investigaci\u00f3n continua para desarrollar la pr\u00f3xima generaci\u00f3n de vacunas COVID-19\u00bb.<\/p>\n

Ser\u00e1 \u00fatil tener preparadas las vacunas contra otros ant\u00edgenos del virus, en caso de que deban implementarse contra una cepa de SARS-CoV-2 que se podr\u00eda volver resistente frente a la presi\u00f3n selectiva de las vacunas o de los tratamientos antivirales.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo monitorear\u00e1n los cient\u00edficos los problemas de seguridad a largo plazo?<\/strong><\/p>\n

\u00abLa seguridad del p\u00fablico siempre ha sido siempre prioritaria en nuestras mentes\u00bb, seg\u00fan June Raine, directora ejecutiva de la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios del Reino Unido (MHRA), en un comunicado que acompa\u00f1\u00f3 al anuncio del Reino Unido de que hab\u00eda aprobado la vacuna Pfizer.<\/p>\n

La vacuna ha completado solo unos pocos meses del per\u00edodo de prueba cl\u00ednica de dos a\u00f1os que deber\u00e1 completar antes de que se apruebe su venta libre en el mercado. Como resultado, los funcionarios de salud, los m\u00e9dicos y las personas que reciben la vacuna estar\u00e1n atentos a las se\u00f1ales de peligro a\u00fan no observadas.<\/p>\n

Los ensayos cl\u00ednicos examinan rigurosamente las vacunas para detectar posibles efectos secundarios con una combinaci\u00f3n de autoinforme de los participantes y recopilaci\u00f3n de datos por parte de los m\u00e9dicos. La vacuna Pfizer \u2013 BioNTech se administra en dos dosis con al menos tres semanas de diferencia. Durante una semana despu\u00e9s de cada dosis, los participantes del ensayo controlan su estado de salud mediante un diario electr\u00f3nico o una aplicaci\u00f3n para tel\u00e9fonos m\u00f3viles. Se les toman muestras de sangre el d\u00eda despu\u00e9s de recibir una dosis y una semana despu\u00e9s para que los investigadores puedan buscar cualquier cosa que pueda indicar una reacci\u00f3n peligrosa.<\/p>\n

Los ensayos de Pfizer revelaron que algunos receptores experimentaron dolor en el lugar de la inyecci\u00f3n, junto con fiebre, fatiga, dolor muscular y dolores de cabeza, aunque estos s\u00edntomas generalmente duraban solo unos pocos d\u00edas y generalmente no se consideran graves. Pero pueden avivar el miedo. \u00abCuando la reacci\u00f3n a la vacuna y la enfermedad tienen las mismas caracter\u00edsticas, la gente se preocupa\u00bb, dice Jerome Kim, director general del Instituto Internacional de Vacunas en Se\u00fal.<\/p>\n

La garant\u00eda de la MHRA<\/a> de que la vacuna es segura se basa en el seguimiento de cientos de participantes durante al menos dos meses despu\u00e9s de su segunda dosis. Rara vez hay complicaciones graves despu\u00e9s de ese punto, dice Kim.<\/p>\n

Pero despu\u00e9s de que se aprueba una vacuna, ya sea por completo o solo para uso de emergencia, se espera que los m\u00e9dicos contin\u00faen informando sobre cualquier reacci\u00f3n adversa<\/a>. Muchos pa\u00edses tienen alg\u00fan tipo de programa, como el Sistema de notificaci\u00f3n de eventos adversos de vacunas de EE. UU.<\/a>, que recopila informes de s\u00edntomas graves despu\u00e9s de que las personas reciben una vacuna. Los m\u00e9dicos estadounidenses est\u00e1n legalmente obligados a informar sobre estos s\u00edntomas. Para los medicamentos y vacunas COVID-19, el Reino Unido ha establecido un sitio especializado en informes de tarjetas amarillas de coronavirus.<\/p>\n

Kim dice que esos sistemas funcionan. \u201cTodav\u00eda necesitas una fuerte vigilancia. Estos eventos raros pueden ser importantes \u201d, dice.<\/p>\n

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Fuentes.<\/strong><\/p>\n

Traducci\u00f3n de: The UK has approved a COVID vaccine \u2014 here\u2019s what scientists now want to know.<\/a>\u00a0por<\/p>\n

Heidi Ledford<\/a>,
\nDavid Cyranoski\u00a0<\/a>
\nRichard Van Noorden<\/a><\/p>\n

\u00a0Nature\u00a0<\/strong>doi: https:\/\/doi.org\/10.1038\/d41586-020-03441-8<\/p>\n

Safety monitoring in the Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS).<\/a>\u00a0Vaccine<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Con sorprendente rapidez, el Reino Unido es el primer pa\u00eds en aprobar una vacuna para COVID-19. El 2 de diciembre, los reguladores del Reino Unido otorgaron una autorizaci\u00f3n de emergencia a una vacuna de las firmas farmac\u00e9uticas Pfizer y BioNTech, solo siete meses despu\u00e9s del inicio de los ensayos cl\u00ednicos. Los trabajadores sanitarios brit\u00e1nicos de primera l\u00ednea, as\u00ed como el personal de residencias de ancianos y los residentes, podr\u00edan recibir sus primeras dosis la pr\u00f3xima semana.<\/p>\n","protected":false},"author":77,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[4145,1,356],"tags":[],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/137104"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/users\/77"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=137104"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/137104\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":137119,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/137104\/revisions\/137119"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=137104"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=137104"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/ciencia_marina\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=137104"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}