GRAN HEMATOMA TRAS CIRUGÍA DE RODILLA

Una de las consecuencias habituales de la cirugía artroscópica de rodilla para el implante de plastia de ligamento cruzado anterior (LCA) es la aparición de hematoma en el miembro inferior operado. Es útil conocer esta circustancia para informar al paciente de ello y de que no tiene  por qué llevar necesariamente ninguna complicación añadida.

El hematoma puede ser más o menos importante en términos de extensión y coloración. Suele aparecer en la región del tendón dador en los casos de implante con tendones de la pata de ganso (semitendinoso y/o recto interno) y en la corva. Pero también en la rodilla en general y en el pie, cuando por gravedad la sangre migra hasta él. Puede perdurar meses. Por ello la información al paciente contribuye a su tranquilidad si le indicamos que es algo habitual y que no supone la presencia o aparición de otras lesiones.

En la imagen podemos ver un gran hematoma a los 8 días de la intervención, cuando el paciente acude por primera vez a fisioterapia. Tras la isquemia artificial durante la operación la sangre vuelve a la pierna y se desborda originando el hematoma.En esta otra imagen vemos al mismo paciente 4 días después. En ese tiempo realizó ejercicio de movilización activa de la rodilla y se le aplicó tiras de vendaje neuromuscular, cuyas señales se pueden ver. Se observa la atenuación general de color, más marcada en la superficie cubierta por las tiras de Kinesiotaping.

La evolución es hacia la desaparición del hematoma, pudiendo persistir, como hemos dicho, coloraciones oscuras durante meses.

Yendo un poco más allá nos percatamos de la importancia que puede tener conocer el curso natural de las alteraciones o problemas del paciente, con o sin intervención. Con ello nos anticipamos, informamos y podemos instaurar un tratamiento si es preciso.

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7 comentarios

  1. hola me llamo claudia me quebré el tobillo hace 3 meses y me operaron me pusieron placa con tornillos y me quedo un hematoma que no se va en la cara derecha del pie es normal o me quedara así me quedo la piel color negra , no me molesta ni duele .el traumatologo me dijo que se tendría que haber ido ya pero no se fue.

  2. Hola tengo 1 semana me operaron la rotula la tenia rota en 5 partes me colocaron clavos y alambre , la inflamación la estoy bajando con paños de agua fría me va muy bien ya me desimflamo mucho veo mucha mejora ,bueno el doctor me dice que la costura de la cirujia esta muy bien buena cicatrizacion pero tengo mucho dolor dentro de la costura me duele al pararme con muletas no lo soporto el dolor que me recomendaría en cuanto tiempo puedo pararme

  3. Estimado Juan Ramón:
    Por la naturaleza de la bitácora no respondemos a cuestiones clínicas personales. Es conveniente que consulte directamente a un profesional que pueda constatar personalmente el estado del paciente.
    En cuanto a la cuestión sobre la incapacidad no conocemos la respuesta. Creemos que es mejor que sea respondido en el organismo correspondiente de su Administración competente.
    Un saludo.

  4. «mi esposa se opera dentro unos días de media protesis en rodilla, implantacion ligamento cruzado anterior.Me dicen que no podrá ponerse en cloquilla,debido al peso y posible rotura metraclirato….,esto le impidira ejercer su
    profesión de peon agrícola y otros trabajos donde la rodilla ejerza movimiento de esta clase.y por ultimo¿ podría solicitar incapacidad invalidez a la seguridad social,pues ahora al tener el cartilago y ligamento malos no puede HACER nada y operada que?. muchas gracias,espero noticias

  5. Tengo 5 días de operado de ligamento cruzado , y mi pierna esta con hematomas , pero es normal que Qué no tenga sensibilidad en la pierna donde están los hematomas?

  6. Yo tengo 15 dias de que me practicaron artroscopia por condromalasia, mi pierna esta muy hematizada hasta el tobillo y avanza hacia los dedos, pero en la zona del tobillo donde esta mas marcado el hematoma tengo mucho dolor, no soporto el tacto. Que me recomiendan?

  7. Hola José Antonio,

    Yo tambiñen soy fisio y blogger, y me ha gustado mucho tu espacio. Te seguiré periodicamente.

    Un saludo!

    Ana

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