{"id":111880,"date":"2009-01-27T16:18:00","date_gmt":"2009-01-27T16:18:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/fisioterapia\/archive\/2009\/01\/27\/111880.aspx"},"modified":"2022-01-11T13:07:17","modified_gmt":"2022-01-11T12:07:17","slug":"el-control-del-tiempo-en-fisioterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2009\/01\/27\/el-control-del-tiempo-en-fisioterapia\/","title":{"rendered":"EL CONTROL DEL TIEMPO EN FISIOTERAPIA"},"content":{"rendered":"<p align=\"justify\"><strong>La labor del profesional sanitario abarca diferentes tareas. Aunque la m\u00e1s notoria y la que suele tener m\u00e1s dedicaci\u00f3n es la asistencial, no debemos pensar que de s\u00ed se vale para proporcionar una asistencia de calidad. Su consecuci\u00f3n deber\u00eda estar acompa\u00f1ada de una preparaci\u00f3n, un reflejo administrativo y una necesaria revisi\u00f3n para, entre otras cosas, aumentar el conocimiento derivado de la pr\u00e1ctica.<\/strong><\/p>\n<p><strong>The work of healthprofessionals covering different tasks.<\/strong><strong><\/strong><strong>Although the most notoriousand often more time is the care we must not think that it is the one to providequality care.<\/strong><strong><\/strong><strong>Their achievement should beaccompanied by a preparation, a reflection and a review to, among other things,increase the knowledge derived from practice.<\/strong><\/p>\n<p>Tom\u00e1s Gallego Izquierdo en su libro Bases te\u00f3ricas y fundamentos de la fisioterapia (2007. Editorial Medica Panamericana, p\u00e1g. 188-89) define cuatro grandes categor\u00edas a la hora de distribuir el tiempo del que disponemos para afrontar nuestro trabajo diario (reproducimos textualmente):<\/p>\n<ul>\n<li>\n<div>Tiempo creativo: dedicado a pensar para innovar.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>Tiempo preparatorio: dedicado a analizar y planificar.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>Tiempo productivo: dedicado a aplicar las intervenciones de fisioterapia.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>Tiempo suplementario: dedicado a la burocracia.<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p align=\"justify\">Intentaremos analizar este planteamiento. Ante todo, para nosotros el aspecto clave de la distribuci\u00f3n del tiempo en las profesiones sanitarias y, en concreto, para la Fisioterapia, es que se comprenda que\u00a0<strong>el trabajo del profesional no es, o no deber\u00eda ser, exclusivamente asistencial<\/strong>. Es vital que los gestores de los servicios sanitarios as\u00ed lo entiendan. Pero para ello el propio profesional debe reconocerlo y estar dispuesto a argumentar la necesidad y utilidad del tiempo empleado en la entrevista con el paciente, la elaboraci\u00f3n sistem\u00e1tica de la historia cl\u00ednica, la revisi\u00f3n de aspectos nuevos o desconocidos de los que se est\u00e1 tratando o en la informaci\u00f3n al paciente o su familia.<\/p>\n<p align=\"justify\">Efectivamente la Fisioterapia es un arte de aplicaci\u00f3n esencialmente manual en su\u00a0<strong>vertiente cl\u00ednica o asistencial<\/strong>. Las terapias manuales son las m\u00e1s conocidas por el usuario, quiz\u00e1s las m\u00e1s demandadas o las que espera le sean aplicadas cuando acude a una consulta o unidad de Fisioterapia. Tambi\u00e9n hay que reconocer la presencia del aparataje de diferente sofisticaci\u00f3n en los tratamientos que aplicamos. Pero adem\u00e1s hay que reivindicar la labor adiestradora y educativa del fisioterapeuta (y de cualquier profesional sanitario) como parte del tratamiento. Finalmente, a pesar de que la Fisioterapia es una profesi\u00f3n \u201cterapeuta-dependiente\u201d (en el sentido de que el terapeuta en s\u00ed mismo puede ejercer un influjo de mayor o menor medida en los efectos del tratamiento)\u00a0<strong>no toda fisioterapia requiere la presencia del fisioterapeuta<\/strong>. De echo, el usuario, su actitud y participaci\u00f3n ser\u00e1n los determinantes del resultado en muchas ocasiones.<\/p>\n<p align=\"justify\">Por otro lado, alrededor del cualquier acto de fisioterapia circunda una labor de observaci\u00f3n, creaci\u00f3n, meditaci\u00f3n, sobre lo que se est\u00e1 haciendo, bien o mal, sobre lo que se puede mejorar, los cambios que se podr\u00edan producir, etc. Ser\u00eda ese tiempo creativo, que puede ser concomitante al productivo. El tiempo preparatorio, en sentido amplio, incluye un an\u00e1lisis previo y\/o posterior de la pr\u00e1ctica, una revisi\u00f3n del caso, la consulta de lo plasmado en la historia cl\u00ednica por otros profesionales, el comentario con compa\u00f1eros u otros tratantes del paciente, las sesiones cl\u00ednicas, etc. El tiempo calificado por Gallego como suplementario quiz\u00e1 deber\u00eda tener otro calificativo porque se podr\u00eda considerar como accesorio o\u00a0poco \u00fatil. Ni mucho menos, en nuestra opini\u00f3n, es as\u00ed. Ya expusimos en esta bit\u00e1cora sobre la importancia de la participaci\u00f3n del fisioterapeuta en la cumplimentaci\u00f3n de la historia cl\u00ednica (ver en\u00a0<a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2008\/03\/04\/la-historia-clinica-en-fisioterapia-%C2%BFobligatoria\/\">este enlace<\/a>) y hemos propuesto ideas para su elaboraci\u00f3n. Las tareas administrativas (gesti\u00f3n de las citas -validaci\u00f3n de asistencia, visitas imprevistas, etc.-, reflejo de la evoluci\u00f3n del paciente, elaboraci\u00f3n de informes, cumplimentaci\u00f3n de formularios,\u2026) pueden ocupar una parte considerable de la jornada laboral. En ocasiones los gestores las exigen sin considerar la ocupaci\u00f3n de tiempo que ello supone.<\/p>\n<p align=\"justify\">Para finalizar no est\u00e1 de m\u00e1s recordar que la\u00a0<strong>formaci\u00f3n<\/strong>\u00a0(reglada, informal o autoformaci\u00f3n) es una obligaci\u00f3n de todo profesional sanitario. As\u00ed lo reflejan las normas de la profesi\u00f3n. Sin embargo, su consideraci\u00f3n de la misma en la distribuci\u00f3n del tiempo de trabajo es en ocasiones escasa o nula. En esta faceta entrar\u00edan las revisiones de casos, las sesiones cl\u00ednicas y los cursos de formaci\u00f3n (no s\u00f3lo los de competencias asistenciales). Los fisioterapeutas y dem\u00e1s profesionales sanitarios dedican parte de su tiempo, tambi\u00e9n fuera de la jornada de trabajo, a\u00a0 la misma. No hay que olvidar, adem\u00e1s, el tiempo dedicado a la docencia (ver\u00a0<a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2008\/08\/01\/reflexion-sobre-la-docencia-en-la-practica-clinica-i\/\">aqu\u00ed<\/a>)\u00a0 y a la investigaci\u00f3n, cuando estas labores son desarrolladas por el profesional.<\/p>\n<p align=\"justify\">Continuaci\u00f3n de esta entrada\u00a0<a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2011\/03\/01\/de-nuevo-el-tiempo-del-fisioterapeuta\/\">aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n<p align=\"justify\">Referencias:<\/p>\n<p align=\"justify\">1.\u00a0Gallego Izquierdo T. Bases te\u00f3ricas y fundamentos de la Fisioterapia. Madrid: Editorial M\u00e9dica Panamericana, 2007.<\/p>\n<p align=\"justify\"><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\" target=\"_blank\"><strong>LEER M\u00c1S FISIOTERAPIA.<\/strong><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La labor del profesional sanitario abarca diferentes tareas. Aunque la m\u00e1s notoria y la que suele tener m\u00e1s dedicaci\u00f3n es la asistencial, no debemos pensar que de s\u00ed se vale para proporcionar una asistencia de calidad. Su consecuci\u00f3n deber\u00eda estar acompa\u00f1ada de una preparaci\u00f3n, un reflejo administrativo y una necesaria revisi\u00f3n para, entre otras cosas, aumentar el conocimiento derivado de la pr\u00e1ctica. 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