{"id":113375,"date":"2009-02-24T13:03:00","date_gmt":"2009-02-24T13:03:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/fisioterapia\/archive\/2009\/02\/24\/113375.aspx"},"modified":"2017-11-09T09:27:18","modified_gmt":"2017-11-09T08:27:18","slug":"reglas-de-prediccion-una-herramienta-util-para-el-fisioterapeuta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2009\/02\/24\/reglas-de-prediccion-una-herramienta-util-para-el-fisioterapeuta\/","title":{"rendered":"REGLAS DE PREDICCI\u00d3N: UNA HERRAMIENTA \u00daTIL PARA EL FISIOTERAPEUTA"},"content":{"rendered":"<div align=\"justify\">\n<p><strong>Existen herramientas a disposici\u00f3n del profesional sanitario que, de ser aplicadas convenientemente, contribuir\u00edan decisivamente a una atenci\u00f3n de mayor calidad y a un ajuste del gasto sanitario. Las reglas de Otawa son un ejemplo de ello. De ser conocidas y utilizadas masivamente lograr\u00edan esos objetivos<\/strong><\/p>\n<p>Menos del 15% de los pacientes que se presentan en urgencias con esguince de tobillo tienen una fractura\u00a0 y a pesar de ello se les realiza una radiograf\u00eda. Las\u00a0<strong>reglas de Ottawa\u00a0<\/strong>son un instrumento v\u00e1lido para la decisi\u00f3n de radiograf\u00edas en pacientes menores de 18 a\u00f1os con lesiones del tobillo o mediopi\u00e9. Son pruebas de clasificaci\u00f3n (<em>triage<\/em>) que pretenden\u00a0 reducir el uso de pruebas m\u00e1s invasivas, problem\u00e1ticas o caras. En el bolet\u00edn IMPACTO de enero de 2009 (ver en\u00a0<a href=\"http:\/\/www.msc.es\/organizacion\/sns\/planCalidadSNS\/boletinAgencia\/suplementoImpacto\/11\/mejorando1.html\" target=\"_blank\">este enlace<\/a>) se hace menci\u00f3n a un estudio llevado a cabo en Espa\u00f1a que corrobora la utilidad de esta herramienta. Estas reglas se publicaron en 2003 en BMJ (<a href=\"http:\/\/www.bmj.com\/cgi\/content\/full\/326\/7386\/417\" target=\"_blank\">BMJ 2003;326:417<\/a>) .<\/p>\n<p>Reglas de Ottawa :<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.laalamedilla.org\/Utilidades\/reglas_de_ottawa.htm\" target=\"_blank\">\u00b7Centro de Salud La Alamedilla (Servicio de Salud de Castilla y Le\u00f3n -Sacyl-).<\/a><br \/>\n\u00b7<a href=\"http:\/\/www.bmj.com\/content\/vol326\/issue7386\/images\/large\/bacl4176.f2.jpeg\" target=\"_blank\">BMJ (en ingl\u00e9s)<\/a>.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2009\/02\/the-awakening-figura.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-134330 alignright\" style=\"margin: 5px;\" title=\"&quot;The awakening&quot;. Mariland (EEUU). El pie.\" src=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2009\/02\/the-awakening-figura.jpg\" alt=\"\" width=\"364\" height=\"308\" srcset=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2009\/02\/the-awakening-figura.jpg 404w, https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2009\/02\/the-awakening-figura-300x253.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 364px) 100vw, 364px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Seg\u00fan la reglas de Ottawa ser\u00e1n necesarias radiograf\u00edas si hay dolor en la zona maleolar (interna y\/o externa)o en el mesopi\u00e9 y alguno de los siguientes hallazgos:<\/p>\n<p>\u00b7Dolor a la palpaci\u00f3n en los 6 cent\u00edmetros distales de peron\u00e9 o tibia, en la base del quinto metatarsiano o en el escafoides.<br \/>\n\u00b7Incapacidad para la carga inmediatamente tras el traumatismo (dar cuatro pasos sin ayuda) o en urgencias.<\/p>\n<p>Como fisioterapeutas, sobre todo si trabajamos en un contexto de\u00a0<strong><span style=\"text-decoration: underline;\">atenci\u00f3n directa<\/span><\/strong>, es decir, como primeros agentes de salud a los que acude el usuario-paciente sin intervenci\u00f3n previa de otro profesional, este tipo de \u00fatiles pueden resultar de gran ayuda. Ante un paciente podremos estimar, con el respaldo de unas reglas validadas y aceptadas, la conveniencia de derivaci\u00f3n, la puesta en marcha de un plan terap\u00e9utico o la necesidad de otras pruebas diagn\u00f3sticas.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\" target=\"_blank\"><strong>LEER M\u00c1S FISIOTERAPIA.<\/strong><\/a><\/p>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Existen herramientas a disposici\u00f3n del profesional sanitario que, de ser aplicadas convenientemente, contribuir\u00edan decisivamente a una atenci\u00f3n de mayor calidad y a un ajuste del gasto sanitario. Las reglas de Otawa son un ejemplo de ello. De ser conocidas y utilizadas masivamente lograr\u00edan esos objetivos Menos del 15% de los pacientes que se presentan en urgencias con esguince de tobillo tienen una fractura\u00a0 y a pesar de ello se les realiza una radiograf\u00eda. Las\u00a0reglas de Ottawa\u00a0son un instrumento v\u00e1lido para la decisi\u00f3n de radiograf\u00edas en pacientes menores de 18 a\u00f1os con lesiones del tobillo o mediopi\u00e9. 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