{"id":113567,"date":"2009-02-27T11:26:00","date_gmt":"2009-02-27T10:26:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/fisioterapia\/archive\/2009\/02\/27\/113567.aspx"},"modified":"2022-03-17T21:24:23","modified_gmt":"2022-03-17T20:24:23","slug":"fisioterapia-o-rehabilitacion-%c2%bfes-precisa-la-diferenciacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2009\/02\/27\/fisioterapia-o-rehabilitacion-%c2%bfes-precisa-la-diferenciacion\/","title":{"rendered":"FISIOTERAPIA O REHABILITACI\u00d3N, \u00bfES PRECISA LA DIFERENCIACI\u00d3N?"},"content":{"rendered":"

Los fisioterapeutas conocen bien las diferencias fundamentales entre los conceptos de fisioterapia y rehabilitaci\u00f3n. Sin embargo, no podemos decir lo mismo de la poblaci\u00f3n general ni aun de otros profesionales sanitarios. Las palabras se usan, en este caso, muy a menudo de forma indistinta. Ser\u00eda iluso e incluso absurdo imponer un uso restrictivo y estricto de los t\u00e9rminos. No es nuestro objetivo dilucidar aqu\u00ed el origen de tal confusi\u00f3n sino m\u00e1s bien proponer la adecuaci\u00f3n del uso de esas palabras al menos entre los propios fisioterapeutas, germen ineludible del reconocimiento social de nuestra disciplina.<\/strong><\/p>\n

Physical therapy and rehabilitation are not the same thing. They are different concepts and we here attemp explain the differences as a important aspect for the social recognition of our profession.<\/p>\n

Para abordar este asunto podemos sugerir una definici\u00f3n de las palabras en cuesti\u00f3n. Ya hemos tratado ampliamente en m\u00e1s ocasiones (1,2<\/a>) el concepto de fisioterapia<\/a>,  por lo que no insistiremos sobre el mismo. Simplemente diremos que se trata de un concepto din\u00e1mico y en expansi\u00f3n en cuanto al acometimiento de nuevos campos y t\u00e9cnicas.<\/p>\n

En lo que respecta a la palabra rehabilitaci\u00f3n<\/em> <\/strong>el diccionario de la Real Academia Espa\u00f1ola de la Lengua en su vig\u00e9sima edici\u00f3n, cuarta acepci\u00f3n, referida a la Medicina, la define como \u201cel conjunto de m\u00e9todos que tienen por finalidad la recuperaci\u00f3n de una actividad o funci\u00f3n perdida o disminuida por traumatismo o enfermedad\u201d. El diccionario Stedman (3), desde una visi\u00f3n m\u00e1s especializada, la define como \u201cla restauraci\u00f3n, despu\u00e9s de enfermedad o lesi\u00f3n de la capacidad de funcionar de forma normal o casi normal\u201d. El ilustre Pedro La\u00edn Entralgo habla elocuentemente de la rehabilitaci\u00f3n como del \u00abvolver a un hombre a la posici\u00f3n de las habilidades que le cualifican y le constituyen como tal hombre\u00bb. Kessler define la rehabilitaci\u00f3n como el \u00abempleo de todas las armas m\u00e9dicas que puedan favorecer la recuperaci\u00f3n […] orientada a tratar personas con un d\u00e9ficit f\u00edsico. La rehabilitaci\u00f3n, seg\u00fan esta definici\u00f3n, es la restauraci\u00f3n del inv\u00e1lido hasta sus m\u00e1ximos l\u00edmites posibles: f\u00edsico, mental, social, vocacional y econ\u00f3mico<\/strong>\u00bb (5). Esas armas m\u00e9dicas ser\u00edan sobre todo medidas f\u00edsicas que se emplean como \u201csuplemento\u201d de los tratamientos m\u00e9dico y quir\u00fargico utilizados por el m\u00e9dico. Kessler tambi\u00e9n afirma que \u201cla rehabilitaci\u00f3n no consiste s\u00f3lo en t\u00e9cnicas m\u00e9dicas, quir\u00fargicas y ortop\u00e9dicas que buscan la reconstrucci\u00f3n de los miembros del inv\u00e1lido, sino que supone la reconstrucci\u00f3n de la vida total<\/em><\/strong> del enfermo\u201d. Gonz\u00e1lez Mas afirma que \u00abel discapacitado, en toda su extensi\u00f3n  profundidad humanas, tiene como \u00fanica posibilidad terap\u00e9utica integral<\/strong> y real el empleo de la rehabilitaci\u00f3n m\u00e9dica\u00bb (5).<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

La definici\u00f3n de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud dice que la rehabilitaci\u00f3n \u201ccomprende todas las medidas  dirigidas a reducir el impacto producido por las condiciones incapacitantes y de minusval\u00eda, y posibilita a las personas afectadas por estos procesos lograr la integraci\u00f3n social\u201d. La rehabilitaci\u00f3n constituir\u00eda un concepto muy amplio y describe el proceso que tiene 5 partes principales: cl\u00ednica (f\u00edsica y mental), psicosocial, educativa, profesional y recreativa (6). En este sentido Narbona (7) dice que \u201cla p\u00e9rdida de capacidad f\u00edsica y de autonom\u00eda comporta, y eso lo sabemos todos, una p\u00e9rdida de capacidad no s\u00f3lo f\u00edsica, sino psicol\u00f3gica y social, y afecta tanto al individuo como a la familia y comunidad\u201d.<\/p>\n

De lo antedicho se desprende la enorme complejidad potencial que pretende abordarse con la rehabilitaci\u00f3n. Por ello quiz\u00e1s dice Gonz\u00e1lez Mas (5) que la rehabilitaci\u00f3n es \u201cinfortunadamente sustituida en frecuentes ocasiones por la limitada y empobrecida medicina f\u00edsica. Es verdad que la rehabilitaci\u00f3n utiliza t\u00e9cnicas f\u00edsicas en su arsenal terap\u00e9utico pero junto a ella se realizan todas aquellas intervenciones de car\u00e1cter psicol\u00f3gico, emocional, educativo, econ\u00f3mico, laboral, social, que la medicina f\u00edsica no puede suministrar\u201d. Como dice Narbona (7) el trabajo en rehabilitaci\u00f3n debe ser combinado y complementario de un equipo de profesionales especializados en el tratamiento de cada una de las \u00e1reas antes mencionadas, \u201csin preponderancia de uno sobre otro de los profesionales\u201d, en referencia a m\u00e9dicos, fisioterapeutas, logopedas, terapeutas ocupacionales, psic\u00f3logos, enfermeros, ortopedas, pod\u00f3logos, etc..<\/p>\n

De lo expuesto hasta ahora se puede colegir lo obvio. Ser\u00eda muy pretencioso por parte de la Fisioterapia arrogarse un proceso, fin u objetivo (la rehabilitaci\u00f3n) en cuya consecuci\u00f3n carece muchas veces de alg\u00fan protagonismo. Psic\u00f3logo, pod\u00f3logo, trabajador social o enfermero no hacen, en todo caso participan en la rehabilitaci\u00f3n. La debida modestia los (y nos) exige no confundir<\/strong>, como mucho, la parte con el todo. Conceptualmente la rehabilitaci\u00f3n es un proceso amplio, extenso a la vez que denso y profundo, y que no encaja en muchos de los actos y pr\u00e1cticas cotidianos de la fisioterapia, aunque estos se ejecuten con un abordaje hol\u00edstico del paciente. Nos sirva de ejemplo la fisioterapia deportiva o la fisioterapia de distintas dolencias agudas y cr\u00f3nicas en las consultas de fisioterapia. Nuestra conclusi\u00f3n est\u00e1, entonces, clara. No procede decir que rehabilitamos o que nuestros pacientes y usuarios acuden a nosotros a \u00abhacer rehabilitaci\u00f3n\u00bb<\/strong>, sino<\/strong> fisioterapia.<\/strong> Esta precisi\u00f3n terminol\u00f3gica, adem\u00e1s de manifiesta, no es caprichosa, y tiene efectos colaterales beneficiosos. Nos identifica como lo que somos y hacemos y promociona nuestro reconocimiento  ante la sociedad. Para ello, como dijimos, es el fisioterapeuta el primero que debe adecuar sus t\u00e9rminos. No entraremos ahora en las intenciones y\/o intereses que abundan en la persistencia de la impropiedad de la identificaci\u00f3n entre fisioterapia y rehabilitaci\u00f3n, aunque podemos atisbarlos. Pero eso es harina de otro costal.<\/p>\n

LEER M\u00c1S FISIOTERAPIA.<\/a><\/strong><\/p>\n

Referencias:<\/p>\n

1. Gonz\u00e1lez Garc\u00eda, Juan Antonio. \u00bfHacia un nuevo concepto de Fisioterapia? 30 DIAS DE FISIOTERAPIA. <\/em>Febrero de 2000, p\u00e1gs. 10-11.<\/p>\n

2. Gonz\u00e1lez Garc\u00eda, Juan Antonio. Fisioterapia. [En l\u00ednea] Madrid+d, 22 de Diciembre de 2006. [Citado el: 25 de enero de 2010.]https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2006\/12\/22\/hacia-un-nuevo-concepto-de-fisioterapia\/<\/a><\/p>\n

3. Diccionario de Ciencias M\u00e9dicas. <\/em>Madrid : Editorial M\u00e9dica Panamericana, 1993. ISBN: 84-7903-076-3.<\/p>\n

4. Pedro La\u00edn Entralgo. Prefacio. En Gonz\u00e1lez Mas, Rafael.<\/strong> Rehabilitaci\u00f3n M\u00e9dica. <\/em>Barcelona : Masson, 1996.<\/p>\n

5. Prologo, En Gonz\u00e1lez Mas, Rafael. Rehabilitaci\u00f3n M\u00e9dica. <\/em>Barcelona : Masson, 1996.<\/p>\n

6. Doreen Bauer, Rehabilitaci\u00f3n: Enfoque Integral, Masson-Salvat, Barcelona, 1992.Pag. 18.<\/p>\n

7. Narbona A, Pr\u00f3logo en Doreen Bauer, Rehabilitaci\u00f3n: Enfoque Integral, Masson-Salvat, Barcelona, 1992.<\/p>\n

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