{"id":123210,"date":"2009-08-13T14:46:00","date_gmt":"2009-08-13T14:46:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/fisioterapia\/archive\/2009\/08\/13\/123210.aspx"},"modified":"2018-08-09T20:48:20","modified_gmt":"2018-08-09T19:48:20","slug":"futuro-de-la-rehabilitacion-y-de-la-fisioterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2009\/08\/13\/futuro-de-la-rehabilitacion-y-de-la-fisioterapia\/","title":{"rendered":"FUTURO DE LA REHABILITACI\u00d3N Y DE LA FISIOTERAPIA"},"content":{"rendered":"<p><!--  \/* Font Definitions *\/ @font-face\t{font-family:\"Cambria Math\";\tpanose-1:2 4 5 3 5 4 6 3 2 4;\tmso-font-charset:1;\tmso-generic-font-family:roman;\tmso-font-format:other;\tmso-font-pitch:variable;\tmso-font-signature:0 0 0 0 0 0;}@font-face\t{font-family:Calibri;\tpanose-1:2 15 5 2 2 2 4 3 2 4;\tmso-font-charset:0;\tmso-generic-font-family:swiss;\tmso-font-pitch:variable;\tmso-font-signature:-1610611985 1073750139 0 0 159 0;} \/* Style Definitions *\/ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal\t{mso-style-unhide:no;\tmso-style-qformat:yes;\tmso-style-parent:\"\";\tmargin-top:0cm;\tmargin-right:0cm;\tmargin-bottom:10.0pt;\tmargin-left:0cm;\tline-height:115%;\tmso-pagination:widow-orphan;\tfont-size:11.0pt;\tfont-family:\"Calibri\",\"sans-serif\";\tmso-ascii-font-family:Calibri;\tmso-ascii-theme-font:minor-latin;\tmso-fareast-font-family:Calibri;\tmso-fareast-theme-font:minor-latin;\tmso-hansi-font-family:Calibri;\tmso-hansi-theme-font:minor-latin;\tmso-bidi-font-family:\"Times New Roman\";\tmso-bidi-theme-font:minor-bidi;\tmso-fareast-language:EN-US;}.MsoChpDefault\t{mso-style-type:export-only;\tmso-default-props:yes;\tmso-ascii-font-family:Calibri;\tmso-ascii-theme-font:minor-latin;\tmso-fareast-font-family:Calibri;\tmso-fareast-theme-font:minor-latin;\tmso-hansi-font-family:Calibri;\tmso-hansi-theme-font:minor-latin;\tmso-bidi-font-family:\"Times New Roman\";\tmso-bidi-theme-font:minor-bidi;\tmso-fareast-language:EN-US;}.MsoPapDefault\t{mso-style-type:export-only;\tmargin-bottom:10.0pt;\tline-height:115%;}@page Section1\t{size:595.3pt 841.9pt;\tmargin:70.85pt 3.0cm 70.85pt 3.0cm;\tmso-header-margin:35.4pt;\tmso-footer-margin:35.4pt;\tmso-paper-source:0;}div.Section1\t{page:Section1;} --><\/p>\n<p><strong>La entrada en una bit\u00e1cora sobre Rehabilitaci\u00f3n y Medicina F\u00edsica, interesante en muchos aspectos, nos ha incitado, sin que sirva de precedente, a comentar algunos elementos de su contenido y que exponemos aqu\u00ed.<\/strong><\/p>\n<p>Samuel Franco Rodr\u00edguez gestiona el blog <a href=\"http:\/\/rehabilitacionymedicinafisica.blogspot.com\/\">Rehabilitaci\u00f3n y Medicina F\u00edsica<\/a> cuyos contenidos son muy de aprovechar para un fisioterapeuta. Especialmente si se est\u00e1 abierto a las nuevas posibilidades terap\u00e9uticas y se tienen inquietudes por las nuevas tecnolog\u00edas. Lo que nos lleva a esta bit\u00e1cora es en este caso una entrada en la que los fisioterapeutas de ven directamente aludidos.<\/p>\n<p>En la susodicha <a href=\"http:\/\/rehabilitacionymedicinafisica.blogspot.com\/2009\/02\/la-rehabilitacion-y-medicina-fisica.html\">entrada<\/a> se dice textualmente <em>\u201cla visi\u00f3n m\u00e1s negra para los m\u00e9dicos rehabilitadores ser\u00eda la de fisioterapeutas como consultores directos de otros especialistas m\u00e9dicos, con la especialidad abolida en Espa\u00f1a y el mundo y nosotros los m\u00e9dicos rehabilitadores obligados a reconvertirnos en ellos o en m\u00e9dicos de otra cosa, y ellos tratando de ser como nosotros\u201d. <\/em>No dudo de que esta afirmaci\u00f3n tan lapidaria tenga su justificaci\u00f3n en opiniones vertidas por fisioterapeutas y quiz\u00e1s, tambi\u00e9n, \u00a0en suspicacias interprofesionales asentadas a lo largo de los a\u00f1os. La Fisioterapia y la Rehabilitaci\u00f3n, como especialidad m\u00e9dica, tienen una vinculaci\u00f3n tradicional en Espa\u00f1a, duradera en el contexto de la corta historia de nuestro sistema sanitario. Aunque en nuestro periodo formativo fuimos v\u00edctimas, all\u00e1 por los primeros a\u00f1os noventa, del proselitismo de unos y de las pretensiones de otros, nos hemos ido alejando de esa <em>beligerancia aprior\u00edstica<\/em> que no es nada productiva. No implica esto la falta de disensi\u00f3n, \u00a0discrepancia o disconformidad en determinados supuestos derivados de esa estrecha relaci\u00f3n que nos une. Estas tensiones s\u00ed son fruct\u00edferas y provocan reflexiones y cuestionamientos que contribuyen al avance de la Fisioterapia. As\u00ed, esa tradicional vinculaci\u00f3n ha desaparecido en algunos entornos, como, por ejemplo, la Atenci\u00f3n Primaria, donde el fisioterapeuta trabaja directamente con el equipo de salud, sin que haya nada suponer la necesidad de otro especialista m\u00e9dico. A este respecto hemos publicado una entrada sobre la <a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2009\/01\/08\/la-prescripcion-de-fisioterapia-por-medicos\/\">prescripci\u00f3n de fisioterapia por otros m\u00e9dicos<\/a> ajenos a la Rehabilitaci\u00f3n. En otros \u00e1mbitos, como el deporte o la educaci\u00f3n especial, el fisioterapeuta realiza el trabajo propio de sus competencias con otros profesionales sin intervenci\u00f3n, de nuevo, del rehabilitador.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2009\/08\/Futuro.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-135015\" title=\"Futuro\" src=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2009\/08\/Futuro-300x147.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"147\" srcset=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2009\/08\/Futuro-300x147.jpg 300w, https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2009\/08\/Futuro.jpg 320w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><!--more--><\/a>En nuestro pa\u00eds, y en los de nuestro entorno inmediato, hay fisioterapeutas que trabajan en la <strong><em>atenci\u00f3n directa<\/em><\/strong>, es decir, como primeros agentes de salud en muchos procesos de enfermedad, generalmente ligados a problemas musculoesquel\u00e9ticos, pero, nos da la impresi\u00f3n, con auge de patolog\u00edas del suelo p\u00e9lvico o neumol\u00f3gicas, por ejemplo. La formaci\u00f3n en Fisioterapia, en nuestra opini\u00f3n, debe enfocarse hacia el conocimiento de un correcto diagn\u00f3stico diferencial en el \u00e1mbito de nuestras competencias, pues la mayor\u00eda de los fisioterapeutas se ver\u00e1n abocados a este tipo de atenci\u00f3n. Una vez m\u00e1s, la relaci\u00f3n con el rehabilitador es inexistente.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n la sanidad p\u00fablica est\u00e1 acogiendo nuevas formas de atenci\u00f3n fisioterap\u00e9utica como la derivaci\u00f3n directa de pacientes con determinados procesos (pr\u00f3tesis de rodilla, enfermos con patolog\u00eda o riesgo respiratorios, por ejemplo). En la pr\u00e1ctica diaria, no como afirma Samuel Franco <em>(\u201clos fisioterapeutas encienden la m\u00e1quina y despu\u00e9s <strong>hacen lo que les da la gana<\/strong> o lo que pueden en el mejor de los casos\u201d)<\/em>, los fisioterapeutas aplican prescripciones muy gen\u00e9ricas en base, es de suponer, a unos conocimientos y los prescriptores, es \u00a0de suponer, conf\u00edan en ellos. Otra cosa es las diferentes disposiciones a la hora de trabajar que existen en todas las profesiones.<\/p>\n<p>Por lo dem\u00e1s, los comentarios del autor sobre las pr\u00e1cticas continuistas, la falta de cr\u00edtica sobre las mismas, las posturas pancistas e inmovilistas merecen nuestro asentimiento y pensamos que son comunes en otras especialidades, y, lo que a nosotros nos interesa, tambi\u00e9n est\u00e1n presentes entre los fisioterapeutas. El problema que conlleva esta cr\u00edtica es que, <strong>cuando no participan de esas actitudes<\/strong>, los fisioterapeutas se ven arrastrados al cumplimiento de unas prescripciones (recordemos que <em>no hacemos lo que nos da la gana, <\/em>a pesar de que muchas veces ser\u00eda lo correcto \u00e9tica y cient\u00edficamente hablando) ajenas a criterios de eficacia, e incluso muchas veces ajenas a los intereses del paciente. No olvidemos que la frustraci\u00f3n del profesional por ejercer contra normas fiables y eficaces, con inclusi\u00f3n de criterios como la gesti\u00f3n de recursos o las necesidades del paciente conduce, casi con seguridad, a desidia, estr\u00e9s laboral u otro tipo de <em>padecimientos<\/em> que no benefician en nada nuestros tratamientos. Y aqu\u00ed es donde apelamos a la responsabilidad del especialista en Rehabilitaci\u00f3n. Herramientas como la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica, que facilita el flujo de informaci\u00f3n, a la que menciona tambi\u00e9n el autor, deber\u00edan contribuir a que la opini\u00f3n del fisioterapeuta sea tenida en cuenta cuando de ello depende la prescripci\u00f3n o continuidad de la fisioterapia.<\/p>\n<p>Finalmente decir que la entrada aborda temas de inter\u00e9s compartido y que implican una puesta al d\u00eda permanente, la apertura de miras, el inter\u00e9s por la mejora, y otros aspectos que son defendibles para todas las profesiones sanitarias.<\/p>\n<p>Ver sobre este tema <a href=\"..\/2009\/02\/27\/fisioterapia-o-rehabilitacion-%C2%BFes-precisa-la-diferenciacion\/\">FISIOTERAPIA O REHABILITACI\u00d3N, \u00bfES PRECISA LA DIFERENCIACI\u00d3N?<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/\" target=\"_blank\"><strong>LEER M\u00c1S FISIOTERAPIA<\/strong><\/a>.<\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La entrada en una bit\u00e1cora sobre Rehabilitaci\u00f3n y Medicina F\u00edsica, interesante en muchos aspectos, nos ha incitado, sin que sirva de precedente, a comentar algunos elementos de su contenido y que exponemos aqu\u00ed. 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