{"id":134617,"date":"2017-04-04T17:02:30","date_gmt":"2017-04-04T16:02:30","guid":{"rendered":"http:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/?p=134617"},"modified":"2017-04-04T17:10:13","modified_gmt":"2017-04-04T16:10:13","slug":"centros-de-apoyo-o-media-estancia-por-favor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2017\/04\/04\/centros-de-apoyo-o-media-estancia-por-favor\/","title":{"rendered":"CENTROS DE APOYO O MEDIA ESTANCIA, POR FAVOR"},"content":{"rendered":"

El paciente ha sido intervenido recientemente. Eran previsibles inconvenientes derivados de su condici\u00f3n de persona que vive sola. S\u00ed, tiene familia, hijos, pero viven a unos pocos kil\u00f3metros y, adem\u00e1s, trabajan en jornada completa. Nada fuera de lo com\u00fan. El m\u00e9dico responsable habla con el fisioterapeuta que sube a planta y le solicita un informe para un centro de apoyo.\u00a0<\/strong><\/p>\n

La estructura de la pir\u00e1mide poblacional es seguro uno de los factores que hace que eso de los centros de recuperaci\u00f3n o de apoyo sea familiar a muchos de los que trabajan en los hospitales\u00a0de agudos<\/em>. Por ello tambi\u00e9n muchas personas\u00a0de lo com\u00fan<\/em> habr\u00e1n o\u00eddo hablar de esos sitios cuando por familiares, vecinos o amigos han conocido el caso de fulanita o menganito. Sin embargo, nos resulta extra\u00f1o como incluso entre muchos profesionales \u00a0se desconoce la finalidad y caracter\u00edsticas de este tipo de establecimientos sanitarios.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

El Real Decreto 1277\/2003<\/a>, por el que se establecen las bases generales sobre autorizaci\u00f3n de centros, servicios y establecimientos sanitarios, hace referencia a distintos tipos de hospitales: generales, especializados (infantiles, oncol\u00f3gicos, materno-infantiles), de salud mental y tratamiento de toxicoman\u00edas y de media y larga estancia. Estos \u00faltimos son hospitales \u00abdestinados a la atenci\u00f3n de pacientes que precisan cuidados sanitarios, en general de baja complejidad, por procesos cr\u00f3nicos o por tener reducido su grado de independencia funcional para la actividad cotidiana, pero que no pueden proporcionarse en su domicilio, y requieren un periodo prolongado de internamiento\u00bb (1). El\u00a0Plan Estrat\u00e9gico de Geriatr\u00eda 2011-15 de la Comunidad de Madrid (2),cuando habla de unidades de media estancia, convalecencia y recuperaci\u00f3n funcional, se refiere a ellas como \u00a0el nivel asistencial geri\u00e1trico destinado a restablecer aquellas funciones, actividades o secuelas, alterados como resultado de diferentes procesos previos. Su objetivo es atender a pacientes que presentan un deterioro funcional reciente, potencialmente reversible, y que una vez sobrepasada la fase aguda de su enfermedad todav\u00eda requieren cuidados m\u00e9dicos, de enfermer\u00eda y sobre todo rehabilitadores que no pueden llevarse a cabo en su domicilio\u00bb.<\/p>\n

Entonces podemos decir que los centros de media estancia son aquellos en los que es previsible un tiempo de permanencia m\u00e1s o menos prolongado, para pacientes que no son susceptibles de mantener ingreso en un hospital de agudos por estabilizaci\u00f3n del cuadro y no precisar de medidas complejas de tratamiento, pero que no es viable completar su recuperaci\u00f3n en el propio domicilio. Esto \u00faltimo se puede deber a que los servicios prestados en el centro de media estancia no sean cubiertos por otras modalidades de atenci\u00f3n (atenci\u00f3n primaria, hospitalizaci\u00f3n domiciliaria) o porque el contexto social y familiar dificultan la incorporaci\u00f3n al mismo (el paciente vive solo o sin posibilidad de asistencia por el c\u00f3nyuge u otros familiares).<\/p>\n

El paciente, una vez valorada su situaci\u00f3n, solicita la continuaci\u00f3n de cuidados en el centro de media estancia. Es en esta fase en la que las familias se ven m\u00e1s \u00abperdidas\u00bb y la ayuda de los trabajadores sociales se convierte en imprescindible. Suele tratarse de convalecencias tras ingresos complicados, con inmovilismo, debilidad y p\u00e9rdida de la capacidad para actividades de la vida diaria; continuaci\u00f3n de tratamientos como las fracturas, pr\u00f3tesis, amputaciones o accidentes cerebrovasculares; enfermedades cr\u00f3nicas (insuficiencia cardiaca, insuficiencias renales o pulmonares o pacientes con \u00falceras por presi\u00f3n o de origen vascular) que precisan de un mayor tiempo para el control de sus s\u00edntomas y su mejor recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

A modo de ejemplo, en la Comunidad de Madrid hay varios hospitales de media estancia, a saber,\u00a0el Hospital de La Fuenfria<\/a>, en Cercedilla, Virgen de la Poveda<\/a>, en la localidad de Villa del Prado, y el Hospital de Guadarrama<\/a> en la localidad del mismo nombre. No son los \u00fanicos en la red de titularidad p\u00fablica, pero adem\u00e1s hay otros centros concertados que complementan la oferta, como el Hospital Fundaci\u00f3n Instituto San Jos\u00e9<\/a>.<\/p>\n

Como hemos dicho, el aumento de la poblaci\u00f3n mayor y lo que lo acompa\u00f1a (pluripatolog\u00eda, complicaciones de patolog\u00edas cr\u00f3nicas, problem\u00e1tica social, dependencia) hace imprescindible una pol\u00edtica sanitaria que aumente las plazas, el n\u00famero de centros y promueva una distribuci\u00f3n geogr\u00e1fica \u00abasequible\u00bb. El mayor requiere y demanda la presencia de sus familiares y en muchas ocasiones esto se hace imposible por la distancia y las comunicaciones de estos centros. La dimensi\u00f3n humana, la hosteler\u00eda, el entorno f\u00edsico, la presencia de otros profesionales como psic\u00f3logos y trabajadores sociales, han de ser cuidadas con esmero por la propia naturaleza del \u00a0paciente y de los problemas concomitantes con la patolog\u00eda.<\/p>\n

Los fisioterapeutas tienen una presencia destacada en los centros de media estancia. Son parte integrante de un equipo multidisciplinar, necesario para un abordaje completo de estos pacientes. Sin querer significar en exceso nuestra labor, consideramos que el esfuerzo que se hace para poder reintegrar total o parcialmente a los usuarios a su vida anterior, con los beneficios personales, familiares y sociales que ello conlleva, es uno de los que puede dar un sentido m\u00e1s genuino a la fisioterapia.<\/p>\n

As\u00ed que s\u00ed, dediquemos recursos para ayudar a nuestros mayores y no tan mayores a volver a casa. Por favor.<\/p>\n

LEER M\u00c1S FISIOTERAPIA.<\/strong><\/a><\/p>\n

Referencias:<\/p>\n

1. Manual de definiciones estad\u00edstica de centros sanitarios de atenci\u00f3n especializada c1 con internamiento.<\/a><\/p>\n

2.\u00a0Plan Estrat\u00e9gico de Geriatr\u00eda Comunidad de Madrid.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El paciente ha sido intervenido recientemente. Eran previsibles inconvenientes derivados de su condici\u00f3n de persona que vive sola. S\u00ed, tiene familia, hijos, pero viven a unos pocos kil\u00f3metros y, adem\u00e1s, trabajan en jornada completa. Nada fuera de lo com\u00fan. El m\u00e9dico responsable habla con el fisioterapeuta que sube a planta, que est\u00e1 de suplencia en su primer trabajo, y le solicita un informe para un centro de apoyo. <\/p>\n","protected":false},"author":67,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[64,227],"tags":[30793,30792,30794],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/134617"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/67"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=134617"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/134617\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":134631,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/134617\/revisions\/134631"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=134617"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=134617"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=134617"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}