{"id":135357,"date":"2019-06-13T00:00:02","date_gmt":"2019-06-12T23:00:02","guid":{"rendered":"http:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/?p=135357"},"modified":"2024-09-02T21:56:22","modified_gmt":"2024-09-02T20:56:22","slug":"el-experto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2019\/06\/13\/el-experto\/","title":{"rendered":"LA EXPERTA"},"content":{"rendered":"

Suena como el t\u00edtulo de una pel\u00edcula. La palabra \u00abexperta\u00bb implica que se poseen habilidades especiales y experiencia acumulada que nos hacen diferentes, con unas facultades distintas y distintivas de los dem\u00e1s en un \u00e1mbito o materia. <\/strong><\/p>\n

Sin embargo, podemos poseer muchos conocimientos y no ser expertas en el sentido que aqu\u00ed apuntamos. El conocimiento te\u00f3rico o la experiencia no suponen marchamo de experto por s\u00ed mismos. En nuestro caso hemos hecho una estimaci\u00f3n al vuelo<\/em> del n\u00famero de tratamientos que hemos realizado en nuestros veintis\u00e9is a\u00f1os de carrera. Pueden superar los 30.000 y, sin embargo, no suponer m\u00e1s que el desempe\u00f1o convencional de un fisioterapeuta del mont\u00f3n. <\/em>Por otro lado, se puede tener el \u00abt\u00edtulo de experto\u00bb otorgado por una universidad y ser apenas un novato con los medios econ\u00f3micos para abonar el correspondiente curso de experto<\/em> (tiene cierta gracia).<\/p>\n

Cada paciente, cada encuentro terap\u00e9utico,  es una oportunidad de aprender, de reaprender y de desaprender. Somos conscientes de que no utilizamos ese potencial. Estar\u00edamos en un grado de excelencia profesional al que probablemente no llegaremos. Pero sabemos que la experiencia acompa\u00f1ada del conocimiento, del cuestionamiento y de la curiosidad son ingredientes para acercarnos a ese grado de pericia, habilidad, ma\u00f1a que nos hace afrontar los casos con confianza y generando confianza en el usuario y en los dem\u00e1s profesionales.<\/p>\n

He aqu\u00ed la gran diferencia entre el experto y el experimentado. Esa experiencia aprovechada, exprimida, pensada y no simplemente vivida. La experta atesora habilidad y conocimiento impl\u00edcitos, fruto de su experiencia, de la acumulaci\u00f3n de casos y vivencias,  mediadas por procesos voluntarios, involuntarios o autom\u00e1ticos de manejo de la informaci\u00f3n.
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El piloto Chesley Burnett \u00abSully\u00bb Sullenberger<\/a> decidi\u00f3 amerizar en el el r\u00edo Hudson en 2009 cuando su avi\u00f3n se qued\u00f3 sin motores. Lo hizo  en un contexto de toma de decisiones complejo, vital y apresurado. Cuatro d\u00e9cadas de experiencia se resum\u00edan en treinta y cinco segundos  que decidieron la suerte del pasaje. Un procesamiento mental ultrarr\u00e1pido que aunaba habilidad, conocimiento y pr\u00e1ctica acumulada en situaciones muy diversas. Este proceso se da tambi\u00e9n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, con situaciones complicadas, en las que el conocimiento es imprescindible, pero que precisa de experiencia para el \u00e9xito.<\/p>\n

En fisioterapia se habla mucho de razonamiento cl\u00ednico<\/strong>, que es algo parecido a lo que acabamos de contar. Se toman decisiones en situaciones de incertidumbre en base a un entorno m\u00e1s o menos complejo, aunque no acarree riesgos vitales. El experto ser\u00e1 el que responda a la incertidumbre de la manera m\u00e1s r\u00e1pida posible y con la respuesta m\u00e1s adecuada. La destreza se adquiere cuando disponemos de un arsenal o almac\u00e9n de experiencias que somos capaces de recuperar ante determinadas condiciones estimulares. Esta idea se puede enmarcar en la \u00abteor\u00eda de la automaticidad basada en ejemplos\u00bb de Logan (1). Cuando tenemos recuerdo expl\u00edcito e impl\u00edcito de situaciones an\u00e1logas y recurrimos eficazmente a \u00e9l disponemos de un modelo mental de la situaci\u00f3n que nos permite dedicar recursos cognitivos a otras tareas y procesar m\u00e1s informaci\u00f3n. Pero, ojo, confiar ciegamente en esos modelos mentales, que podemos asimilar a prejuicios, heur\u00edsticos, esquemas de acci\u00f3n preconcebidos, nos puede llevar a un exceso de confianza y a cometer errores.<\/p>\n

Cuando o\u00edmos hablar a algunos colegas de figuras de la fisioterapia como Brian Mulligan<\/a> o Robin McKenzie<\/a>, de c\u00f3mo les vieron trabajar, nos encaja en el concepto de experto que estamos tratando. Parece que obraban ante el paciente con soltura, fluidez, manejando informaci\u00f3n de distinta procedencia al mismo tiempo de manera eficiente en la toma de decisiones. Adem\u00e1s, se les supon\u00eda un conocimiento previo que ser\u00eda la base para abordar al paciente con solvencia y seguridad. A\u00fan as\u00ed, siempre ser\u00e1n posibles los errores.<\/p>\n

En definitiva, ser experta es cosa de tiempo. Pero adem\u00e1s requiere una base s\u00f3lida y din\u00e1mica de conocimiento te\u00f3rico y un proceso reflexivo sobre el curso de nuestra acci\u00f3n y sobre sus consecuencias. Y tambi\u00e9n muchos pacientes que vayan acrecentando nuestro repositorio de casos. Terminamos con el v\u00eddeo de algunas escenas de \u00abSully\u00bb, todo un ejemplo de lo que acabamos de hablar.<\/p>\n