{"id":137187,"date":"2024-02-12T22:28:21","date_gmt":"2024-02-12T21:28:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/?p=137187"},"modified":"2024-05-13T21:30:53","modified_gmt":"2024-05-13T20:30:53","slug":"las-leyes-de-la-fisioterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2024\/02\/12\/las-leyes-de-la-fisioterapia\/","title":{"rendered":"LAS LEYES DE LA FISIOTERAPIA"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><strong>Tal vez, al leer el t\u00edtulo de esta entrada, si tiene ya una edad, haya recordado las clases de alguna de las escuelas de osteopat\u00eda a las que muchos de los fisioterapeutas ib\u00e9ricos acud\u00edamos fielmente hace&nbsp; ya algunos a\u00f1os.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Lo decimos porque la formaci\u00f3n posgrado pasaba para un porcentaje importante de aquellos j\u00f3venes \u00e1vidos de conocimiento por estudiar osteopat\u00eda. Y de lo primero que nos contaban eran las leyes de la misma, dogma que no se cuestionaba como si fueran tablas de la ley. Con el tiempo aprendimos a ser cr\u00edticos y abandonar afirmaciones de una calidad cient\u00edfica acorde con finales del siglo XIX.&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Sin embargo, a remedo de aquella formulaci\u00f3n, algo a lo que atenerse como gu\u00eda doctrinal, nos hemos atrevido a publicar afirmaciones, con cierta iron\u00eda, pero que aplicamos a pies juntillas en nuestra pr\u00e1ctica cl\u00ednica. En ese esquema ir\u00f3nico, a veces desafiante, con petulancia infundada e impostada,&nbsp; escribimos algunas veces nuestras leyes. Vamos con algunas de ellas, sin importar el orden.&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2024\/02\/leyes-fisioterapia.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-137217 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2024\/02\/leyes-fisioterapia-300x173.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"173\" srcset=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2024\/02\/leyes-fisioterapia-300x173.jpg 300w, https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2024\/02\/leyes-fisioterapia-768x443.jpg 768w, https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/files\/2024\/02\/leyes-fisioterapia.jpg 899w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong>Todo lo que pueda hacer el paciente que lo haga el paciente<\/strong>. Si&nbsp; puede hacer la transferencia sin ayuda, supervisemos sin echar mano, solo vista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">En esa l\u00ednea, <strong>la m\u00ednima intervenci\u00f3n necesaria, incluso la no intervenci\u00f3n, es lo mejor que podemos hacer<\/strong>. Hay procesos que evolucionan, con altibajos, casi igual o igual con la participaci\u00f3n del fisioterapeuta, manual o no. De ser as\u00ed, mejor permanecer al margen, nuestra intervenci\u00f3n puede ser superflua, prescindible o innecesaria, y si supone un coste para el paciente o una dilaci\u00f3n en listas de espera, peor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Muy importante, <strong>la recuperaci\u00f3n no termina con la fisioterapia<\/strong>. Por sorprendente que parezca, los pacientes mejoran solos, los procesos, patolog\u00edas, enfermedades, tienen una evoluci\u00f3n natural, predecible, esperable, con l\u00f3gicas y habituales diferencias o desviaciones. Llega un momento en el que el paciente ya no nos necesita, ha de hacerse responsable en mayor grado, continuar\u00e1 mejorando en nuestra ausencia. Seamos humildes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong><span class=\"css-1qaijid r-bcqeeo r-qvutc0 r-poiln3\">Fragmentaci\u00f3n, tolerabilidad, <\/span><span class=\"css-1qaijid r-bcqeeo r-qvutc0 r-poiln3 r-b88u0q\">adaptaci\u00f3n<\/span><\/strong><span class=\"css-1qaijid r-bcqeeo r-qvutc0 r-poiln3\"><strong>, flexibilidad, adecuaci\u00f3n (a preferencias del paciente) son las claves del ejercicio<\/strong>, n<\/span><span class=\"css-1qaijid r-bcqeeo r-qvutc0 r-poiln3\">o la meticulosidad te\u00f3rica. Se cuestiona por algunos, y algunas, que el fisioterapeuta no aplique conocimientos sesudos cuando propone ejercicio terap\u00e9utico a los pacientes. En una UCI, por ejemplo, con un paciente quebrantado por un fallo multiorg\u00e1nico, o con un paciente convaleciente de una sesi\u00f3n de quimio o radioterapia&nbsp; les querr\u00edamos ver con sus propuestas cientific\u00edsimas.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><span class=\"css-1qaijid r-bcqeeo r-qvutc0 r-poiln3\">El <strong>conocimiento de la patolog\u00eda y del paciente <\/strong>m\u00e1s que el preciosismo metodol\u00f3gico. Ciencias b\u00e1sicas, anatom\u00eda, fisiolog\u00eda; habilidades de entrevista y comunicaci\u00f3n efectiva y afectiva. Tienen m\u00e1s valor que el rigor documentado en estudios en ambientes y situaciones controladas o en los manuales de cursos y cursillos, a veces nada equiparables a los ambientes naturales y habituales de nuestros pacientes.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Finalmente, y como se puede imaginar el lector, <strong>devolver mancuernas y dem\u00e1s material a su sitio forma parte del tratamiento<\/strong>. Eso s\u00ed que es participaci\u00f3n activa del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Nada m\u00e1s, por ahora. V\u00e9ase que no hemos hablado del \u00abprimun non nocere\u00bb. Demasiado obvio.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>LEER M\u00c1S FISIOTERAPIA.<\/strong><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tal vez, al leer el t\u00edtulo de esta entrada, si tiene ya una edad, haya recordado las clases de alguna de las escuelas de osteopat\u00eda a las que muchos de los fisioterapeutas ib\u00e9ricos acud\u00edamos fielmente hace&nbsp; ya algunos a\u00f1os. Lo decimos porque la formaci\u00f3n posgrado pasaba para un porcentaje importante de aquellos j\u00f3venes \u00e1vidos de conocimiento por estudiar osteopat\u00eda. Y de lo primero que nos contaban eran las leyes de la misma, dogma que no se cuestionaba como si fueran tablas de la ley. 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