{"id":137617,"date":"2026-05-19T22:56:07","date_gmt":"2026-05-19T21:56:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/?p=137617"},"modified":"2026-05-19T23:01:46","modified_gmt":"2026-05-19T22:01:46","slug":"cuestion-de-maximos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/fisioterapia\/2026\/05\/19\/cuestion-de-maximos\/","title":{"rendered":"CUESTI\u00d3N DE M\u00c1XIMOS"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><strong>En nuestro puesto de trabajo como profesionales de la sanidad tenemos acceso a una informaci\u00f3n de car\u00e1cter personal, con consideraci\u00f3n de especial protecci\u00f3n. Disponer de datos de salud de nuestros pacientes es una responsabilidad personal y legal que trasciende al mero conocimiento de hechos o situaciones.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Dicho esto, como premisa fundamental, hemos abogado desde hace mucho por la incorporaci\u00f3n al quehacer cotidiano de los fisioterapeutas el h\u00e1bito ineludible de aportar al conjunto de la informaci\u00f3n clinicoasistencial de los usuarios. No es una cuesti\u00f3n caprichosa. Hemos hablado de ello en esta bit\u00e1cora muchas veces. Nos parece, a pesar de los a\u00f1os y del crecimiento de nuestra diciplina y de su acervo competencial y cient\u00edfico, que much\u00edsimos colegas desatienden el escribir en las historias cl\u00ednicas. En el \u00e1mbito privado, al que nos sentimos ya ejenos, esto puede ser una dejaci\u00f3n grave en caso de situaciones conflictivas. En el \u00e1mbito p\u00fablico, al menos en nuestro entorno, la Comunidad de Madrid, el acceso a la historia cl\u00ednica y la incorporaci\u00f3n de la fisioterapia a la misma en un hecho.&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Sin embargo, la disposici\u00f3n de un \u00abapartado\u00bb para que los fisioterapeutas escriban en le historia cl\u00ednica electr\u00f3nica y de que accedan a los datos&nbsp; de la misma, no implica que esta parte trascendental (y preceptiva) de su labor se desarrolle de manera plena. Somos indulgentemente suaves, a sabiendas de que alguien se puede sentir aludido u ofendido.&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La historia cl\u00ednica tiene informaci\u00f3n abundante, a veces abruma. Mucha es poco relevante, alguna intrascendente para el fisioterapeuta. Otras informaciones pueden ser incluso excesivas, y se podr\u00edan considerar vedadas para los profesionales no directamente implicados en el proceso. Datos de determinadas enfermedades infecciosas, de salud mental o psicosociales pueden tener esta consideraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Nosotros pensamos, no obstante, que conocer al paciente en su globalidad nos proporciona informaci\u00f3n expl\u00edcita e impl\u00edcita que ayuda a un enfoque hol\u00edstico, tan defendido conceptualmente desde una visi\u00f3n abarcadora, humanizadora de la atenci\u00f3n sanitaria. Eso implica contemplar los antecedentes personales, enfermedades previas o concurrentes, intervenciones quir\u00fargicas, tratamientos previos, relacionados o no con el proceso inmediato; f\u00e1rmacos para el problema actual, para otros coet\u00e1neos o consumidos de manera cr\u00f3nica; h\u00e1bitos saludables y no saludables; y, claro, componentes sociales (familia, trabajo, recursos, vivienda, ocio).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Sabemos de la multimensionalidad de la salud y la enfermedad, de las relaciones entre enfermedades, de los condicionantes psicosociales. Todo ello nos dirige a completar la informaci\u00f3n de una manera precisa, concisa, oportuna. Por eso invitamos e incitamos a estudiantes y profesionales sanitarios a \u00abir a m\u00e1ximos\u00bb, esforzarse en recoger, recibir, indagar, profundizar en la informaci\u00f3n proporcionada por paciente, familia y resto de profesionales.&nbsp; Eso nos ayuda a tener una visi\u00f3n desde distintas perspectivas, completa, una \u00abvisi\u00f3n 360\u00bb del paciente y su contexto. No es aceptable leer en las historias cl\u00ednicas sintagmas tan simples como \u00abcompletado tratamiento sin incidencias\u00bb, \u00absesi\u00f3n seg\u00fan protocolo\u00bb, o \u00abel paciente refiere sentirse mejor\u00bb, por poner ejemplos de extrema simplificaci\u00f3n. La historia cl\u00ednica es la herramiena que permite tratamiento, continuidad, definici\u00f3n de la situaci\u00f3n y evoluci\u00f3n. No hagamos de ella un instrumento m\u00ednimo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En nuestro puesto de trabajo como profesionales de la sanidad tenemos acceso a una informaci\u00f3n de car\u00e1cter personal, con consideraci\u00f3n de especial protecci\u00f3n. Disponer de datos de salud de nuestros pacientes es una responsabilidad personal y legal que trasciende al mero conocimiento de hechos o situaciones. Dicho esto, como premisa fundamental, hemos abogado desde hace mucho por la incorporaci\u00f3n al quehacer cotidiano de los fisioterapeutas el h\u00e1bito ineludible de aportar al conjunto de la informaci\u00f3n clinicoasistencial de los usuarios. No es una cuesti\u00f3n caprichosa. Hemos hablado de ello en esta bit\u00e1cora muchas veces. 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