{"id":131394,"date":"2013-09-30T13:24:26","date_gmt":"2013-09-30T12:24:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/2013\/09\/30\/131394"},"modified":"2013-09-30T13:24:26","modified_gmt":"2013-09-30T12:24:26","slug":"las-bacterias-desorientadas-son-mas-vulnerables","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/2013\/09\/30\/131394","title":{"rendered":"Las bacterias desorientadas son m\u00e1s vulnerables"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><strong>Seg\u00fan lo que parece no hay nada como despistar a las bacterias y marearlas para atacarlas mejor.<\/strong> Eso es lo que se ha demostrado en un trabajo de dos investigadores de la <a href=\"http:\/\/www.bio.dtu.dk\/english\" target=\"_blank\">Universidad T\u00e9cnica de Dinamarca<\/a> en Lyngby. Sus resultados indican que alternar los antibi\u00f3ticos con los que se trata a las bacterias consigue despistarlas de forma tal que a la vez que se hacen resistentes a uno resultan m\u00e1s sensibles a otros. Este resultado despierta la esperanza de que no todo est\u00e1 perdido en ese juego del gato y el rat\u00f3n en el que las bacterias logran evadirse frente a un nuevo antibi\u00f3tico haci\u00e9ndose resistentes y nosotros buscamos nuevos antimicrobianos eficaces para combatirlas. Pero a la vez el descubrimiento aumenta el riesgo de hacernos olvidar la urgencia de investigar para lograr f\u00e1rmacos totalmente nuevos que frenen las infecciones y mantengan su eficacia por m\u00e1s tiempo.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n<a class=\"asset-img-link\" href=\"http:\/\/blogs.elpais.com\/.a\/6a00d8341bfb1653ef019affb10257970d-pi\"><img decoding=\"async\" alt=\"Cropped\" class=\"asset  asset-image at-xid-6a00d8341bfb1653ef019affb10257970d\" src=\"http:\/\/blogs.elpais.com\/.a\/6a00d8341bfb1653ef019affb10257970d-550wi\" style=\"width: 530px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><span style=\"color: #aa4d4e\"><strong>Sensibilidad colateral.<\/strong> Una poblaci\u00f3n de <em>E. coli<\/em> que adqueire la resistencia a un antibi\u00f3tico (naranja) se hace m\u00e1s susceptible a otros. Por ejemplo en la primera fila  la resistencia a <a href=\"http:\/\/www.vademecum.es\/principios-activos-amikacina-j01gb06\" target=\"_blank\">amikacina<\/a> (AMI), un inhibidor de s\u00edntesis de prote\u00ednas,  est\u00e1 acompa\u00f1ada por la sensibilidad a <a href=\"http:\/\/www.vademecum.es\/principios-activos-ampicilina-j01ca01\" target=\"_blank\">ampicilina<\/a> (AMP), <a href=\"http:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/druginfo\/meds\/a685001-es.html\" target=\"_blank\">amoxicilina<\/a> (AMX), dos inhibidores de la s\u00edntesis de pared, e incluso a <a href=\"http:\/\/www.vademecum.es\/principios-activos-cloranfenicol-j01ba01\" target=\"_blank\">cloranfenicol<\/a> (CHL), otro inhibidor diferente de la s\u00edntesis de prote\u00ednas. Fuente: <a href=\"http:\/\/stm.sciencemag.org\/content\/5\/204\/204ra132.short\" target=\"_blank\">referencia<\/a><\/span><span style=\"color: #aa4d4e\">.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">&#160;<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Cuando una bacteria se hace resistente no le sale gratis, ser resistente suele acarrearle crecer algo peor, ser menos eficiente. En algunos casos las bacterias resistentes compensan las p\u00e9rdidas de eficacia acarreada por la resistencia adquiriendo nuevas mutaciones compensatorias. Tanto para ser resistente como para compensar la p\u00e9rdida de eficacia, una bacteria necesita bien adquirir nuevos genes y legarlos a todos los descendientes, o bien modificar algunas rutas de su metabolismo para adaptarlas a inactivar o expulsar el antibi\u00f3tico. Algo que tambi\u00e9n necesita dar alg\u00fan retoque a su genoma. En cualquier caso la bacteria resistente sobrevive al antibi\u00f3tico, mientras que sus cong\u00e9neres sensibles mueren. La resistente se apropia de la comida y el cobijo que antes compart\u00eda, pero paga un precio por ello y eso la debilita para resistir nuevas amenazas. Pero no siempre la menor eficacia de la bacteria resistente, en especial si consigue compensarla, determina el retorno al punto de partida y a la larga las bacterias resistentes se muestran recalcitrantes a la hora de desaparecer y siguen siendo una amenaza. De hecho hoy en d\u00eda para cualquier antibi\u00f3tico que se vaya a utilizar hay bacterias resistentes, y peor a\u00fan, muchas bacterias son multiresistentes, es decir, resisten a toda una bater\u00eda de antibi\u00f3ticos.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Todo esto se sabe ya desde hace tiempo, por lo que no ser\u00eda noticia, pero los investigadores daneses han a\u00f1adido un detalle m\u00e1s, demostrar que los cambios sufridos por una bacteria cuando se hace resistente a un antibi\u00f3tico la pueden hacer m\u00e1s susceptible a otro. Para ello ha utilizado una bacteria modelo bien conocida en los laboratorios, <em>Escherichia coli<\/em>, y la han enfrentado a un antibi\u00f3tico. Para empezar usaron uno que impide a la bacteria sintetizar prote\u00ednas (concretamente del tipo aminogluc\u00f3sido). Al pasar el tiempo las descendientes ya resisten las dosis normales de ese antibi\u00f3tico y viven felizmente en su presencia. En ese momento han medido la susceptibilidad de los cultivos a otros antibi\u00f3ticos diferentes, encontrando que son m\u00e1s sensibles de lo normal a varios otros, entre ellos a los del tipo penicilina, que inutilizan la <a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/2009\/01\/11\/110986\" target=\"_blank\">pared r\u00edgida<\/a>&#160;que impide el <a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/2008\/08\/17\/98871\" target=\"_blank\">estallido<\/a> de la bacteria. En un lenguaje algo b\u00e9lico, propio de los que trabajamos en esos temas, han llamado al efecto \u201csensibilidad colateral\u201d.\n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Combinando diversas parejas de antibi\u00f3ticos han descubierto que se produce sensibilidad colateral en varias combinaciones, y que el efecto no se limita a las bacterias usadas para la investigaci\u00f3n en el laboratorio sino que tambi\u00e9n ocurre en pat\u00f3genos resistentes obtenidos de muestras cl\u00ednicas. Aunque en algunos casos la sensibilidad respecto a las estirpes normales fue ocho veces mayor, lo m\u00e1s frecuente es que tan solo fuese el doble. <\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\nLos resultados obtenidos por el laboratorio dan\u00e9s van a contribuir a dise\u00f1ar nuevas pautas de administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos para tratar las enfermedades infecciosas y puede que tambi\u00e9n consigan rebajar el n\u00famero de pat\u00f3genos resistentes a los antibi\u00f3ticos en determinados ambientes, en especial en los hospitales. Pero por otro lado ser\u00eda err\u00f3neo dejar de lado las investigaciones para descubrir nuevos f\u00e1rmacos ya que en ocasiones van a ser el<a href=\"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/2010\/12\/20\/131213\" target=\"_blank\"> \u00faltimo recurso<\/a> para tratar infecciones multiresistentes y sobre todo ser\u00e1n una <a href=\"http:\/\/www.cnb.csic.es\/~divinocell\/challenge.php\" target=\"_blank\">herramienta<\/a> de reserva frente a infecciones emergentes. <\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n<strong><span style=\"color: #aa4d4e\">REFERENCIA:<\/span><\/strong> L. Imamovic and M.O.A. Sommer. 2013. Use of collateral sensitivity networks to design drug cycling protocols that avoid resistance development. <em>Sci Transl Med<\/em>. <strong>25<\/strong>;5(204):204 ra132 (<a href=\"http:\/\/stm.sciencemag.org\/content\/5\/204\/204ra132.short\" target=\"_blank\">enlace<\/a>).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Seg\u00fan lo que parece no hay nada como despistar a las bacterias y marearlas para atacarlas mejor. Eso es lo que se ha demostrado en un trabajo de dos investigadores de la Universidad T\u00e9cnica de Dinamarca en Lyngby. Sus resultados indican que alternar los antibi\u00f3ticos con los que se trata a las bacterias consigue despistarlas de forma tal que a la vez que se hacen resistentes a uno resultan m\u00e1s sensibles a otros. 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