{"id":132091,"date":"2017-11-18T10:19:57","date_gmt":"2017-11-18T09:19:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/?p=132091"},"modified":"2017-11-18T10:23:44","modified_gmt":"2017-11-18T09:23:44","slug":"si-ulises-fuera-un-antibiotico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/2017\/11\/18\/132091","title":{"rendered":"Si Ulises fuera un antibi\u00f3tico…"},"content":{"rendered":"
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Portada de la adaptaci\u00f3n al c\u00f3mic del relato de Homero sobre las aventuras de Odiseo (aka Ulises). Origen de la imagen<\/a><\/figcaption><\/figure>\n

Si vas a emprender el viaje hacia \u00cdtaca,
\npide que tu camino sea largo,
\nrico en experiencias, en conocimiento.<\/em><\/p>\n

Constantino Kavafis \u2013 \u00cdtaca<\/em><\/a><\/p>\n

Imaginemos el desarrollo de un antibi\u00f3tico como un camino. En el comienzo se encuentran los cient\u00edficos que buscan esas nuevas mol\u00e9culas capaces de destruir a los pat\u00f3genos. Al final de la ruta nos encontramos a los m\u00e9dicos, farmac\u00e9uticos y pacientes que van a recetar o usar dichos antibi\u00f3ticos. Pero a diferencia del poema de Constantino Kavafis lo que queremos es que el viaje sea lo m\u00e1s corto posible.
\n<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es lo que hay en medio? En La Odisea<\/em> de Homero tenemos a unos cuantos monstruos y aventuras que ponen en aprietos a Ulises. Y eso est\u00e1 muy bien para mantener la emoci\u00f3n de un relato de aventuras. Pero en el desarrollo de un antibi\u00f3tico no hay lestrigones y c\u00edclopes, lo que hay son ensayos cl\u00ednicos<\/strong><\/a>, experimentos de doble ciego, regulaciones sanitarias y mucho trabajo que cuesta, mucho, mucho dinero. La duraci\u00f3n del proceso de encontrar un antibi\u00f3tico y poder venderlo en una farmacia puede llegar a durar unos diez a\u00f1os, la misma duraci\u00f3n del viaje de Ulises.<\/p>\n

\u00bfSe podr\u00eda acortar ese proceso? Por ahora es dif\u00edcil. Por un lado ya vimos en este blog<\/a><\/strong> que la b\u00fasqueda de nuevas dianas no es sencilla. Por otro, las normativas sanitarias son bastante estrictas porque se supone que se va a vender un medicamento para curar a la gente y por lo tanto hay que estar bastante seguros de lo que se hace no vaya a repetirse lo de la talidomida<\/strong><\/a>. Ese es uno de los motivos por los que los ensayos cl\u00ednicos son tan largos y complejos.<\/p>\n

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Pero quiz\u00e1s el principal problema es el econ\u00f3mico. Se calcula que desarrollar un nuevo medicamento cuesta una media de 1000 millones de d\u00f3lares \u00bfPor qu\u00e9 es tan caro desarrollar un nuevo medicamento? Los motivos son varios. Seg\u00fan se va avanzando en el desarrollo de un ensayo cl\u00ednico se necesita m\u00e1s cantidad de medicamento. Adem\u00e1s, hay que pagar tambi\u00e9n a los investigadores (aunque cueste creerlo, los cient\u00edficos no vivimos del aire). Tambi\u00e9n hay que pagar todos los seguros de los voluntarios, sanos o enfermos, en los ensayos cl\u00ednicos. Finalmente, en La Odisea<\/em>, Ulises deja Troya con todos sus compa\u00f1eros. Al final de su viaje, solo \u00e9l ha sobrevivido. Algo parecido pasa con los nuevos medicamentos. Muchos son ensayados, pero solo unos pocos llegan al final del proceso (se calcula que de cada 10.000 compuestos, solo 1 llega al final). Lo que pasa es que ese medicamento que ha llegado debe pagar los gastos tanto de su desarrollo como de todos aquellos que han sido descartados.<\/p>\n

Teniendo en cuenta lo anterior se puede entender que las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas est\u00e9n interesadas en invertir en el desarrollo de medicamentos que, si son aprobados, sean muy rentables. \u00bfSon los antibi\u00f3ticos rentables<\/a>?<\/strong> Se ha calculado que por cada d\u00f3lar invertido en el desarrollo de un antibi\u00f3tico se pueden generar unos 100 d\u00f3lares de beneficio. As\u00ed que parece que s\u00ed lo son… hasta que los comparas con otros medicamentos. En el caso de los analg\u00e9sicos musculares el beneficio por d\u00f3lar invertido es de 1150 d\u00f3lares.<\/p>\n

\u00bfAdivina usted lo que est\u00e1 pasando? Pues que muchas compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas han ido abandonando la investigaci\u00f3n en antibi\u00f3ticos y se han puesto a investigar en otro tipo de medicamentos que sean rentables. Entre 1990 y 2010 el n\u00famero de grandes compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas que investigaban en antibi\u00f3ticos baj\u00f3 de 18 a 4<\/strong><\/a>. Esto hizo que se encendieran todas las alarmas y que tanto desde el sector p\u00fablico como del privado se lanzaran una serie de iniciativas para paliar la situaci\u00f3n.<\/p>\n

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Tormenta Perfecta<\/strong>
En la gr\u00e1fica se compara el incremento en el n\u00famero de cepas resistentes a los antibi\u00f3ticos (MRSA: Staphylococcus aureus<\/em> resistente a meticilina; VRE: Enterococcus<\/em> resistente a vancomicina; FQRP: Pseudomonas<\/em> resistente a fluoroquinolonas). En azul se representa el n\u00famero de antibi\u00f3ticos aprobados a lo largo de los a\u00f1os. Origen de la imagen: Nature<\/a><\/figcaption><\/figure>\n

Ahora mismo estamos en medio de la Semana de Concienciaci\u00f3n del buen uso de los Antibi\u00f3ticos<\/strong><\/em><\/a> y hoy es el D\u00eda Europeo del uso prudente de los Antibi\u00f3ticos<\/strong><\/a>. En los medios de comunicaci\u00f3n y en las redes sociales aparecen diferentes noticias, reportajes y campa\u00f1as de concienciaci\u00f3n que se est\u00e1n llevando a cabo para procurar que los antibi\u00f3ticos sigan siendo medicamentos eficaces en el futuro pr\u00f3ximo sobre todo explicando a los consumidores que deben de ser responsables en su uso. Otras noticias tratan de describir los esfuerzos que se est\u00e1n haciendo por parte de diversos grupos de investigaci\u00f3n para encontrar nuevas sustancias antimicrobianas. En esa categor\u00eda se encuentra la iniciativa Small World, un proyecto de ciencia ciudadana a nivel mundial en el que Espa\u00f1a est\u00e1 involucrada<\/strong><\/a>. Comenz\u00f3 en el a\u00f1o 2016 en la Universidad Complutense y este a\u00f1o ya se ha extendido a m\u00e1s de 20 instituciones universitarias.<\/p>\n

\u00bfY qu\u00e9 est\u00e1n haciendo las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas? Pues varias cosas. Por un lado unir esfuerzos con el sector p\u00fablico como responsable \u00faltimo de las regulaciones sanitarias. Se ha propuesto que los ensayos cl\u00ednicos para los nuevos antibi\u00f3ticos sean distintos a los de otros medicamentos, lo que permitir\u00eda abaratar costes y que el proceso fuera m\u00e1s corto. Tambi\u00e9n se han puesto a investigar en mejores herramientas de diagn\u00f3stico. Un problema relativamente sencillo es determinar si un cuadro cl\u00ednico es debido a una infecci\u00f3n v\u00edrica o a una infecci\u00f3n bacteriana. Pero lo que es realmente complicado y lento es determinar si una infecci\u00f3n bacteriana est\u00e1 producida por un tipo de bacteria u otro, y si esa bacteria es resistente a ciertos antibi\u00f3ticos o no. Cuanto m\u00e1s tiempo se tarda en dar un buen diagn\u00f3stico mayor es la probabilidad de suministrar antibi\u00f3ticos inadecuados y por lo tanto mayor probabilidad de generar resistencias. Finalmente, en diversos pa\u00edses las industrias farmac\u00e9uticas se han comprometido a modernizar sus instalaciones y protocolos medioambientales para evitar que los antibi\u00f3ticos puedan ser liberados al medio ambiente de manera accidental.<\/p>\n

Esperemos que todas las iniciativas tengan \u00e9xito, porque para el 2050 solo quedan 33 a\u00f1os<\/strong><\/a>. <\/p>\n

Otros enlaces de inter\u00e9s:<\/p>\n

Rise of the Superbugs: How is Biotech Fighting Antibiotic Resistance?<\/a>
\nIFPMA Roadmap to Combat Antimicrobial Resistance<\/a>
\nIFPMA Declaration<\/a>
\nWorld Antibiotic Awareness Week: Here are Biotech\u2019s Top 5 Strategies to Overcome Resistance<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Si vas a emprender el viaje hacia \u00cdtaca, pide que tu camino sea largo, rico en experiencias, en conocimiento. Constantino Kavafis \u2013 \u00cdtaca Imaginemos el desarrollo de un antibi\u00f3tico como un camino. En el comienzo se encuentran los cient\u00edficos que buscan esas nuevas mol\u00e9culas capaces de destruir a los pat\u00f3genos. Al final de la ruta nos encontramos a los m\u00e9dicos, farmac\u00e9uticos y pacientes que van a recetar o usar dichos antibi\u00f3ticos. Pero a diferencia del poema de Constantino Kavafis lo que queremos es que el viaje sea lo m\u00e1s corto posible.<\/p>\n","protected":false},"author":207,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[4808,4807,35307],"tags":[795,5597,35329],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132091"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/207"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=132091"}],"version-history":[{"count":13,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132091\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":132106,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/132091\/revisions\/132106"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=132091"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=132091"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=132091"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}