{"id":94683,"date":"2008-06-15T11:46:00","date_gmt":"2008-06-15T11:46:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/microbiologia\/archive\/2008\/06\/15\/94683.aspx"},"modified":"2010-01-27T00:39:06","modified_gmt":"2010-01-26T23:39:06","slug":"reinas-de-la-tierra-doce-enfermedades-que-cambiaron-nuestro-mundo-2%c2%aa-entrega-de-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/microbiologia\/2008\/06\/15\/94683","title":{"rendered":"Reinas de la Tierra: Doce enfermedades que cambiaron nuestro mundo. 2\u00aa Entrega (de 2)"},"content":{"rendered":"<div style=\"text-align: justify;\">autor: <a href=\"http:\/\/www.madrimasd.org\/cienciaysociedad\/entrevistas\/quien-es-quien\/detalleGrupo.asp?id=103\">Miguel Vicente<\/a><strong> <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Las doce enfermedades que cambiaron nuestro mundo incluyen dos, la fiebre amarilla y la malaria, que son transmitidas por la picadura de algunos mosquitos, y otras dos que se contagian por v\u00eda sexual, la s\u00edfilis y el SIDA. La s\u00edfilis es producida por una bacteria, la malaria por un protozoo, y la fiebre amarilla y el SIDA por virus. Otras dos de las enfermedades, la viruela y la gripe espa\u00f1ola, tambi\u00e9n son producidas por virus. La viruela se contagia por contacto, ya sea de un individuo a otro o por las ropas y restos de un enfermo. La gripe se transmite por v\u00eda respiratoria\u00a0 inhalando el virus exhalado por los enfermos. Las seis han dejado profundas marcas en la historia de la civilizaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<hr size=\"2\" \/><img decoding=\"async\" style=\"width: 412px; height: 325px;\" src=\"\/blogs\/microbiologia\/wp-content\/blogs.dir\/110\/files\/910\/o_Plague_in_Rome2.jpg\" alt=\"\" width=\"494\" height=\"364\" \/><\/p>\n<p><span style=\"color: #008000;\"><strong>La peste en Roma. <\/strong>Cuadro de Jules Elie Delaunay.1869. Mus\u00e9e d&#8217;Orsay, Paris.<br \/>\n<\/span><\/p>\n<hr size=\"2\" \/><span style=\"color: #ff1493;\"><strong>REFERENCIA DEL LIBRO:<\/strong><br \/>\nIrwin W. Sherman. <em>Twelve diseases that changed our world<\/em>. 2007. ASM Press, Washington.<br \/>\nISBN 978-1-55581-466-3<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/microbiologia\/archive\/2008\/05\/31\/93453.aspx\">enlace a la primera entrega<\/a>: porfiria, hemofilia, tiz\u00f3n tard\u00edo de la patata, c\u00f3lera, peste bub\u00f3nica y tuberculosis.<\/p>\n<hr size=\"2\" \/><strong> <\/strong><\/div>\n<p><!--more--><\/p>\n<div style=\"text-align: justify;\"><strong>Los estigmas de Venus<\/strong><br \/>\nJohn Hunter, m\u00e9dico nacido en Escocia, demostr\u00f3 que la s\u00edfilis era una \u00fanica enfermedad, que puede manifestarse como pus en el pene y como llagas en la piel, pero la demostraci\u00f3n posiblemente acab\u00f3 a\u00f1os despu\u00e9s cost\u00e1ndole la vida, ya que para probarlo se infect\u00f3 a s\u00ed mismo en la piel con el pus de un enfermo. Esto ocurr\u00eda en 1748, dos siglos antes de que el equipo de la Escuela de Anatom\u00eda Sir William Dunn de Oxford, dirigido por Howard Florey purificase la penicilina, el antibi\u00f3tico que demostr\u00f3 ser la cura para esta enfermedad. El mercurio, un\u00a0 veneno que se usaba en tiempos de Hunter como medicamento, no curaba la enfermedad, que, hasta la llegada de la penicilina, solo empez\u00f3 a tratarse con cierta eficacia en los primeros a\u00f1os del siglo veinte por medio del salvaras\u00e1n, una droga derivada de otro veneno, el ars\u00e9nico, descubierta por Paul Ehrlich. Los or\u00edgenes de la s\u00edfilis, producida por la bacteria <em>Treponema pallidum<\/em>, se confunden con la leyenda, en un principio se crey\u00f3 que su transmisi\u00f3n a Europa ocurri\u00f3 por el contagio de los hombres que acompa\u00f1aron a Col\u00f3n en los viajes a Am\u00e9rica. La s\u00edfilis, enfermedad que probablemente existiese ya en Europa antes del Descubrimiento, fue determinante, al propagarse entre los soldados de Carlos VIII,\u00a0 en la retirada de N\u00e1poles del ej\u00e9rcito franc\u00e9s fracasando as\u00ed en su invasi\u00f3n de Italia.<\/p>\n<hr size=\"2\" \/><img decoding=\"async\" style=\"width: 422px; height: 286px;\" src=\"\/blogs\/microbiologia\/wp-content\/blogs.dir\/110\/files\/910\/o_Manet,_Edouard_-_Olympia,_1863.jpg\" alt=\"\" width=\"496\" height=\"333\" \/><\/p>\n<p><span style=\"color: #008000;\"><strong>Olympia, un cuadro de \u00c9duard Manet, pintor impresionista v\u00edctima de la s\u00edfilis.<\/strong> El temor al contagio de la s\u00edfilis ven\u00e9rea radicaliz\u00f3 la moral de las sociedades occidentales hasta bien avanzado el siglo XX. Al igual que mas tarde ocurriera con el SIDA la asociaci\u00f3n de la enfermedad con la vida disipada se utiliz\u00f3 como coartada para frenar los comportamientos liberales del individuo. <\/span><\/p>\n<hr size=\"2\" \/><strong>La plaga del siglo XXI<\/strong><br \/>\nEl SIDA tambi\u00e9n tiene como una de sus varias v\u00edas de transmisi\u00f3n, y la primera que se identific\u00f3, la pr\u00e1ctica del sexo. Es un s\u00edndrome de inmunodeficiencia producido por la destrucci\u00f3n de c\u00e9lulas del sistema inmunitario a manos de un virus que act\u00faa como un aut\u00e9ntico \u201cCaballo de Troya\u201d destruyendo las c\u00e9lulas que debieran defender al cuerpo frente a las infecciones. Los or\u00edgenes del virus que lo causa, el VIH, parecen encontrarse en virus de animales, posiblemente primates. Hasta el momento el SIDA no tiene cura, tan solo existen medicamentos que frenan su desarrollo, y las \u00fanicas formas de evitar el contagio tienen m\u00e1s que ver con el comportamiento que con el uso de medicamentos, ya que tampoco se ha encontrado hasta ahora una vacuna. La aparici\u00f3n del SIDA en las \u00faltimas d\u00e9cadas del siglo pasado no cabe duda que supuso un freno que contrarrest\u00f3 la espontaneidad del comportamiento sexual que hab\u00eda permitido el uso de anticonceptivos orales en la d\u00e9cada de los setenta. Ha supuesto asimismo un arma m\u00e1s para los defensores de los esquemas conservadores de familia y relaciones humanas y en algunos momentos ha revelado muchas contradicciones de la sociedad con respecto a la difusi\u00f3n y el uso del preservativo como medio para impedir el contagio.<\/p>\n<hr size=\"2\" \/><strong><img decoding=\"async\" style=\"width: 437px; height: 209px;\" src=\"\/blogs\/microbiologia\/wp-content\/blogs.dir\/110\/files\/910\/o_jjfta6.jpg\" alt=\"\" width=\"502\" height=\"229\" \/><\/strong><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #008000;\">Adi\u00f3s a las Armas, una pel\u00edcula basada en la novela de Ernest Hemingway. <\/span><\/strong><span style=\"color: #008000;\">El sorprendente anuncio p\u00fablico de Rock Hudson en 1985 sobre su padecimiento de SIDA conmovi\u00f3 a todo el mundo y cambi\u00f3 muchos de los estereotipos con los que el p\u00fablico observaba a los protagonistas del cine estadounidense.<\/span><\/p>\n<hr size=\"2\" \/><strong>Nadie lamenta la extinci\u00f3n de esta especie<\/strong><br \/>\nLa viruela es una enfermedad ya erradicada gracias a las campa\u00f1as masivas de vacunaci\u00f3n con una vacuna muy eficaz, la m\u00e1s antigua de todas las hoy en d\u00eda disponibles. En el pasado la viruela provocaba epidemias peri\u00f3dicas que produjeron gran mortandad sobre todo entre las poblaciones que, como los nativos americanos y al contrario que los europeos, no hab\u00edan estado expuestos con anterioridad a la enfermedad. Se cree que el virus de la viruela procede de virus de los animales dom\u00e9sticos que pudo empezar a infectar a los humanos hace m\u00e1s de 10.000 a\u00f1os.<\/p>\n<hr size=\"2\" \/><img decoding=\"async\" style=\"width: 432px; height: 384px;\" src=\"\/blogs\/microbiologia\/wp-content\/blogs.dir\/110\/files\/910\/o_Elizabeth_I_%28Armada_Portrait%29.jpg\" alt=\"\" width=\"487\" height=\"401\" \/><\/p>\n<p><span style=\"color: #008000;\"><strong>Isabel I de Inglaterra, resisti\u00f3 a Felipe II y a la viruela.<\/strong> Pese a su virulencia no todos los que la contra\u00edan mor\u00edan a causa de la viruela, pero padec\u00edan secuelas que desfiguraban el rostro. Se dice que la Reina Virgen usaba cosm\u00e9ticos de vinagre y plomo para ocultar los efectos de la enfermedad que padeci\u00f3 a sus 29 a\u00f1os. Pese a lo t\u00f3xico del mejunje, Isabel vivi\u00f3 hasta los 69 a\u00f1os (Elizabeth I de Inglaterra, el retrato de La Armada Invencible, por George Gower, ca 1588, Woburn Abbey).<br \/>\n<\/span><\/p>\n<hr size=\"2\" \/>La viruela fue el gran aliado de Hern\u00e1n Cort\u00e9s para derrotar a un ej\u00e9rcito azteca que le sobrepasaba ampliamente en efectivos. Su uso como arma biol\u00f3gica deliberada parece que se debe al ej\u00e9rcito ingl\u00e9s capitaneado por Geoffrey Amherst, que en la guerra de 1763 entre Francia e Inglaterra distribuy\u00f3 mantas contaminadas con viruela a las tribus de nativos que le eran hostiles.<br \/>\nEl transporte de la vacuna de la viruela, descubierta por Edward Jenner en 1798, al Nuevo Mundo lo realiz\u00f3 una expedici\u00f3n financiada por la corona de Espa\u00f1a a la que se conoce como \u201c<a href=\"http:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Real_Expedici%C3%B3n_Filantr%C3%B3pica_de_la_Vacuna\">Real Expedici\u00f3n Filantr\u00f3pica de la Vacuna<\/a>\u201d que comenz\u00f3 en 1803 y se prolong\u00f3 hasta 1814. Fue dise\u00f1ada y dirigida por el m\u00e9dico Francisco Javier Balmis y como elemento imaginativo y curioso utiliz\u00f3 a veintid\u00f3s ni\u00f1os hu\u00e9rfanos como contenedores vivientes de la vacuna. Ante la imposibilidad, en una \u00e9poca en la que no hab\u00eda refrigeradores, de mantener vivo al virus de la vacuna se iba inoculando de un ni\u00f1o a otro seg\u00fan pasaba el tiempo y as\u00ed se mantuvo activa hasta el final de la <a href=\"http:\/\/www.aeped.es\/balmis\/libro-balmis.htm\">expedici\u00f3n<\/a>.<\/p>\n<p><strong>La enfermedad que acab\u00f3 con una guerra<\/strong><br \/>\nLa epidemia de gripe que recorri\u00f3 el mundo en 1918 acab\u00f3, hasta su fin en 1920, con la vida de veinte millones de personas. La gripe es producida por virus que se transmiten por el aire, no es necesario el contacto directo entre los enfermos para que el virus pase a las v\u00edas respiratorias de los individuos sanos, los aerosoles que se producen al estornudar y al toser son la mejor forma de difusi\u00f3n. No fue hasta 1933 cuando\u00a0 un equipo del Institute for Medical Research de Londres identific\u00f3 el virus de la gripe humana. A su f\u00e1cil contagio se une la excepcional capacidad del virus que la produce para generar mutaciones que dejan sin efecto de una vez a otra la inmunidad adquirida al padecerla. La mayor\u00eda de las veces el virus no adquiere propiedades que le hagan especialmente maligno, pero de vez en cuando, cuando el virus de la gripe humana adquiere genes de virus que afectan a los animales, se producen nuevas combinaciones que son especialmente letales. En 1918 se llam\u00f3 gripe espa\u00f1ola, en 1957 gripe asi\u00e1tica (dos millones de v\u00edctimas), gripe de Hong Kong (un mill\u00f3n) en 1968. La gripe espa\u00f1ola ocurri\u00f3 mientras el mundo occidental estaba sumido en una guerra que se supon\u00eda iba a ser el final de todas las guerras, realmente fue la gripe la que contribuy\u00f3 a acabar la Primera Guerra Mundial.<br \/>\nAdem\u00e1s de atacar a las tropas alemanas, ya debilitadas por la carencia de suministros y alimentos, que se dispon\u00edan a invadir Par\u00eds, y por lo tanto forzar una rendici\u00f3n, parece que sus efectos sobre la historia no acabaron ah\u00ed. Woodrow Wilson, que era presidente de Estados Unidos, se encontraba afectado por un trancazo mientras se negociaba el armisticio lo que pudo contribuir a que aceptase una propuesta del franc\u00e9s George Clemenceau que dejaba a Alemania en una situaci\u00f3n de dificultades y postraci\u00f3n que fueron el caldo de cultivo propicio para el auge del nacional socialismo encabezado por Adolf Hitler y su posterior victoria en las urnas.<\/p>\n<hr size=\"2\" \/><img decoding=\"async\" style=\"width: 429px; height: 314px;\" src=\"\/blogs\/microbiologia\/wp-content\/blogs.dir\/110\/files\/910\/o_Council_of_Four_Versailles.jpg\" alt=\"\" width=\"486\" height=\"364\" \/><\/p>\n<p><span style=\"color: #008000;\"><strong>El grupo de cuatro dirigentes aliados reunido en Versalles. <\/strong>De izquierda a derecha el primer ministro brit\u00e1nico David Lloyd George, el Primer Ministro Italiano Vittorio Emanuele Orlando, el Primer Ministro Franc\u00e9s Georges Clemenceau y el Presidente estadounidense Woodrow Wilson. El t<a href=\"http:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Tratado_de_Versalles_%281919%29\">ratado de Versalles<\/a> puso fin a la guerra con Alemania en junio de 1919.<\/span><\/p>\n<hr size=\"2\" \/><strong>Los mosquitos, c\u00f3mplices del asesino<\/strong><br \/>\nEl que los mosquitos puedan ser vectores para transmitir infecciones se prob\u00f3 en primer lugar en 1878 en la transmisi\u00f3n de la elefantiasis. Unos a\u00f1os despu\u00e9s se prob\u00f3 asimismo para la malaria, una enfermedad en la que el pat\u00f3geno, descubierto en 1880 por Alphonse Laveran, es un protozoo, del g\u00e9nero <em>Plasmodium<\/em>, siendo los de la especie <em>P. falciparum<\/em> la malaria m\u00e1s mortal. Ronald Ross aventur\u00f3 que pod\u00eda ser transmitido por los mosquitos y el papel de un tipo espec\u00edfico de mosquito, el <em>Anopheles<\/em> llamado en italiano \u201c<em>zanzarone<\/em>\u201d, en la transmisi\u00f3n de la malaria, lo encontr\u00f3 Giovanni Battista Grassi de la Universidad de Roma.<\/p>\n<hr size=\"2\" \/><img decoding=\"async\" style=\"width: 354px; height: 505px;\" src=\"\/blogs\/microbiologia\/wp-content\/blogs.dir\/110\/files\/910\/o_Mal_aria_Ross_Grassi.jpg\" alt=\"\" width=\"404\" height=\"544\" \/><\/p>\n<p><span style=\"color: #008000;\"><strong>El <em>mal\u2019 aria<\/em> y los\u00a0 <em>zanzarone<\/em>.<\/strong> El cuadro La Malaria (1850-1851) pintado por <a href=\"http:\/\/www.artmagick.com\/pictures\/artist.aspx?artist=antoine-auguste-ernest-hebert\">Antoine Auguste Ernest H\u00e9bert<\/a> y dos <a href=\"http:\/\/www.minnesotamedicine.com\/PastIssues\/July2007\/PerspectiveStampsJuly2007\/tabid\/1955\/Default.aspx\">sellos postales conmemorativos<\/a> de Ross y Grassi. Hasta que Ross en 1897 y Grassi en 1898 demostraron que la picadura de los\u00a0 mosquitos <em>Anopheles<\/em> transmiten el <em>Plasmodium<\/em>, descubierto por Laveran, se atribu\u00eda la malaria a los malos aires de las regiones pantanosas. En el fondo no dejaba de tener su l\u00f3gica ya que los mosquitos se desarrollan con facilidad en las aguas estancadas. <\/span><\/p>\n<hr size=\"2\" \/>La malaria producida por <em>Plasmodium falciparum<\/em> es una enfermedad tropical altamente mortal (25%) en la que el par\u00e1sito destruye los gl\u00f3bulos rojos. Ha matado a grandes conquistadores y ha debilitado en muchos casos a ej\u00e9rcitos enteros, por ejemplo a las tropas estadounidenses en <a href=\"http:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Guerra_de_Vietnam\">Vietnam<\/a>. No existe todav\u00eda una <a href=\"http:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Malaria_vaccine\">vacuna eficaz<\/a> que est\u00e9 bien probada, si bien existe la esperanza de que est\u00e9 cercana, y aunque hay medicamentos que la curan, cada vez son m\u00e1s las cepas de <em>Plasmodium<\/em> resistentes a ellos, para colmo el mosquito transmisor se ha hecho resistente a muchos insecticidas.<\/p>\n<p><strong>Cobayas humanos<\/strong><br \/>\nLa fiebre amarilla es otra enfermedad transmitida por otro mosquito, la hembra del <em>Aedes aegypti<\/em>, y producida por un virus. Causa fiebres muy altas, ictericia y v\u00f3mitos y un tercio de los afectados no logra sobrevivir. Que el contagio no ocurre por contacto directo con un enfermo y se necesita que un mosquito transmita la infecci\u00f3n con su picadura fue una idea que avanz\u00f3 Carlos Finlay, un m\u00e9dico cubano. La prueba final tuvo mucho que ver con el inter\u00e9s de los estadounidenses en la construcci\u00f3n del Canal de Panam\u00e1. Era importante controlar la fiebre amarilla que era end\u00e9mica en Cuba y en el territorio donde se construy\u00f3 el canal. La prueba final del papel del <em>Aedes<\/em> la tuvo una comisi\u00f3n militar dirigida por Walter Reed. El procedimiento caus\u00f3 una controversia, al no haber animales susceptibles a la enfermedad los experimentos se realizaron en Cuba sobre voluntarios humanos a los que se ofreci\u00f3 una recompensa. Las medidas de exterminaci\u00f3n del mosquito resultaron ser eficaces y las muertes por fiebre amarilla durante la construcci\u00f3n del canal fueron m\u00ednimas.<br \/>\nLa fiebre amarilla no exist\u00eda en el Nuevo Continente antes de la llegada de Col\u00f3n. El virus probablemente fue llevado desde \u00c1frica, donde era end\u00e9mica, a causa del tr\u00e1fico de esclavos. Los individuos portadores pero no enfermos debieron ser acompa\u00f1ados por larvas de mosquito, el <em>Aedes <\/em>es un insecto dom\u00e9stico que se adapta a vivir en peque\u00f1os recept\u00e1culos con agua, as\u00ed los mismos barcos que llevaron al virus dentro de personas transportaron al mosquito.<\/p>\n<hr size=\"2\" \/><span style=\"color: #008000;\"> <\/span><img decoding=\"async\" style=\"width: 439px; height: 338px;\" src=\"\/blogs\/microbiologia\/wp-content\/blogs.dir\/110\/files\/910\/o_slave-ship.jpg\" alt=\"\" width=\"499\" height=\"374\" \/><\/p>\n<p><span style=\"color: #008000;\"><strong><a href=\"http:\/\/www.blackwell-synergy.com\/doi\/abs\/10.1111\/j.1574-6976.2006.00038.x\">Las Falacias de la Esperanza<\/a>. <\/strong>Este cuadro de Turner lleva por t\u00edtulo \u201cTraficantes de esclavos arrojando a los muertos y moribundos por la borda. Se acerca un tif\u00f3n\u201d. Turner escribi\u00f3 el poema \u201cLas falacias de la esperanza\u201d para dar t\u00edtulo a varios de sus cuadros.<\/span><\/p>\n<hr size=\"2\" \/><strong>\u00bfQui\u00e9n es nuestro enemigo?<\/strong><br \/>\nLa viruela se declar\u00f3 erradicada el 8 de mayo de 1980, el \u00e9xito de la primera vacuna abri\u00f3 las puertas a la b\u00fasqueda de remedios para las enfermedades que azotan a la humanidad, pero no se ha conseguido el mismo \u00e9xito para el resto de las enfermedades que he comentado en las dos entregas. Incluso enfermedades para las que hay vacunas muy eficaces y para las que se dise\u00f1aron planes de erradicaci\u00f3n siguen siendo un serio problema. La poliomielitis, una grave infecci\u00f3n viral, que aparte de poder ser mortal deja importantes secuelas, sigue siendo un <a href=\"http:\/\/www.polioeradication.org\/\">problema<\/a> en muchas partes de \u00c1frica. Los planes para su eliminaci\u00f3n fracasaron cuando el gobierno Nigeriano decidi\u00f3 suspender la vacunaci\u00f3n con el pretexto de que escond\u00eda un siniestro plan del mundo desarrollado para esterilizar a las mujeres musulmanas. El enemigo es la ignorancia.<\/p>\n<hr size=\"2\" \/><\/div>\n<p><strong><img decoding=\"async\" style=\"width: 363px; height: 550px;\" src=\"\/blogs\/microbiologia\/wp-content\/blogs.dir\/110\/files\/910\/o_Polio_Egyptian_Stele.jpg\" alt=\"\" width=\"426\" height=\"599\" \/><\/strong><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #008000;\">Representaci\u00f3n de un paciente con secuelas de polio, Egipto 18 Dinast\u00eda 1403 &#8211; 1365 aC.<br \/>\n<\/span><\/strong><\/p>\n<hr size=\"2\" \/><img decoding=\"async\" src=\"\/blogs\/microbiologia\/wp-content\/blogs.dir\/110\/files\/910\/t_logo-notiweb.gif\" alt=\"\" \/><br \/>\n<span style=\"color: #000080;\"><strong>Foro del d\u00eda en <a href=\"http:\/\/www.madrimasd.org\/informacionidi\/notiweb\/default.asp\">notiweb<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n<hr size=\"2\" \/>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>autor: Miguel Vicente Las doce enfermedades que cambiaron nuestro mundo incluyen dos, la fiebre amarilla y la malaria, que son transmitidas por la picadura de algunos mosquitos, y otras dos que se contagian por v\u00eda sexual, la s\u00edfilis y el SIDA. La s\u00edfilis es producida por una bacteria, la malaria por un protozoo, y la fiebre amarilla y el SIDA por virus. Otras dos de las enfermedades, la viruela y la gripe espa\u00f1ola, tambi\u00e9n son producidas por virus. 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