<\/p>\n
E<\/strong>n <\/span>este post vamos a explicar, de la forma m\u00e1s f\u00e1cil posible,\u00a0los criterios que han de tenerse en cuenta para construir una definici\u00f3n de caso. <\/span><\/span>En el siguiente post daremos los criterios oficiales del ECDC (equivalente Europeo del CDC yanky) que son los que vamos a tener que seguir en Espa\u00f1a.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n La verdad es que algunas de las definiciones de caso que propone el ECDC no me gustan , pero es lo que hay.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n Vamos al tema.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n \u00a0<\/span><\/span><\/span>Un caso de una enfermedad es el que cumple los criterios de la definici\u00f3n de caso.<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n Parece una perogrullada pero no lo es.<\/span><\/p>\n Para crear un defini\u00f3n de caso tendremos que hacer una descripci\u00f3n de los signos y s\u00edntomas m\u00e1s significativos de la enfermedad en cuesti\u00f3n y de las determinaciones de laboratorio necesarias para confirmarlo. Eso si es una enfermedad conocida<\/span><\/em><\/strong><\/span><\/p>\n S<\/span>i la enfermedad es desconocida podemos elaborar un cuadro sindr\u00f3mico general que luego, a medida que conozcamos m\u00e1s de la misma, se ir\u00e1 modificando para ajustarlo a la evidencia cient\u00edfica.<\/span><\/p>\n Un cuadro sindr\u00f3mico lo podemos definir por grupos de enfermedades: Respiratorias, Digestivas, del Sistema Nervioso…etc.<\/span><\/p>\n Veamos, ante cada situaci\u00f3n\/ investigaci\u00f3n conviene definir que es lo que vamos a considerar como \u201ccaso\u201d<\/strong><\/span>, as\u00ed todas las personas que participan en la investigaci\u00f3n dispondr\u00e1n de los mismos criterios en el momento de asignar a las personas investigadas.<\/span><\/p>\n La definici\u00f3n de caso puede ser muy sensible o muy espec\u00edfica<\/strong><\/span> y esta sensibilidad o espec\u00edficidad se ha de tener en cuenta en funci\u00f3n de los objetivos del estudio, de la gravedad de la enfermedad, de las posibilidades de prevenci\u00f3n de la misma y de otros muchos factores.<\/span><\/p>\n Si queremos que no se nos escape ning\u00fan caso la definici\u00f3n ha de ser muy sensible <\/strong><\/span>y si es as\u00ed hemos de tener en cuenta que muchos \u201cno casos\u201d van a caer dentro de esa definici\u00f3n.<\/span><\/p>\n Si queremos encontrar \u00fanicamente \u201clos verdaderos casos\u201d la definici\u00f3n ha de ser muy espec\u00edfica<\/strong><\/span> y sabremos que los casos at\u00edpicos o paucisintom\u00e1ticos, es decir, los que presentan pocos s\u00edntomas, se nos van a escapar.<\/span><\/p>\n \n Vamos a ver un ejemplo:<\/span><\/p>\n Definici\u00f3n de un caso de \u201cgripe cl\u00e1sica\u201d: <\/strong>paciente con enfermedad v\u00edrica aguda de las v\u00edas respiratorias que se caracteriza por fiebre alta, cefalalgia, mialgias, postraci\u00f3n, coriza, dolor de garganta y tos<\/span>.<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n Esa es una definici\u00f3n general y no es lo mismo decir fiebre alta que fiebre mayor de 38\u00baC o fiebre de 38,5\u00baC; en esta definici\u00f3n no es lo mismo incluir todos los s\u00edntomas o incluir alguno de ellos ya que si decimos fiebre alta cefalalgia, coriza, dolor de garganta y tos estaremos incluyendo todos los resfriados.<\/span><\/p>\n \n Por eso, \u00faltimamente, en las definiciones de caso se est\u00e1n incluyendo resultados de laboratorio. <\/span><\/p>\n \n Pero, en las enfermedades infecciosas tambi\u00e9n conviene definir el antecedente de contacto con un caso confirmado.<\/span><\/p>\n Con esto tendremos varias definiciones de caso:<\/span><\/p>\n \n Caso sospechoso <\/strong>paciente que cumple con la definici\u00f3n de caso <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<\/li>\n Caso probable<\/strong><\/span><\/span> aquel que se ajusta a la definicion de caso <\/span>y refiere contacto con un caso confirmado o proviene de una zona o territorio en el que existen casos de enfermedad<\/span><\/span><\/span>.<\/span><\/p>\n<\/li>\n Caso confirmado<\/strong><\/span> el que cumpla la definici\u00f3n de caso y haya sido confirmado por el laboratorio.<\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n Podr\u00edamos seguir mucho m\u00e1s tiempo desarrollandolo, pero para empezar con estos criterios hay m\u00e1s que suficiente.<\/span><\/p>\n \n Consuelo Ib\u00e1\u00f1ez Mart\u00ed<\/strong><\/em><\/span><\/span><\/span><\/p>\n M\u00e9dico salubrista<\/strong><\/em><\/span><\/span> <\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" En este post vamos a explicar, de la forma m\u00e1s f\u00e1cil posible,\u00a0los criterios que han de tenerse en cuenta para construir una definici\u00f3n de caso. En el siguiente post daremos los criterios oficiales del ECDC (equivalente Europeo del CDC yanky) que son los que vamos a tener que seguir en Espa\u00f1a. La verdad es que algunas de las definiciones de caso que propone el ECDC no me gustan , pero es lo que hay. Vamos al tema. \u00a0Un caso de una enfermedad es el que cumple los criterios de la definici\u00f3n de caso. 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