{"id":133475,"date":"2012-11-13T15:49:23","date_gmt":"2012-11-13T14:49:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/?p=133475"},"modified":"2012-11-15T13:43:18","modified_gmt":"2012-11-15T12:43:18","slug":"el-centro-especial-de-medicina-comunitaria-de-madrid-1980-1985-in-memoriam-de-la-dra-teresa-sanchez-mozo-su-mentora","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/2012\/11\/13\/133475","title":{"rendered":"El Centro Especial de Medicina Comunitaria de Madrid (1980-1985) (In Memoriam de la Dra Teresa S\u00e1nchez-Mozo, su mentora)"},"content":{"rendered":"

Como contestaci\u00f3n a mi ofrecimiento en el post anterior R\u00e9quiem por la Dra. Teresa S\u00e1nchez Mozo, gran dama de la Salud P\u00fablica espa\u00f1ola<\/a>, Juan Carlos Duro nos aporta este interesante art\u00edculo sobre el Centro Especial de Medicina Comunitaria de Madrid, como homenaje p\u00f3stumo a Teresa.<\/em><\/p>\n

Por Juan Carlos Duro Martinez<\/strong>1<\/sup><\/strong><\/p>\n

Con la finalidad de iniciar experiencia innovadoras donde se pudieran formar los nuevos especialistas en medicina familiar y comunitaria, se crean, por orden de 22 de octubre\u00a0 de 1982 (Ministerio de Sanidad y Consumo, 1982), 20 Unidades pilotos de medicina de familia en diecinueve provincias espa\u00f1olas, dos de ellas en Madrid, dos centros \u2018experimentales\u2019: el Centro Especial de Medicina Comunitaria del Hospital 1\u00ba de octubre y otro en la Cl\u00ednica Puerta de Hierro (Iglesias, 1994).<\/p>\n

\u00a0\"\"<\/a><\/p>\n

Foto de una Jornada de Trabajo de Psicolog\u00eda y Municipios en 1981 en el Colegio de Psic\u00f3logos donde participamos muchos de los psic\u00f3logos que est\u00e1bamos en relaci\u00f3n con la Salud Comunitaria<\/em><\/p>\n

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[1]<\/a>La vida de estos centros fue breve. El Centro Especial de Medicina Comunitaria del 1\u00ba de octubre puesto en marcha, de manera oficiosa en febrero de 1980, deja de existir como tal en 1985 y se transforma en la Unidad docente del Hospital 12 de octubre[2]<\/a>. Las funciones asignadas desde la Administraci\u00f3n a este Centro eran: vigilancia epidemiol\u00f3gica de la zona, asistencia en los programas de salud necesarios y docencia e investigaci\u00f3n en el \u00e1rea comunitaria (Gonz\u00e1lez Guti\u00e9rrez-Solana, 1983).<\/p>\n

Este centro estaba dirigido por una m\u00e9dica, especialista en salud p\u00fablica[3]<\/a> y el equipo de\u00a0 profesionales[4]<\/a> lo compon\u00edan como personal m\u00e1s estable: m\u00e9dicos pediatras, ATS, asistentes sociales y\u00a0 una psic\u00f3loga.<\/p>\n

Sus actividades se agrupaban en programas de\u00a0 salud escolar, atenci\u00f3n materno\u2011infantil y trabajo comunitario en general. Sin embargo su actividad m\u00e1s relevante era la formaci\u00f3n de m\u00e9dicos residentes\u00a0 de\u00a0 familia y comunidad. En este sentido nos interesa destacar que la organizaci\u00f3n global de la formaci\u00f3n de residentes en medicina familiar y comunitaria estuvo a cargo de un equipo de psic\u00f3logos sociales madrile\u00f1os pertenecientes al Centro Internacional\u00a0de Investigaciones en Psicolog\u00eda Grupal y Social (CIR) y que contaba con la participaci\u00f3n de A. Bauleo<\/a>. Este grupo de psic\u00f3logos, externo a la instituci\u00f3n, organiz\u00f3 en colaboraci\u00f3n con el propio equipo de la instituci\u00f3n, e imparti\u00f3 directamente, formaci\u00f3n en grupos y en psicolog\u00eda social para los residentes en medicina familiar y comunitaria, utilizando la t\u00e9cnica operativa de grupo. Tambi\u00e9n llev\u00f3 a cabo un trabajo de formaci\u00f3n interna con el equipo interdisciplinar del Centro y una asesor\u00eda y supervisi\u00f3n con la directora<\/a>[5]<\/a>.<\/p>\n

Las dificultades del trabajo desde dentro y desde fuera de la instituci\u00f3n de profesionales con el mismo esquema referencial fue uno de los motivos de reflexi\u00f3n de dos de esos profesionales, una de ellas, asistente social que formaba parte del staff del equipo, y el otro, psic\u00f3logo social que interven\u00eda como formador externo (Gonz\u00e1lez Guti\u00e9rrez-Solana y Buzzaqui, 1982).<\/p>\n

Parte de esta experiencia, que dur\u00f3 tres a\u00f1os, se present\u00f3 en la Mesa de Formaci\u00f3n de sus 1\u00aa Jornadas en una comunicaci\u00f3n titulada\u00a0 La Psicolog\u00eda Social en la Medicina de Familia. Grupos de formaci\u00f3n<\/em> (Lorenzo e Iraz\u00e1bal, 1982) y en el I Congreso del Colegio Oficial de Psic\u00f3logos en otra titulada\u00a0 El aprendizaje grupal en la formaci\u00f3n de t\u00e9cnicos sanitarios<\/em> (Buzzaqui, Iraz\u00e1bal y Lorenzo, 1984). En ambas se trata de mostrar\/reflexionar sobre el aprendizaje grupal mediante el trabajo en grupo operativo con los profesionales sanitarios de este Centro de Medicina Comunitaria. Por su parte Bauleo<\/a> se refiere a esa experiencia en dos art\u00edculos \u00bfQu\u00e9 es la\u00a0 Salud Comunitaria<\/em> (1988a) e Interrogantes surgidos cuando se realiza una organizaci\u00f3n de servicios<\/em> \u00a0(1988b). En el primero reflexiona sobre la salud en una comunidad como algo hist\u00f3ricamente determinado y \u2018construido\u2019 en la interrelaci\u00f3n entre la poblaci\u00f3n y los t\u00e9cnicos y en el segundo, a partir de su conocimiento directo de la puesta en marcha de algunos servicios de salud comunitaria en Madrid[6]<\/a>,\u00a0 y \u00a0plantea l\u00edneas de interrogantes en seis planos: la organizaci\u00f3n de servicios como una forma de hacer prevenci\u00f3n. La relaci\u00f3n entre demanda de la poblaci\u00f3n y oferta de servicios. La relaci\u00f3n Equipo\/Usuario. Las diversas teor\u00edas en el equipo y en la instituci\u00f3n. El nivel institucional y el trabajo en equipo y la \u2018higiene mental\u2019 y la formaci\u00f3n de los trabajadores de la salud.<\/p>\n

Es importante se\u00f1alar que algunos m\u00e9dicos residentes de familia y comunidad formados all\u00ed en psicolog\u00eda social con una metodolog\u00eda grupal operativa, a\u00f1os m\u00e1s tarde desempe\u00f1aron un papel importante en la pr\u00e1ctica de la Atenci\u00f3n Primaria de Salud de Madrid[7]<\/a>, al igual que profesionales de enfermer\u00eda que formar\u00e1n el equipo directivo de la Escuela Universitaria de Enfermer\u00eda de la Comunidad de Madrid a partir de 1991.<\/p>\n

Otros profesionales[8]<\/a> pasaron a la Comunidad de Madrid donde desempe\u00f1aron cargos de libre designaci\u00f3n en el desarrollo de la Salud p\u00fablica durante los a\u00f1os 90. Ah\u00ed contribuyeron a impulsar la incorporaci\u00f3n del enfoque psicosocial y grupal en la salud p\u00fablica en general y en promoci\u00f3n y educaci\u00f3n para la salud en particular.<\/p>\n

Este Centro organiz\u00f3 los d\u00edas 7, 8 y 9 de octubre de 1982 las 1\u00aa Jornadas de Medicina Comunitaria con los objetivos de avanzar en el conocimiento del trabajo que se estaba realizando en el campo de la medicina comunitaria y de\u00a0 reunir a personas y\/o grupos que trabajaban y se interesaban por ese campo. Acudieron 520 personas entre m\u00e9dicos, personal de enfermer\u00eda, asistentes sociales, estudiantes e incluso vecinos de la zona que participaban en algunos de los programas de salud comunitaria que en centro llevaba a cabo en su zona de referencia.<\/p>\n

La importancia de este centro por lo que significaba de vanguardia de la venidera atenci\u00f3n primaria lo encontramos en los invitados que participaron y en la actualidad de los temas elegidos. As\u00ed la conferencia inaugural corri\u00f3 a cargo de Hannu Vuori[9]<\/a>, representante de la Oficina Regional para la Atenci\u00f3n primaria de salud de la OMS en Europa que habl\u00f3 sobre La situaci\u00f3n y el futuro de la Medicina Comunitaria en Europa<\/em>[10]<\/a>.<\/p>\n

En 1985, despu\u00e9s de profundos conflictos entre los profesionales del Centro de Medicina Comunitaria y la Administraci\u00f3n del Insalud, ya en manos del PSOE, \u00e9sta cambia a la directora, se suspende la formaci\u00f3n grupal de los residentes y se diluye el equipo inicial para quedar reconvertido en una Unidad de Atenci\u00f3n Materno-Infantil y en la Unidad de Docencia del ahora llamado Hospital 12 de octubre.<\/p>\n

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Referencias Bibliogr\u00e1ficas:<\/strong><\/p>\n

Bauleo, A.<\/a> (1988a). \u00bfQu\u00e9 es la\u00a0 Salud Comunitaria?. En Notas de Psicolog\u00eda y Psiquiatr\u00eda Social. <\/em>(pp. 18-23).\u00a0 Buenos Aires: Atuel.<\/p>\n

Bauleo, A.<\/a> (1988b). Interrogantes surgidos cuando se realiza una organizaci\u00f3n de servicios. En Notas de psicolog\u00eda y psiquiatr\u00eda social. <\/em>(pp. 24-30).\u00a0 Buenos Aires: Atuel<\/p>\n

Buzzaqui, A., Iraz\u00e1bal, E. y Lorenzo, L.\u00a0 (1984). Aprendizaje grupal en la formaci\u00f3n de t\u00e9cnicos sanitarios. En I Congreso del Colegio Oficial de Psic\u00f3logos. <\/em>(pp. 129\u2011132).\u00a0 Madrid: Colegio Oficial de Psic\u00f3logos.<\/p>\n

Duro Mart\u00ednez, J.C. (1999). Discursos y pr\u00e1cticas profesionales de psicolog\u00eda social en salud comunitaria (1970-1995). Tesis doctoral. Dpto. de Sociolog\u00eda y Antropolog\u00eda Social de la U.A.M.<\/p>\n

Duro Mart\u00ednez, J.C. (2001). Psicolog\u00eda y Salud Comunitaria durante la Transici\u00f3n Democr\u00e1tica. Monograf\u00edas profesionales. Cl\u00ednica y Salud, n\u00famero extraordinario, vol. 12. Madrid: Colegio Oficial de Psic\u00f3logos de Madrid.<\/p>\n

Gonz\u00e1lez Guti\u00e9rrez-Solana, M.J. y Buzzaqui, A.\u00a0 (1982). Algunos aspectos del trabajo de un equipo de coordinadores de grupo operativo en una instituci\u00f3n sanitaria de Madrid: Centro de Medicina Comunitaria. Bolet\u00edn del Centro Internacional de Investigaci\u00f3n en Psicolog\u00eda Social y Grupal<\/em>, 1, <\/em>57-64.<\/p>\n

Gonz\u00e1lez Guti\u00e9rrez-Solana, M.J.\u00a0 (1983). Psicolog\u00eda Comunitaria \u00bfuna pr\u00e1ctica espec\u00edfica?. Bolet\u00edn del Centro Internacional de Investigaci\u00f3n en Psicolog\u00eda Social y Grupal<\/em>, 2, <\/em>45-56.<\/p>\n

Iglesias, P.P.\u00a0 (1994). Marco legal de la Atenci\u00f3n Primaria en la CAM.\u00a0 Noticias de Salud<\/em>, 3, <\/em>187-213<\/p>\n

Lorenzo, L. e Iraz\u00e1bal, E. (1982). La Psicolog\u00eda Social en la Medicina Comunitaria. Grupos de formaci\u00f3n. En Primeras Jornadas de Medicina Comunitaria<\/em> Madrid: Centro Especial de Medicina Comunitaria del Hospital 1\u00ba de Octubre.<\/p>\n

Ministerio de Sanidad y Consumo. (1982). Creaci\u00f3n de las Unidades Piloto de Medicina de Familia.\u00a0 RD 2392\/82<\/em>.<\/p>\n

Vuori, H.\u00a0 (1987). El modelo m\u00e9dico y los objetivos de la Educaci\u00f3n para la Salud. En Tendencias actuales en Educaci\u00f3n Sanitaria <\/em>(pp. 13-25).\u00a0 Barcelona: Quaderns CAPS n\u00ba 8.<\/p>\n

Vuori, H.\u00a0 (1992). La participaci\u00f3n comunitaria en atenci\u00f3n primaria: \u00bfun medio o una finalidad en s\u00ed misma?. Atenci\u00f3n Primaria<\/em>, 10 (9), <\/em>54-68.<\/p>\n

\u00a0<\/strong>\u00a0<\/p>\n

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[1]<\/a> Juan Carlos Duro Mart\u00ednez. Psic\u00f3logo especialista en Psicolog\u00eda Cl\u00ednica y Doctor en Sociolog\u00eda. Facultativo Especialista del Servicio Madrile\u00f1o de Salud de la Comunidad de Madrid y Profesor Asociado del Departamento de Medicina Preventiva, Salud P\u00fablica e Historia de la Ciencia de la Universidad Complutense de Madrid. Socio de AMASAP.<\/p>\n

Este art\u00edculo est\u00e1 basado en un apartado de la Tesis doctoral Discursos y pr\u00e1cticas profesionales de Psicolog\u00eda Social en salud comunitaria<\/em> (1970-1995) presentada en el a\u00f1o 1999 y que tambi\u00e9n se incluy\u00f3 en del n\u00famero monogr\u00e1fico extraordinario Psicolog\u00eda y Salud Comunitaria durante la Transici\u00f3n Democr\u00e1tica<\/em> \u00a0(Duro, 2001).<\/p>\n

Correspondencia: juancarlos.duro@salud.madrid.org<\/p>\n

\u00a0[2]<\/a> Dirigida por \u00c1ngel Otero,\u00a0 m\u00e9dico impulsor de la atenci\u00f3n primaria y director del Centro Universitario de Salud P\u00fablica desde 1995 hasta 2002.<\/p>\n<\/div>\n

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[3]<\/a> Teresa S\u00e1nchez-Mozo<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n

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[4]<\/a> Con buenas relaciones con el PSOE bien por militar en ese partido \u00f3 en UGT \u00f3 por su talante progresista y de izquierda. Algunos de ellos, como el pediatra Lu\u00eds Mart\u00edn, que fue Jefe del Departamento de Programas Comunitarios y del Departamento de Salud P\u00fablica y la propia Teresa S\u00e1nchez Mozo <\/a>que fue Jefa de Programas Asistenciales, ocupar\u00e1n cargos directivos enla Sanidad Auton\u00f3mica de Madrid en el primer Gobierno de Joaqu\u00edn Leguina con Mar\u00eda G\u00f3mez de Mendoza de Consejera de Salud y Bienestar Social.<\/p>\n<\/div>\n

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[5]<\/a> Algunos de estos planteamientos pudieron discutirse en comunicaciones presentadas por enfermeras y asistentes sociales del Centro en Las Jornadas sobre La Praxis<\/em> grupal<\/em> organizadas por el CIR en 1986.<\/p>\n<\/div>\n

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[6]<\/a> En esa \u00e9poca Bauleo \u2018supervisa\u2019 individualmente a muchos profesionales que trabajan en los inicios de estos centros como por ejemplo en el Centro de Medicina Comunitaria, el Centro Municipal de Salud de getafe, el de Majadahonda, S. Fernando de Henares, etc. En el caso de Getafe hace supervisiones con todo el equipo. Al Centro de Medicina Comunitaria y al Centro Municipal de Salud de getafe se refiere expl\u00edcitamente en ese art\u00edculo, en cuanto experiencias espa\u00f1olas.<\/p>\n<\/div>\n

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[7]<\/a> El caso m\u00e1s significativo fue el de Mercedes Rom\u00e1n que fue Gerente de Atenci\u00f3n Primaria del \u00c1rea 9 del Insalud de Madrid desde1990 a 1996, siendo reconocido por todos el grado de implantaci\u00f3n del trabajo con grupos y comunitario en ese \u00c1rea de Salud.<\/p>\n<\/div>\n

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[8]<\/a> como Javier Segura, quien despu\u00e9s de trabajar y ser el Director T\u00e9cnico del Centro Municipal de Salud de Legan\u00e9s, pas\u00f3 ala Comunidad de Madrid donde fue Jefe de Servicio del \u00c1rea 5 teniendo a su cargo un Centro de Salud P\u00fablica hasta 1997.<\/p>\n<\/div>\n

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[9]<\/a>Hannu Vuori fue en esos a\u00f1os y venideros uno de los m\u00e1s firmes defensores a nivel europeo de la necesidad de salir del modelo m\u00e9dico biologicista en Atenci\u00f3n Primaria de Salud y especialmente enla Educaci\u00f3n para la salud (Vuori, 1987) y de la participaci\u00f3n comunitaria como un fin en s\u00ed misma y no s\u00f3lo como un medio (Vuori, 1992) por lo que puede ser considerado como un firme apoyo para el desarrollo posterior de enfoques m\u00e1s psicosociales en salud comunitaria y en atenci\u00f3n primaria en salud. Su presencia en Espa\u00f1a en esos a\u00f1os fue frecuente para participar en Congresos y actividades docentes alrededor de la atenci\u00f3n primaria en salud.<\/p>\n<\/div>\n

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[10]<\/a> Las cuatro mesas que vertebraron las Jornadas y sus respectivos ponentes fueron: Formaci\u00f3n en Medicina Comunitaria<\/em>, cuyo ponente fue el Dr. Moshe Prywes. Decano de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Ben Gurion (Negev). Planes y Programas de salud en Medicina Comunitaria: vigilancia epidemiol\u00f3gica<\/em>, por el Dr. Hern\u00e1n San Mart\u00edn, exiliado chileno y en esos momentos profesor de la Facultad de Medicina de Bobigny en la Universidad de Par\u00eds. Planes y Programas de salud en Medicina Comunitaria: salud Mental<\/em>, a cargo del Dr. Armando Bauleo y Planes y Programas de salud en Medicina Comunitaria: salud materno-infantil<\/em>, con la participaci\u00f3n del Dr. M. Wagner tambi\u00e9n dela Oficina Regional para Programas de Salud Materno\u2011Infantil dela OMS en Europa.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Como contestaci\u00f3n a mi ofrecimiento en el post anterior R\u00e9quiem por la Dra. Teresa S\u00e1nchez Mozo, gran dama de la Salud P\u00fablica espa\u00f1ola, Juan Carlos Duro nos aporta este interesante art\u00edculo sobre el Centro Especial de Medicina Comunitaria de Madrid, como homenaje p\u00f3stumo a Teresa. Por Juan Carlos Duro Martinez1 Con la finalidad de iniciar experiencia innovadoras donde se pudieran formar los nuevos especialistas en medicina familiar y comunitaria, se crean, por orden de 22 de octubre\u00a0 de 1982 (Ministerio de Sanidad y Consumo, 1982), 20 Unidades pilotos de medicina de familia en diecinueve provincias espa\u00f1olas, dos de ellas en\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":141,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[671,1,673,691],"tags":[],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/133475"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/141"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=133475"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/133475\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":133477,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/133475\/revisions\/133477"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=133475"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=133475"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=133475"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}