{"id":73913,"date":"2007-09-13T13:25:00","date_gmt":"2007-09-13T13:25:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/salud_publica\/archive\/2007\/09\/13\/73913.aspx"},"modified":"2007-09-13T13:25:00","modified_gmt":"2007-09-13T13:25:00","slug":"brote-en-italia-de-la-enfermedad-de-chikungunya-una-enfermedad-emergente-en-europa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/2007\/09\/13\/73913","title":{"rendered":"Brote en Italia de la Enfermedad de Chikungunya, una enfermedad emergente en Europa"},"content":{"rendered":"<p><P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Desde que decid\u00ed escribir<SPAN style=\"mso-spacerun: yes\">&nbsp; <\/SPAN>sobre la globalizaci\u00f3n, las enfermedades emergentes y reemergentes, su historia, su epidemiolog\u00eda y todas esas cosas, la realidad se ha empe\u00f1ado en que comience por el final y en lugar de dejarme preparar un marco te\u00f3rico para poder hablar de todos estos temas tengo que ir a salto de mata detr\u00e1s de las noticias que van a toda velocidad.<x:namespace prefix = o ns = \"urn:schemas-microsoft-com:office:office\" \/><o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P><!--more--><P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><x:namespace prefix = o ns = \"urn:schemas-microsoft-com:office:office\" \/><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">El 7 de septiembre el peri\u00f3dico el mundo informaba:<B> <A href=\"http:\/\/www.elmundo.es\/elmundosalud\/2007\/09\/06\/medicina\/1189104337.html\">Italia sufre el primer brote de una fiebre tropical rara en Europa<\/A><\/B><\/SPAN><\/I><B><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"> .<\/SPAN><\/I><\/B><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">&#8211; Las autoridades europeas han confirmado varios casos de infecci\u00f3n por un virus tropical transmitido por mosquitos por primera vez en territorio europeo. Seg\u00fan informa el Centro Europeo de Control de las Enfermedades <A href=\"http:\/\/www.ecdc.eu.int\/index.html\" target=_blank>(ECDC)<\/A>, desde el pasado 4 de julio se han registrado en la provincia italiana de Ravenna 151 casos de <B><A href=\"http:\/\/www.elmundo.es\/elmundosalud\/2006\/07\/19\/medicina\/1153297032.html\" target=_blank>fiebre del Chikungunya<\/A><\/B>, de los que 27 ya han sido confirmados oficialmente por el laboratorio de referencia.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Vaya nombrecito, menos mal que nos comunican que <B><SPAN style=\"COLOR: blue\">es swahili y significa \u201cenfermedad del hombre encorvado\u201d<\/SPAN><\/B> por el fuerte dolor articular que provoca en los adultos.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><SPAN style=\"mso-spacerun: yes\">&nbsp;<\/SPAN>El 21 de diciembre de 2006 el peri\u00f3dico ABC<\/SPAN><\/I><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"> dec\u00eda <A href=\"http:\/\/www.abc.es\/hemeroteca\/historico-21-12-2006\/abc\/Sociedad\/diagnosticados-los-primeros-casos-en-espa%C3%B1a-de-la-fiebre-de-chikungunya_153550614325.html\">Diagnosticados los primeros casos en Espa\u00f1a de la fiebre de Chikungunya<\/A> y contin\u00faa: Al menos quince espa\u00f1oles han contra\u00eddo la fiebre de Chikungunya durante este a\u00f1o, seg\u00fan el Centro Nacional de Microbiolog\u00eda. Son los primeros casos que se diagnostican en Espa\u00f1a desde que a principios de a\u00f1o se desat\u00f3 un intenso brote de esta enfermedad tropical en pa\u00edses cercanos al Oc\u00e9ano \u00cdndico. <\/SPAN><\/I><x:namespace prefix = st1 ns = \"urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags\" \/><st1:PersonName><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Fran<\/SPAN><\/I><\/st1:PersonName><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">cia, Suiza, Alemania, Noruega y otros pa\u00edses europeos han ido comunicando contagios de viajeros que hab\u00edan visitado las Islas Reuni\u00f3n, Seychelles, Isla Mauricio o <\/SPAN><\/I><st1:PersonName ProductID=\"la India. En Espa?a\"><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">la India. En Espa\u00f1a<\/SPAN><\/I><\/st1:PersonName><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"> a\u00fan no se hab\u00eda detectado.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">De los quince casos comunicados hasta ahora, la mayor\u00eda son turistas que pasaron una temporada en uno de los pa\u00edses afectados, pero tambi\u00e9n han enfermado algunos cooperantes y religiosos.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Estos casos son importados, es decir, los pacientes fueron infectados durante el viaje y despu\u00e9s desarrollaron la enfermedad aqu\u00ed. Esto, como vamos a ver, es importante. <o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Vayamos por partes<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">El <B><SPAN style=\"COLOR: blue\">virus Chikungunya<\/SPAN><\/B>, es un <B><I style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">alphavirus<\/SPAN><\/I><SPAN style=\"COLOR: blue\">, <\/SPAN><\/B><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><B><SPAN style=\"COLOR: blue\"><\/SPAN><\/B><\/SPAN>&nbsp;<\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><B><SPAN style=\"COLOR: blue\"><IMG style=\"WIDTH: 397px; HEIGHT: 301px\" height=678 src=\"\/blogs\/salud_publica\/wp-content\/blogs.dir\/97\/files\/785\/o_chik4en%20verde.jpg\" width=397><\/SPAN><\/B><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><B><SPAN style=\"COLOR: blue\"><FONT color=#ff0000><EM>Alphavirus <\/EM><\/FONT><\/SPAN><\/B><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><B><SPAN style=\"COLOR: blue\"><IMG height=296 src=\"\/blogs\/salud_publica\/wp-content\/blogs.dir\/97\/files\/785\/o_virus%20chik.jpg\" width=396><\/SPAN><\/B><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><B><SPAN style=\"COLOR: blue\"><\/SPAN><\/B><\/SPAN>&nbsp;<\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><B><SPAN style=\"COLOR: blue\">transmitido por picadura de mosquitos <I>Aedes<\/I> m\u00e1s conocido como mosquito tigre,<\/SPAN><\/B> que causa en humanos un s\u00edndrome febril que puede derivar en una fiebre hemorr\u00e1gica o en una afectaci\u00f3n neurol\u00f3gica, pero que con m\u00e1s frecuencia se presenta asociado a una poliartritis persistente. <\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p><\/o:p><\/SPAN>&nbsp;<\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<IMG style=\"WIDTH: 367px; HEIGHT: 283px\" height=347 src=\"\/blogs\/salud_publica\/wp-content\/blogs.dir\/97\/files\/785\/o_aedes%20albopictus.JPG\" width=367><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p><EM><FONT color=#9acd32><STRONG>Mosquito tigre<\/STRONG><\/FONT><\/EM><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">La Sociedad de Entomol\u00f3gica Aragonesa<\/SPAN><\/I><\/B><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"> realiz\u00f3 un estudio en Espa\u00f1a entre 2004 y 2006 llegando, entre otras a las siguientes conclusiones: <B><SPAN style=\"COLOR: blue\">El mosquito tigre asi\u00e1tico, Aedes albopictus<\/SPAN><\/B>, es una especie invasora con una elevada plasticidad gen\u00e9tica, fisiol\u00f3gica y ecol\u00f3gica. Originaria del sudeste asi\u00e1tico, <SPAN style=\"COLOR: blue\">sus larvas se desarrollan en huecos de \u00e1rboles, aunque han sido capaces de adaptarse a peque\u00f1as masas de agua contenidas en neum\u00e1ticos usados, jarrones, macetas, bebederos o bidones.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Se ha dispersado gracias al transporte de sus huevos en neum\u00e1ticos usados y productos de jardiner\u00eda. Esta especie es m\u00e1s abundante en medios periurbanos, como zonas abiertas con abundante cobertura vegetal rodeada de edificios<\/SPAN><\/I><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">. <o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">En Europa, Ae. albopictus fue encontrado por primera vez en Albania en 1979, introducido probablemente desde China. En 1990 se detect\u00f3 en G\u00e9nova, Italia y el a\u00f1o siguiente sufri\u00f3 una gran expansi\u00f3n hasta llegar a colonizar dos tercios de la superficie de este pa\u00eds.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Se han localizado tambi\u00e9n poblaciones <SPAN style=\"mso-spacerun: yes\">&nbsp;<\/SPAN>en Francia, B\u00e9lgica, Serbia, Croacia, Montenegro, Israel, Suiza, Grecia y Holanda.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Adem\u00e1s de dengue y fiebre amarilla, <B><SPAN style=\"COLOR: blue\">Aedes albopictus<\/SPAN><\/B> es vector potencial de otros arbovirus.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">La obvia situaci\u00f3n de riesgo de colonizaci\u00f3n en Espa\u00f1a llev\u00f3 a realizar estudios prospectivos en el marco de la Red cient\u00edfica multidisciplinaria EVITAR (Enfermedades V\u00edricas Infecciosas Transmitidas por Artr\u00f3podos y Roedores). Con el objetivo de identificar las \u00e1reas clim\u00e1ticas \u00f3ptimas para un posible establecimiento de esta especie en Espa\u00f1a.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">En sucesivos estudios fueron localizados, por primera en Espa\u00f1a, unos ejemplares de <B><SPAN style=\"COLOR: blue\">Aedes Albopictus<\/SPAN><\/B> en Sant Cugat del Vall\u00e8s (Barcelona) y m\u00e1s adelante en otros 5 municipios de la provincia de Barcelona, adem\u00e1s se localizaron poblaciones de <B><SPAN style=\"COLOR: blue\">Aedes albopictus<\/SPAN><\/B> en Altafulla (Tarragona), y Orihuela (Alicante).<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Por \u00faltimo, aunque no hay evidencia de la transmisi\u00f3n de enfermedades en Europa por esta especie, su potencial vectorial debe ser evaluado para arbovirosis como dengue, West Nile, fiebre amarilla o Chikungunya.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Bueno, pues ya tenemos evidencia de transmisi\u00f3n aut\u00f3ctona, es decir, no debida a casos importados.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><SPAN style=\"mso-spacerun: yes\">&nbsp;<\/SPAN><o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">El virus Chikungunya<\/SPAN><\/B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"> <SPAN style=\"COLOR: blue\">se mantiene en la naturaleza<\/SPAN> mediante un ciclo selv\u00e1tico que afecta a primates y mosquitos y <B><SPAN style=\"COLOR: blue\">mediante un ciclo urbano sostenido por humanos y mosquitos<\/SPAN><\/B>. <B><SPAN style=\"COLOR: blue\">Los principales mosquitos implicados en su transmisi\u00f3n son <I>Aedes aegypti<\/I>, implicado en la transmisi\u00f3n de otras enfermedades con ciclo urbano como el Dengue y <\/SPAN><\/B><\/SPAN><st1:PersonName ProductID=\"la Fiebre Amarilla\"><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">la Fiebre Amarilla<\/SPAN><\/B><\/st1:PersonName><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"> y <I>Aedes albopictus<\/I> (conocido popularmente como \u201cmosquito tigre\u201d), el vector natural de dengue en algunas \u00e1reas del Pac\u00edfico y el vector implicado en los \u00faltimos brotes de Chikungunya<\/SPAN><\/B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">. <o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Se trata de la primera vez que se detecta transmisi\u00f3n aut\u00f3ctona del virus del Chikungunya en territorio europeo, por lo que debe considerarse ahora la regi\u00f3n del Nordeste de Italia como zona de transmisi\u00f3n de Chikungunya.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">La enfermedad cl\u00e1sica empieza con una fuerte fiebre, a veces superior a los <\/SPAN><st1:metricconverter ProductID=\"40?C\"><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">40\u00b0C<\/SPAN><\/st1:metricconverter><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">, que dura 3 d\u00edas. A esta fiebre le sigue un eritema y, durante 5 d\u00edas, agujetas muy dolorosas en las articulaciones. Estos dolores articulares pueden permanecer o reaparecer hasta varios meses despu\u00e9s de la primera crisis.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">El periodo de incubaci\u00f3n var\u00eda entre 4 y 7 d\u00edas. Los mosquitos obtienen el virus al picar e ingerir sangre de un humano infectado<\/SPAN><SPAN lang=ES>.<\/SPAN><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"> No se sabe si el mosquito es inmediatamente contagioso o si existe una fase de evoluci\u00f3n en su cuerpo.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">No existe tratamiento curativo. Se aplica exclusivamente un tratamiento sintom\u00e1tico.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Las medidas de prevenci\u00f3n consisten en evitar, en lo posible, las picaduras.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Medidas ambientales<\/SPAN><\/B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">: Desinsectaci\u00f3n con permetrina <SPAN style=\"mso-spacerun: yes\">&nbsp;<\/SPAN>y productos antilarvas de lugares p\u00fablicos como calles, parques y <SPAN style=\"mso-spacerun: yes\">&nbsp;<\/SPAN>jardines p\u00fablicos y evitar los peque\u00f1os estancamientos de agua donde pueden proliferar las larvas.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">En Espa\u00f1a no hay casos aut\u00f3ctonos, pero si existen zonas donde el vector ha proliferado y al no tener la poblaci\u00f3n ning\u00fan contacto con esta enfermedad todos los individuos somos susceptibles.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">No hay ning\u00fan motivo de alarma, \u00fanicamente estamos constatando como los diferentes caminos que pueden tomar las enfermedades se adelantan a nuestras previsiones.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 11pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\" align=justify><B><I><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 16pt; COLOR: green; FONT-FAMILY: 'Trebuchet MS'\">Consuelo Ib\u00e1\u00f1ez Mart\u00ed, salubrista y epidemi\u00f3logo<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/B><\/P> <P>&nbsp;<\/P><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Desde que decid\u00ed escribir&nbsp; sobre la globalizaci\u00f3n, las enfermedades emergentes y reemergentes, su historia, su epidemiolog\u00eda y todas esas cosas, la realidad se ha empe\u00f1ado en que comience por el final y en lugar de dejarme preparar un marco te\u00f3rico para poder hablar de todos estos temas tengo que ir a salto de mata detr\u00e1s de las noticias que van a toda velocidad.<\/p>\n","protected":false},"author":74,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[676,692],"tags":[],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73913"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/74"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=73913"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73913\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=73913"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=73913"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=73913"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}