{"id":81393,"date":"2007-12-27T11:37:00","date_gmt":"2007-12-27T11:37:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/salud_publica\/archive\/2007\/12\/27\/81393.aspx"},"modified":"2007-12-27T11:37:00","modified_gmt":"2007-12-27T11:37:00","slug":"clembuterol-intoxicacion-alimentaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/2007\/12\/27\/81393","title":{"rendered":"Clembuterol: Intoxicaci\u00f3n alimentaria"},"content":{"rendered":"

En Espa\u00f1a se detect\u00f3 el primer brote de intoxicaci\u00f3n por clenbuterol en Asturias en 1990.<\/o:p><\/SPAN><\/P>

No se hab\u00eda registrado ning\u00fan brote de ese tipo y se inici\u00f3 la investigaci\u00f3n para establecer las causas de aquella intoxicaci\u00f3n que se manifestaba con los siguientes s\u00edntomas: temblores f\u00e1cilmente objetivables, palpitaciones y taquicardia acompa\u00f1ados frecuentemente de nerviosismo, cefalea y mialgias, n\u00e1useas, nerviosismo, inquietud, temblores, v\u00f3mitos, dolor de pecho, boca seca y calambres musculares, con una duraci\u00f3n media de 40 horas,<\/SPAN><\/B> aunque lleg\u00f3 a alcanzar un m\u00e1ximo de 6 d\u00edas. Tambi\u00e9n se observaron hipokaliemias e hiperglucemias, transitorias. En alg\u00fan caso se produjeron arritmias como fibrilaci\u00f3n auricular o hipertensi\u00f3n arterial. Se trataba de un cuadro autolimitado, que desaparec\u00eda a los dos d\u00edas y no dejaba s\u00edntomas residuales.<\/o:p><\/SPAN><\/P>

Se sospech\u00f3 un mecanismo de transmisi\u00f3n alimentario<\/SPAN><\/B>. <\/o:p><\/SPAN><\/P>

Al sospechar una intoxicaci\u00f3n alimentaria las encuestas realizadas a los afectados incluyeron todo tipo de alimentos ingeridos en los \u00faltimos 7 d\u00edas, encontrando que, generalmente, poco antes del inicio de los s\u00edntomas hab\u00edan consumido h\u00edgado de ternera,<\/SPAN><\/B> con un comienzo brusco, despu\u00e9s de un per\u00edodo de latencia entre 30 minutos y 6 horas (con una media de dos horas).<\/SPAN><\/B> <\/o:p><\/SPAN><\/P>

No se ha registrado ninguna defunci\u00f3n ni complicaci\u00f3n grave por esta causa.<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P>

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Los brotes se han presentado con un patr\u00f3n que afecta a peque\u00f1os n\u00facleos familiares, debido a la forma de distribuci\u00f3n y consumo del alimento.<\/o:p><\/SPAN><\/P>

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A partir de ese momento la investigaci\u00f3n etiol\u00f3gica se dirige a la identificaci\u00f3n de un t\u00f3xico con las siguientes caracter\u00edsticas: v\u00eda de entrada digestiva, rapidez de absorci\u00f3n y resistente a altas temperaturas. <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/SPAN><\/P>

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La sospecha se dirigi\u00f3 hacia productos estimuladores de receptores <\/SPAN>\u00df<\/SPAN> de uso en animales.<\/o:p><\/SPAN><\/P>

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El clenbuterol<\/A> <\/SPAN><\/B>es un f\u00e1rmaco <\/SPAN>\u00df<\/SPAN>-agonista con afinidad para receptores <\/SPAN>\u00df<\/SPAN>1 y <\/SPAN>\u00df<\/SPAN>2. Est\u00e1 autorizado su uso como broncodilatador en humanos (tanto en Espa\u00f1a como en la Comunidad Europea), as\u00ed como su uso en animales para el tratamiento de afecciones respiratorias y como relajante uterino en el parto.<\/o:p><\/SPAN><\/P>

Los efectos anab\u00f3licos del clenbuterol sobre la masa muscular y la grasa corporal han favorecido su uso ilegal en la alimentaci\u00f3n animal. Causa disminuci\u00f3n de la grasa corporal, crecimiento de la masa muscular y ganancia de peso, sobre todo en el ganado vacuno joven.<\/o:p><\/SPAN><\/P>

Se acumula en el h\u00edgado en grandes cantidades<\/SPAN><\/B> y en menor grado en el m\u00fasculo, por lo que el consumo de las v\u00edsceras conlleva mayor riesgo que el de la carne. <\/o:p><\/SPAN><\/P>

La intoxicaci\u00f3n en humanos se adquiere por ingesti\u00f3n del producto contaminado. Se detecta en orina y sangre de las personas afectadas, dentro de las primeras 48 horas, por Cromatograf\u00eda L\u00edquida de Alta Resoluci\u00f3n, as\u00ed como tambi\u00e9n en animales y alimentos sospechosos.<\/o:p><\/SPAN><\/P>

Este corto per\u00edodo de permanencia de la sustancia en el organismo hace a veces dif\u00edcil su detecci\u00f3n. <\/o:p><\/SPAN><\/P>

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El a\u00f1o que mayor n\u00famero de brotes y casos present\u00f3 fue 1992; desde entonces, la evoluci\u00f3n es marcadamente decreciente. Enero es el mes con mayor n\u00famero de brotes y de casos notificados.<\/o:p><\/SPAN><\/P>

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El mayor brote registrado ha sido en Madrid con 155 casos (en 1994).<\/o:p><\/SPAN><\/P>

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El alimento implicado en la mayor\u00eda de los brotes fue el h\u00edgado de ternera . Menos frecuente fue su presentaci\u00f3n tras la ingesti\u00f3n de otros productos vacunos como carne y ri\u00f1ones. Tambi\u00e9n se comunicaron brotes por consumo de cordero (h\u00edgado y carne), de cerdo (lomo), de canela y de pan. Estos dos \u00faltimos alimentos fueron contaminados de forma accidental.<\/o:p><\/SPAN><\/I><\/B><\/SPAN><\/P>

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El diagn\u00f3stico de los primeros brotes se hizo de forma cl\u00ednica, pues los cl\u00ednicos desconoc\u00edan el procedimiento a seguir y las escasas muestras obtenidas se recogieron tardiamente. <\/o:p><\/SPAN><\/P>

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Para conseguir detectar los casos, adem\u00e1s de la alerta sanitaria inicial en primavera de 1990, se realiz\u00f3 una amplia difusi\u00f3n de las caracter\u00edsticas de presentaci\u00f3n de este tipo de intoxicaci\u00f3n a sanitarios, especialmente a m\u00e9dicos cl\u00ednicos, epidemi\u00f3logos y veterinarios, de todo el territorio nacional, as\u00ed como a la poblaci\u00f3n general.<\/SPAN><\/P>

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Consuelo Ib\u00e1\u00f1ez Mart\u00ed m\u00e9dico epidemi\u00f3logo<\/o:p><\/FONT><\/SPAN><\/I><\/B><\/P><\/o:p><\/SPAN><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

En Espa\u00f1a se detect\u00f3 el primer brote de intoxicaci\u00f3n por clenbuterol en Asturias en 1990. No se hab\u00eda registrado ning\u00fan brote de ese tipo y se inici\u00f3 la investigaci\u00f3n para establecer las causas de aquella intoxicaci\u00f3n que se manifestaba con los siguientes s\u00edntomas: temblores f\u00e1cilmente objetivables, palpitaciones y taquicardia acompa\u00f1ados frecuentemente de nerviosismo, cefalea y mialgias, n\u00e1useas, nerviosismo, inquietud, temblores, v\u00f3mitos, dolor de pecho, boca seca y calambres musculares, con una duraci\u00f3n media de 40 horas, aunque lleg\u00f3 a alcanzar un m\u00e1ximo de 6 d\u00edas. Tambi\u00e9n se observaron hipokaliemias e hiperglucemias, transitorias. En alg\u00fan caso se produjeron arritmias como fibrilaci\u00f3n\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":74,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[677,683],"tags":[],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81393"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/74"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=81393"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81393\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=81393"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=81393"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=81393"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}