{"id":82873,"date":"2008-01-21T12:57:00","date_gmt":"2008-01-21T12:57:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/salud_publica\/archive\/2008\/01\/21\/82873.aspx"},"modified":"2008-01-21T12:57:00","modified_gmt":"2008-01-21T12:57:00","slug":"programa-ampliado-de-inmunizacion-paiepi-expanded-program-inmunization","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/2008\/01\/21\/82873","title":{"rendered":"Programa Ampliado de Inmunizaci\u00f3n (PAI\/EPI) Expanded Program Inmunization"},"content":{"rendered":"<p><P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'; mso-ansi-language: ES\">Cuando hablamos de la epidemiolog\u00eda del Sarampi\u00f3n dijimos que en alg\u00fan momento tendr\u00edamos que hablar del <B><SPAN style=\"COLOR: #cc0000\">PAI (Programa Ampliado de Inmunizaci\u00f3n),<\/SPAN><\/B> porque uno de los primeros objetivos que se marc\u00f3 la OMS, hace ya muchos a\u00f1os, era la erradicaci\u00f3n de las enfermedades prevenibles por vacunaci\u00f3n.<SPAN style=\"mso-spacerun: yes\">&nbsp; <\/SPAN>Este objetivo se ha demostrado dif\u00edcil de alcanzar y en el transcurso de los a\u00f1os ha sufrido una serie de modificaciones para irse adaptando a las cambiantes circunstancias que ha sufrido el mundo. <x:namespace prefix = o ns = \"urn:schemas-microsoft-com:office:office\" \/><o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'; mso-ansi-language: ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN lang=ES style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'; mso-ansi-language: ES\">En este post solo vamos a hablar de la Regi\u00f3n Europea que fue la primera en adoptar pol\u00edticas para alcanzar estos objetivos.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P><!--more--><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt;\"><b><span style=\"font-size: 10pt; color: rgb(204, 0, 0); font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">He buscado en <a href=\"http:\/\/www.msc.es\/\"><span style=\"color: rgb(204, 0, 0);\">www.msc.es<\/span><\/a> alguna actualizaci\u00f3n de estos objetivos, pero fueron publicados en el a\u00f1o 2000 y la referencia es 1996.<o:p><\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">Veamos un poco de <b><i><span style=\"color: blue;\">historia extra\u00edda de: Centro Nacional de Epidemiolog\u00eda. Protocolos de las enfermedades de declaraci\u00f3n obligatoria. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo, 1996.<\/span><\/i><span style=\"color: blue;\"><o:p><\/o:p><\/span><\/b><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/i><\/b><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud estableci\u00f3 en 1974 la Estrategia Salud Para Todos en el a\u00f1o 2000,<\/span><\/i><\/b><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"> el objetivo n\u00ba 5 de esta estrategia se refiere a la <b><span style=\"color: blue;\">Erradicaci\u00f3n de siete enfermedades espec\u00edficas<\/span><\/b>: <b><span style=\"color: blue;\">&#8216;Para el a\u00f1o 2000, deber\u00edan erradicarse el <A href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2007\/11\/24\/79482.aspx\">sarampi\u00f3n end\u00e9mico<\/a>, la <A href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2008\/03\/28\/87621.aspx\">poliomielitis,<\/a> el t\u00e9tanos neonatal, la <A href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2008\/01\/29\/83476.aspx\">rub\u00e9ola cong\u00e9nita<\/a>, la difteria, la <A href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2008\/05\/05\/90933.aspx\">s\u00edfilis genital <\/a>y el <A href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2008\/02\/06\/83899.aspx\">paludismo end\u00e9mico.<\/a><\/span><\/b><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><b><span style=\"color: blue;\"><o:p><\/o:p><\/span><\/b><\/span><\/i>&nbsp;<\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p><img decoding=\"async\" style=\"width: 376px; height: 328px;\" src=\"\/blogs\/salud_publica\/wp-content\/blogs.dir\/97\/files\/971\/o_whologo9_5B7_5D.gif\" width=\"421\" height=\"482\">&nbsp;<\/o:p><\/span><\/i><\/b><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">Europa fue la primera en adoptar pol\u00edticas de inmunizaci\u00f3n en 1959, en la Conferencia T\u00e9cnica Europea sobre el Control de Enfermedades Infecciosas a trav\u00e9s de Programas de Inmunizaci\u00f3n. <o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">El objetivo 5 de la Estrategia de Salud Para Todos en el a\u00f1o 2000, en la Regi\u00f3n Europea, establece la eliminaci\u00f3n de la <A href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2008\/03\/28\/87621.aspx\">poliomielitis<\/a> ind\u00edgena, el sarampi\u00f3n, el t\u00e9tanos neonatal, la rub\u00e9ola cong\u00e9nita y la difteria.<\/span><\/i><\/b><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"> Este objetivo fue adoptado en 1984 en la reuni\u00f3n anual del Comit\u00e9 Regional y sus objetivos espec\u00edficos fueron fijados en la Segunda Conferencia sobre Pol\u00edticas de Inmunizaci\u00f3n en Europa, celebrada en Karlovy Vary en Diciembre de 1984. Entre otras cosas, la Conferencia recomend\u00f3 la formaci\u00f3n de un Grupo Europeo sobre Inmunizaci\u00f3n (EAG\/EPI).<o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">En 1991,<\/span><\/i><\/b><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"> la 41 Sesi\u00f3n del Comit\u00e9 Regional en Europa, revis\u00f3 los objetivos regionales de la Estrategia de Salud para Todos en el a\u00f1o 2000, adopt\u00e1ndose un <b><span style=\"color: blue;\">nuevo objetivo 5: &#8216;Para el a\u00f1o 2000 no habr\u00e1 en la Regi\u00f3n ning\u00fan caso de poliomielitis ind\u00edgena, difteria, t\u00e9tanos neonatal, <A href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2007\/11\/24\/79482.aspx\">sarampi\u00f3n<\/a>, parotiditis y rub\u00e9ola cong\u00e9nita y tanto la incidencia como las consecuencias adversas de otras enfermedades transmisibles, especialmente la infecci\u00f3n por VIH, disminuir\u00e1n ininterrumpidamente y continuamente.<o:p><\/o:p><\/span><\/b><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/i><\/b><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">En 1992<\/span><\/i><\/b><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">, un grupo de expertos del EPI se reuni\u00f3 en Mil\u00e1n con el fin de revisar el objetivo 5 y establecer nuevas metas para el funcionamiento del EPI, en vista de los acontecimientos pol\u00edticos ocurridos en la Regi\u00f3n. <b><span style=\"color: blue;\">Se propuso una revisi\u00f3n del objetivo 5 con respecto al sarampi\u00f3n,<\/span><\/b> ya que parece claro que la eliminaci\u00f3n del mismo ser\u00e1 mucho m\u00e1s dif\u00edcil de lograr que lo previsto en un principio. El texto del objetivo 5, con respecto al sarampi\u00f3n, se modific\u00f3, pues, seg\u00fan se detalla a continuaci\u00f3n:<o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">&#8216;Para el a\u00f1o 2000, no habr\u00e1 en la Regi\u00f3n ninguna muerte asociada al sarampi\u00f3n agudo adquirido de manera ind\u00edgena, y la incidencia anual de casos confirmados de sarampi\u00f3n, en cada pa\u00eds de la Regi\u00f3n, deber\u00e1 ser inferior a uno por 100.000 habitantes&#8217;.<o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/b><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">Los cambios pol\u00edticos, sociales y econ\u00f3micos que han afectado a pa\u00edses de la Europa Central y del Este y a los Nuevos Estados Independientes (CCEE\/NEI) han ocasionado un deterioro en el estado de salud de muchos de estos pa\u00edses. <o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">Estos cambios han sido acompa\u00f1ados del resurgir de algunas enfermedades transmisibles que hab\u00edan sido controladas por vacunaci\u00f3n u otras medidas de control.<\/span><\/i><\/b><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"> Durante el pasado a\u00f1o se han aumentado en la Regi\u00f3n los recursos financieros y t\u00e9cnicos para tratar de restablecer la eficacia de los programas para combatir las enfermedades prevenibles por vacunaci\u00f3n y otras enfermedades transmisibles. Por ello, los objetivos de Salud Para Todos, han cambiado considerablemente en la Regi\u00f3n.<o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">Por estas razones, los objetivos operacionales del EPI fueron revisados por un grupo de expertos en 1992, por el Grupo Europeo del EPI (EAG) en Febrero de 1993, en Diciembre de 1993 y por los directores nacionales del programa en su reuni\u00f3n de Junio de 1993. Como resultado, <b><span style=\"color: blue;\">los objetivos revisados para la Regi\u00f3n Europea son: Para el a\u00f1o 2000<\/span><\/b>:<o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">* no habr\u00e1 t\u00e9tanos neonatal ni casos ind\u00edgenas de difteria. <o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/b><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">* deber\u00e1 ser erradicada la <A href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2008\/03\/28\/87621.aspx\">poliomielitis<\/a> ind\u00edgena debida a poliovirus salvaje.<o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/b><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">* <b><span style=\"color: blue;\">no habr\u00e1 muertes asociadas a <A href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2007\/11\/24\/79482.aspx\">sarampi\u00f3n<\/a> agudo, adquirido ind\u00edgenamente<\/span><\/b>, y <b><span style=\"color: blue;\">la incidencia anual de casos confirmados de sarampi\u00f3n y parotiditis en cada pa\u00eds deber\u00e1 ser menor de 1 por 100.000 habitantes.<o:p><\/o:p><\/span><\/b><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">* no habr\u00e1 casos ind\u00edgenas del s\u00edndrome de rub\u00e9ola cong\u00e9nita y no habr\u00e1 infecciones de rub\u00e9ola confirmadas por laboratorio en mujeres embarazadas.<o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/b><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><b><i><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\">* la incidencia anual de casos registrados de tos ferina en cada pa\u00eds deber\u00e1 ser menor de 1 por 100.000 habitantes.<o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/b><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\"><i><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/i><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p><strong><font color=\"#ff0000\">Suena y se ve antig\u00fao, pero estamos todav\u00eda por ah\u00ed: tenemos brotes de sarampi\u00f3n, paperas y rubeola&#8230;.polio no <\/font><\/strong><\/o:p><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p><strong><font color=\"#ff0000\">\u00a1 afortunadamente!, alguna difteria importada y tosferina s\u00ed, parece mentira pero as\u00ed es.<\/font><\/strong><\/o:p><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p><strong><font color=\"#ff0000\">Ya iremos hablando de por que.<\/font><\/strong><\/o:p><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0in 0in 0pt; text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p><\/o:p><\/span><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><o:p><b><span style=\"color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\" lang=\"ES\"><font size=\"3\">Consuelo Ib\u00e1\u00f1ez Mart\u00ed<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/b><\/o:p><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuando hablamos de la epidemiolog\u00eda del Sarampi\u00f3n dijimos que en alg\u00fan momento tendr\u00edamos que hablar del PAI (Programa Ampliado de Inmunizaci\u00f3n), porque uno de los primeros objetivos que se marc\u00f3 la OMS, hace ya muchos a\u00f1os, era la erradicaci\u00f3n de las enfermedades prevenibles por vacunaci\u00f3n.&nbsp; Este objetivo se ha demostrado dif\u00edcil de alcanzar y en el transcurso de los a\u00f1os ha sufrido una serie de modificaciones para irse adaptando a las cambiantes circunstancias que ha sufrido el mundo. &nbsp; En este post solo vamos a hablar de la Regi\u00f3n Europea que fue la primera en adoptar pol\u00edticas para alcanzar estos\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":74,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[687,669,693,680],"tags":[],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/82873"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/74"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=82873"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/82873\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=82873"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=82873"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=82873"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}