{"id":86374,"date":"2008-03-11T07:37:00","date_gmt":"2008-03-11T07:37:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/salud_publica\/archive\/2008\/03\/11\/86374.aspx"},"modified":"2011-10-15T11:31:23","modified_gmt":"2011-10-15T10:31:23","slug":"enfermedades-nosocomiales-intrahospitalarias-factores-que-influyen-en-su-aparicion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/2008\/03\/11\/86374","title":{"rendered":"Enfermedades nosocomiales (intrahospitalarias): Factores que influyen en su aparici\u00f3n."},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"><span style=\"color: #000000;\"> <\/span><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"><span style=\"color: #000000;\">En otros post hemos hablado de las infecciones nosocomiales o intrahospitalarias, empezamos por la <\/span><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2007\/03\/08\/60693.aspx\"><strong>definici\u00f3n de lo que es una infecci\u00f3n nosocomial<\/strong><\/a><span style=\"color: #000000;\"> y en un post posterior hablamos de las <\/span><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2007\/06\/20\/68184.aspx\"><strong>enfermedades nosocomiales producidas por <em style=\"mso-bidi-font-style: normal;\">Aspergillus fumigatus<\/em><\/strong><\/a><strong><span style=\"color: #000000;\">.<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"><strong><span style=\"color: #000000;\"><\/span><\/strong><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"><span style=\"color: #000000;\">Ahora vamos a abordar los factores que pueden ser predisponentes o contribuyentes para que pueda producirse este tipo de enfermedad.<\/span><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\">&nbsp;<\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\">Factores<span style=\"mso-spacerun: yes;\"> <\/span>que influyen en la manifestaci\u00f3n de las infecciones nosocomiales<\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\"><\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">El paciente ingresado est\u00e1 expuesto a una gran variedad de microorganismos durante la hospitalizaci\u00f3n. El contacto entre el paciente y un microorganismo, en s\u00ed, no produce necesariamente una enfermedad cl\u00ednica, puesto que hay otros factores que influyen en la naturaleza y frecuencia de las infecciones nosocomiales. Entre ellos podemos destacar<\/span><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<ol style=\"margin-top: 0cm;\" type=\"1\">\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: #cc0000; text-align: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">El agente microbiano<\/span><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\">La posibilidad de exposici\u00f3n que pueda producir una infecci\u00f3n depende, en parte, de las caracter\u00edsticas de los microorganismos, incluso la resistencia a los antimicrobianos, la virulencia intr\u00ednseca y la cantidad de material infeccioso (in\u00f3culo).<\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Una gran cantidad de bacterias, virus, hongos y par\u00e1sitos diferentes pueden causar infecciones nosocomiales. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\">Las infecciones pueden ser causadas por:<\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/p>\n<ol style=\"margin-top: 0cm;\" type=\"1\">\n<li>\n<ul style=\"margin-top: 0cm;\" type=\"square\">\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; text-align: justify; tab-stops: list 72.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Un microorganismo contra\u00eddo de otra persona en el hospital (infecci\u00f3n cruzada) <\/span><\/strong><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; text-align: justify; tab-stops: list 72.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">La propia flora del paciente (infecci\u00f3n end\u00f3gena). <\/span><\/strong><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; text-align: justify; tab-stops: list 72.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">La infecci\u00f3n por algunos microorganismos puede ser transmitida por un objeto inanimado o <\/span><\/strong><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; text-align: justify; tab-stops: list 72.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">por sustancias reci\u00e9n contaminadas provenientes de otro foco humano de infecci\u00f3n (infecci\u00f3n ambiental).<\/span><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Antes de la introducci\u00f3n de las pr\u00e1cticas b\u00e1sicas de higiene y de los antibi\u00f3ticos, las infecciones nosocomiales, en su mayor\u00eda, se deb\u00edan a agentes pat\u00f3genos de origen externo (enfermedades transmitidas por los alimentos y el aire, gangrena gaseosa, t\u00e9tanos, etc.) o eran causadas por microorganismos externos a la flora normal de los pacientes (por ejemplo, difteria, tuberculosis). El progreso alcanzado en el tratamiento de las infecciones bacterianas con antibi\u00f3ticos ha reducido considerablemente la mortalidad por muchas enfermedades infecciosas. <strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"color: blue;\">Hoy en d\u00eda, casi todas las infecciones nosocomiales son causadas por microorganismos comunes en la poblaci\u00f3n en general, que es inmune o que sufre una enfermedad m\u00e1s d\u00e9bil que la causada a los pacientes hospitalizados (Staphylococcus aureus, estafilococos negativos a la coagulasa, enterococos y Enterobacteriaceae).<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/p>\n<ol style=\"margin-top: 0cm;\" type=\"1\">\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: #cc0000; text-align: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Vulnerabilidad de los pacientes<\/span><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Los factores de importancia para los pacientes que influyen en la posibilidad de contraer una infecci\u00f3n comprenden:<\/span><\/p>\n<ol style=\"margin-top: 0cm;\" type=\"1\">\n<li>\n<ul style=\"margin-top: 0cm;\" type=\"square\">\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; text-align: justify; tab-stops: list 72.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">la edad, <\/span><\/strong><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; text-align: justify; tab-stops: list 72.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">el estado de inmunidad, <\/span><\/strong><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; text-align: justify; tab-stops: list 72.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">cualquier enfermedad subyacente y <\/span><\/strong><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; text-align: justify; tab-stops: list 72.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">las intervenciones diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas.<\/span><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">En las \u00e9pocas extremas de la vida \u2013 la infancia y la vejez \u2013 suele disminuir la resistencia a la infecci\u00f3n. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Los pacientes con enfermedad cr\u00f3nica, como tumores malignos, leucemia, diabetes mellitus, insuficiencia renal o s\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) tienen una mayor vulnerabilidad a las infecciones por agentes pat\u00f3genos oportunistas. Estos \u00faltimos son infecciones por microorganismos normalmente inocuos, que forman parte de la flora bacteriana normal del ser humano, pero pueden llegar a ser pat\u00f3genos cuando se ven comprometidas las defensas inmunitarias del organismo. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Los agentes inmunodepresores o la irradiaci\u00f3n pueden reducir la resistencia a la infecci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Las lesiones de la piel o de las membranas mucosas se producen sin pasar por los mecanismos naturales de defensa. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">La malnutrici\u00f3n tambi\u00e9n presenta un riesgo.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/p>\n<ol style=\"margin-top: 0cm;\" type=\"1\">\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: #cc0000; text-align: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Procedimientos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos <\/span><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Muchos procedimientos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos modernos, como <strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"color: blue;\">biopsias, ex\u00e1menes endosc\u00f3picos, cateterizaci\u00f3n, intubaci\u00f3n\/respiraci\u00f3n mec\u00e1nica y procedimientos quir\u00fargicos y de succi\u00f3n aumentan el riesgo de infecci\u00f3n.<\/span><\/strong> Ciertos objetos o sustancias contaminados pueden introducirse directamente a los tejidos o a los sitios normalmente est\u00e9riles, como las v\u00edas urinarias y las v\u00edas respiratorias inferiores.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: #cc0000; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/strong><\/p>\n<ol style=\"margin-top: 0cm;\" type=\"1\">\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: #cc0000; text-align: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Factores ambientales<\/span><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\">Los establecimientos de atenci\u00f3n de salud son un entorno donde se congregan las personas infectadas y las expuestas a un mayor riesgo de infecci\u00f3n.<\/span><\/strong><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Los pacientes hospitalizados que tienen infecci\u00f3n o son portadores de microorganismos pat\u00f3genos son focos potenciales de infecci\u00f3n para los dem\u00e1s pacientes y para el personal de salud. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Los pacientes que se infectan en el hospital constituyen otro foco de infecci\u00f3n. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Las condiciones de hacinamiento dentro del hospital, el traslado frecuente de pacientes de una unidad a otra y la concentraci\u00f3n de pacientes muy vulnerables a infecci\u00f3n en un pabell\u00f3n (de reci\u00e9n nacidos, pacientes quemados, cuidados intensivos) contribuyen a la manifestaci\u00f3n de infecciones nosocomiales.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">La flora microbiana puede contaminar objetos, dispositivos y materiales que ulteriormente entran en contacto con sitios vulnerables del cuerpo de los pacientes. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Adem\u00e1s, se siguen diagnosticando nuevas infecciones bacterianas, por ejemplo, por bacterias transmitidas por el agua (micobacterias at\u00edpicas), adem\u00e1s de infecciones v\u00edricas y parasitarias.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/p>\n<ol style=\"margin-top: 0cm;\" type=\"1\">\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; color: #cc0000; text-align: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Resistencia bacteriana<\/span><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Muchos pacientes reciben antimicrobianos. Por medio de selecci\u00f3n e intercambio de elementos de resistencia gen\u00e9ticos, los antibi\u00f3ticos promueven el surgimiento de cepas de bacterias polifarmacorresistentes; se reduce la proliferaci\u00f3n de microorganismos en la flora humana normal sensibles al medicamento administrado, pero las cepas resistentes persisten y pueden llegar a ser end\u00e9micas en el hospital. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">El uso generalizado de antimicrobianos para tratamiento o profilaxis (incluso de aplicaci\u00f3n t\u00f3pica) es el principal factor determinante de resistencia. En algunos casos, dichos productos son menos eficaces por causa de resistencia. Cuanto mayor sea el uso de un agente antimicrobiano, es m\u00e1s f\u00e1cil que a la larga surjan bacterias resistentes a ese producto, que pueden propagarse en el establecimiento de atenci\u00f3n de salud. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\">Hoy en d\u00eda, muchas cepas de neumococos, estafilococos, enterococos y bacilos de la tuberculosis son resistentes a la mayor parte o la totalidad de los antimicrobianos que alguna vez fueron<span style=\"mso-spacerun: yes;\"> <\/span>eficaces para combatirlas.<\/span><\/strong><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">En muchos hospitales son prevalentes Klebsiella y Pseudomonas aeruginosa polifarmacorresistentes. Este problema reviste importancia cr\u00edtica particular en los pa\u00edses en desarrollo, donde quiz\u00e1 no se dispone de antibi\u00f3ticos de segunda l\u00ednea m\u00e1s costosos o, si los hay, su precio es inasequible.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\">Las infecciones nosocomiales est\u00e1n ampliamente propagadas. Son importantes factores contribuyentes a la morbilidad y la mortalidad. Llegar\u00e1n a ser todav\u00eda m\u00e1s importantes como problema de salud p\u00fablica, con crecientes repercusiones econ\u00f3micas y humanas por causa de lo siguiente:<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\">\u2022 Un mayor n\u00famero de personas en condiciones de hacinamiento.<\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\">\u2022Una mayor frecuencia de deficiencia de la inmunidad (edad, enfermedad, tratamientos).<\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\">\u2022 Nuevos microorganismos.<\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\">\u2022 Aumento de la resistencia bacteriana a los antibi\u00f3ticos<\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS';\"><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><em style=\"mso-bidi-font-style: normal;\"><span style=\"color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\">Consuelo<\/span><\/em><\/strong><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><em style=\"mso-bidi-font-style: normal;\"><span style=\"color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\"> Ib\u00e1\u00f1ez Mart\u00ed m\u00e9dico salubrista y epidemi\u00f3logo<\/span><\/em><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><em style=\"mso-bidi-font-style: normal;\"><span style=\"color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/em><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\"><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt;\"><span style=\"font-size: 11pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\"><strong>M\u00e1s informaci\u00f3n sobre enfermedades nosocomiales<\/strong><\/span><\/p>\n<ul style=\"margin-top: 0cm;\" type=\"square\">\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2009\/09\/21\/125159.aspx\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>Infecciones o Enfermedades nosocomiales (intrahospitalarias): control de la sepsis mediante la utilizaci\u00f3n de Clorhexidina t\u00f3pica <\/strong><\/span><\/a><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2009\/03\/09\/114099.aspx\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>Infecciones nosocomiales (intrahospitalarias), Dise\u00f1o de un programa de Control de Infecciones. 3.-M\u00e9todos de recogida de datos para instaurar un Sistema de Vigilancia de Infecci\u00f3n Hospitalaria <\/strong><\/span><\/a><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2009\/03\/05\/113897.aspx\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>Infecciones nosocomiales (intrahospitalarias), Dise\u00f1o de un programa de Control de Infecciones. 2.- Que es un Sistema de Vigilancia de Infecci\u00f3n Nosocomial (intrahospitalaria) <\/strong><\/span><\/a><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2009\/01\/31\/112055.aspx\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>Infecciones nosocomiales (intrahospitalarias), Dise\u00f1o de un programa de Control de Infecciones. 1.- Comisi\u00f3n de Infecciones y Equipo de Control de Infeccion Hospitalaria <\/strong><\/span><\/a><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2009\/01\/03\/110548.aspx\"><strong>La Higiene oral en pacientes intubados, ingresados en la UCI, disminuye la mortalidad entre los mismos<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2008\/07\/23\/97377.aspx\"><strong>Infecciones nosocomiales (intrahospitalarias): Microorganismos implicados m\u00e1s frecuentemente <\/strong><\/a><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2008\/05\/17\/92090.aspx\"><strong>Infecciones nosocomiales (Intrahospitalarias):Acinetobacter baumannii<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2008\/04\/22\/89763.aspx\"><strong>Infecciones nosocomiales (intrahospitalarias): lugares m\u00e1s frecuentes de infecci\u00f3n<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2008\/03\/11\/86374.aspx\"><strong>Enfermedades nosocomiales (intrahospitalarias): Factores que influyen en su aparici\u00f3n<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2007\/12\/16\/80991.aspx\"><strong>Prevenci\u00f3n de la propagaci\u00f3n de las Enfermedades Infecciosas: Higiene de las manos<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2007\/06\/20\/68184.aspx\"><strong>Infecciones nosocomiales (intrahospitalarias) por Aspergillus<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/span><\/li>\n<li class=\"MsoNormal\" style=\"background: white; margin: 0cm 0cm 0pt; color: blue; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-outline-level: 3;\"><span style=\"font-size: 10pt; font-family: 'Comic Sans MS'; letter-spacing: 0.75pt;\"><a href=\"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/salud_publica\/archive\/2007\/03\/08\/60693.aspx\"><strong>Infecciones nosocomiales (intrahospitalarias)<\/strong><\/a><strong> <\/strong><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt;\"><span style=\"font-size: 10pt; color: blue; font-family: 'Comic Sans MS';\"> <\/span><\/p>\n<p><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En otros post hemos hablado de las infecciones nosocomiales o intrahospitalarias, empezamos por la definici\u00f3n de lo que es una infecci\u00f3n nosocomial y en un post posterior hablamos de las enfermedades nosocomiales producidas por Aspergillus fumigatus. Ahora vamos a abordar los factores que pueden ser predisponentes o contribuyentes para que pueda producirse este tipo de enfermedad. &nbsp; Factores que influyen en la manifestaci\u00f3n de las infecciones nosocomiales El paciente ingresado est\u00e1 expuesto a una gran variedad de microorganismos durante la hospitalizaci\u00f3n. El contacto entre el paciente y un microorganismo, en s\u00ed, no produce necesariamente una enfermedad cl\u00ednica, puesto que hay\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":74,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[670],"tags":[],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/86374"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/74"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=86374"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/86374\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":132839,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/86374\/revisions\/132839"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=86374"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=86374"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=86374"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}