Poliovirus<\/A><\/FONT><\/EM><\/STRONG><\/SPAN><\/P> Son peque\u00f1os virus icosa\u00e9dricos de unos 20-29 nan\u00f3metros de di\u00e1metro. Su genoma es un RNA monocatenario que, en la part\u00edcula v\u00edrica <\/SPAN>madura, se halla rodeado por una c\u00e1pside icosa\u00e9drica cuyas prote\u00ednas facilitan la adhesi\u00f3n de la part\u00edcula a la membrana de ciertas c\u00e9lulas. Dado que dicha c\u00e1pside no contiene l\u00edpidos, los VP son resistentes a la acci\u00f3n de los solventes lip\u00eddicos como el \u00e9ter. Adem\u00e1s, son estables en medios muy \u00e1cidos, como el que se da en el est\u00f3mago, y soportan temperaturas pr\u00f3ximas a los 50\u00b0C<\/st1:metricconverter>. Estas caracter\u00edsticas favorecen la transmisi\u00f3n de los VP a trav\u00e9s del agua y los alimentos. Bajo condiciones apropiadas, los VP pueden sobrevivir en las aguas residuales durante 4 meses.<\/SPAN><\/SPAN><\/P>
<\/o:p><\/SPAN><\/SPAN><\/P> <\/o:p><\/SPAN><\/P> <\/SPAN><\/B><\/o:p><\/SPAN><\/P> <\/SPAN><\/B>![](\"\/blogs\/salud_publica\/wp-content\/blogs.dir\/97\/files\/1108\/o_poliovirus%20imagen%204.jpg\")
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DISTRIBUCI\u00d3N<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Antes de la vacunaci\u00f3n generalizada, la poliomielitis ten\u00eda una distribuci\u00f3n mundial.<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Tras el plan mundial para la erradicaci\u00f3n de la poliomielitis, la circulaci\u00f3n de <\/SPAN>poliovirus salvajes se limita a un n\u00famero cada vez menor de pa\u00edses. A fines de 2002, solo era end\u00e9mica en 7 pa\u00edses: Afganist\u00e1n, Egipto, India, Niger, Nigeria, Pakist\u00e1n y Somalia. <\/SPAN><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Aunque la transmisi\u00f3n de poliovirus salvaje ha desaparecido en la mayor\u00eda de los pa\u00edses, a\u00fan persiste el riesgo de la importaci\u00f3n.<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/SPAN><\/P> Adem\u00e1s de los raros casos importados, hasta que se adoptaron las nuevas pautas de vacunaci\u00f3n, los pocos casos que ha habido de poliomielitis en pa\u00edses industrializados han sido causados por cepas de virus vacunal. <\/o:p><\/SPAN><\/P> La poliomielitis sigue siendo una enfermedad que afecta a lactantes y a ni\u00f1os de muy corta edad no vacunados. En los pocos pa\u00edses en que sigue siendo end\u00e9mica, entre el 80 -90 % de los casos se dan en menores de 3 a\u00f1os de edad y pr\u00e1cticamente todos corresponden a menores de 5 a\u00f1os de edad. <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <\/SPAN><\/B> <\/P> RESERVORIO<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Los seres humanos, en particular las personas con infecciones asintom\u00e1ticas, sobre todo ni\u00f1os.<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <\/SPAN><\/B> <\/P> MODO DE TRANSMISI\u00d3N<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Por contagio <\/SPAN>de una persona a otra, b\u00e1sicamente, por v\u00eda fecal-oral<\/SPAN><\/B>; el virus se detecta durante un periodo m\u00e1s prolongado en heces que en <\/SPAN>secrecciones far\u00edngeas<\/SPAN><\/B>. En lugares donde las condiciones sanitarias son buenas, la diseminaci\u00f3n far\u00edngea puede tener una importancia relativamente mayor. En ocasiones se ha se\u00f1alado la leche, alimentos y otros materiales contaminados con heces como veh\u00edculo de transmisi\u00f3n. No se ha comprobado la transmisi\u00f3n por insectos y rara vez se ha implicado en la misma el agua potable o las aguas negras. <\/o:p><\/SPAN><\/P> <\/SPAN><\/B> <\/P> PER\u00cdODO DE INCUBACI\u00d3N <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> El periodo de incubaci\u00f3n es de aproximadamente <\/SPAN>de 7 a<\/st1:metricconverter><\/SPAN><\/B> <\/SPAN>14 d\u00edas<\/SPAN><\/B> para los casos paral\u00edticos, aunque se han notificado per\u00edodos de 3 a<\/st1:metricconverter> 35 d\u00edas.<\/o:p><\/SPAN><\/P> <\/SPAN><\/B> <\/P> PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> No se conoce con exactitud. El virus puede transmitirse durante el tiempo que dure su excrecci\u00f3n. El poliovirus es demostrable en las secrecciones far\u00edngeas desde 36h despu\u00e9s de la exposici\u00f3n a la infecci\u00f3n <\/SPAN>hasta una semana y en heces 72 h despu\u00e9s de la exposici\u00f3n, hasta un m\u00e1ximo de 3 a<\/st1:metricconverter> 6 semanas, tanto en los casos sintom\u00e1ticos como en los asintom\u00e1ticos.<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <\/SPAN><\/B> <\/P> SUSCEPTIBILIDAD Y RESISTENCIA<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> La susceptibilidad, entre los no inmunizados, es universal. <\/SPAN><\/B>La par\u00e1lisis solo se presenta en un 1% de las infecciones dependiendo de la virulencia de la cepa y, tal vez, de factores gen\u00e9ticos. La frecuencia de par\u00e1lisis es mayor en los adultos que en ni\u00f1os y lactantes. Las infecciones tanto sintom\u00e1ticas como asintom\u00e1ticas confieren inmunidad con especificidad de tipo que, al parecer, dura toda la vida. Los<\/st1:personname> segundos ataques son raros y son debidos a un tipo diferente de poliovirus. Los reci\u00e9n nacidos, de madres que han padecido la enfermedad est\u00e1n presentan inmunidad pasiva temporal.<\/SPAN><\/B><\/SPAN><\/o:p><\/SPAN><\/P> <\/SPAN><\/B> <\/P> MEDIDAS DE PROTECCI\u00d3N<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Vacunaci\u00f3n: <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Vacuna oral trivalente de virus vivos atenuados (VPO). <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Vacuna inyectable de virus inactivados (VPI)<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Hablaremos de las vacunas y la vacunaci\u00f3n m\u00e1s adelante. <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <\/o:p><\/SPAN><\/P>Consuelo Ib\u00e1\u00f1ez Mart\u00ed, m\u00e9dico salubrista y epidemi\u00f3logo <\/SPAN><\/I><\/B><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Como siempre veamos lo que nos dice nuestro manual de cabecera: El Control de las enfermedades transmisibles en el hombre. 18\u00ba edici\u00f3n. American Public Health Association, 2004 Enfermedad v\u00edrica que suele manifestarse con la aparici\u00f3n aguda de una par\u00e1lisis fl\u00e1ccida, Los poliovirus penetran en el organismo por v\u00eda oral, se multiplican en la faringe y en el tracto gastrointestinal del hu\u00e9sped, y se diseminan a los ganglios regionales y, en una peque\u00f1a proporci\u00f3n de los casos (1%), se propagan hacia el sistema nervioso central (SNC) produciendo una par\u00e1lisis fl\u00e1ccida aguda cuando el virus alcanza las neuronas existentes en los\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":74,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[687,668],"tags":[],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/87621"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/74"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=87621"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/87621\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=87621"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=87621"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=87621"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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