{"id":98910,"date":"2008-08-18T06:13:00","date_gmt":"2008-08-18T06:13:00","guid":{"rendered":"http:\/\/weblogs.madrimasd.org\/\/salud_publica\/archive\/2008\/08\/18\/98910.aspx"},"modified":"2008-08-18T06:13:00","modified_gmt":"2008-08-18T06:13:00","slug":"anisakis-anisaquiasis-epidemiologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/2008\/08\/18\/98910","title":{"rendered":"Anisakis, Anisaquiasis: Epidemiolog\u00eda"},"content":{"rendered":"<p><P class=MsoNormal style=\"BACKGROUND: white; MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 9pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Como siempre veamos lo que nos dice nuestro manual de cabecera: El<I> Control de las enfermedades transmisibles en el hombre. 18\u00ba edici\u00f3n. American Public Health Association, 2004<\/I><\/SPAN><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: #222222; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><x:namespace prefix = o ns = \"urn:schemas-microsoft-com:office:office\" \/><o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"BACKGROUND: white; MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">La Anisaquiasis es una <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">parasitosis del tubo digestivo humano que suele manifestarse por dolor abdominal de tipo c\u00f3lico y v\u00f3mito.<\/SPAN><\/B> <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">Se adquiere por la ingesti\u00f3n accidental de larvas<\/SPAN><\/B> de nematodos ascarioides pertenecientes a <x:namespace prefix = st1 ns = \"urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags\" \/><st1:PersonName w:st=\"on\" ProductID=\"la familia Anisakinae\">la familia <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><I style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">Anisakinae<\/SPAN><\/I><\/B><\/st1:PersonName><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">, presentes en los peces de mar crudos o tratados inadecuadamente<\/SPAN><\/B>. <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">Las larvas m\u00f3viles penetran en la pared del est\u00f3mago y producen ulceraci\u00f3n aguda, con nauseas, v\u00f3mitos y dolor epig\u00e1strico, acompa\u00f1ados a veces de hematemesis<\/SPAN><\/B>. Pueden migrar en sentido ascendente y fijarse en la orofaringe provocando tos. <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">Si llegan al intestino delgado pueden formar un granuloma eosinof\u00edlico<\/SPAN><\/B> y los s\u00edntomas pueden ser confundidos con una apendicitis o enteritis regional. A veces penetran en la cavidad peritoneal y en ocasiones afectan al colon.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P><!--more--><P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Agentes infecciosos<x:namespace prefix = o ns = \"urn:schemas-microsoft-com:office:office\" \/><o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Larvas de nematodos de <x:namespace prefix = st1 ns = \"urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags\" \/><st1:PersonName ProductID=\"la subfamilia Anisakinae\" w:st=\"on\">la subfamilia <I style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">Anisakinae<\/SPAN><\/I><\/st1:PersonName>, de los g\u00e9neros <I style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">Anisakis simplex<\/SPAN><\/I> como <I style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">Anisakis Pseudoterranova decipiens.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<IMG src=\"\/blogs\/salud_publica\/wp-content\/blogs.dir\/97\/files\/1284\/o_anisakis%20simplex.jpg\"><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p><EM><A href=\"http:\/\/www.terra.es\/personal\/uscal.le\/infovet\/anisakis.htm \" temp_href=\"http:\/\/www.terra.es\/personal\/uscal.le\/infovet\/anisakis.htm \">Anisakis simplex<\/A><\/EM><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p><EM><\/EM><\/o:p><\/SPAN>&nbsp;<\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p><EM><\/EM><\/o:p><\/SPAN>&nbsp;<IMG style=\"WIDTH: 257px; HEIGHT: 270px\" height=310 src=\"\/blogs\/salud_publica\/wp-content\/blogs.dir\/97\/files\/1284\/o_anisakis.jpg\" width=300><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p><\/o:p><\/SPAN>&nbsp;<EM><FONT color=#0000ff><A href=\"http:\/\/www.ceirsa.org\/IMMAGINI\/anisakis.jpg \" temp_href=\"http:\/\/www.ceirsa.org\/IMMAGINI\/anisakis.jpg \">Anisakis<\/A><\/FONT><\/EM><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Distribuci\u00f3n<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">La enfermedad se presenta en personas que ingieren pescados de agua salada, calamares o pulpos crudos o tratados inadecuadamente: congelados, salados, marinados o ahumados. Esto es frecuente en <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">Jap\u00f3n<\/SPAN><\/B> donde se han descrito m\u00e1s de 12.000 casos por la ingesta de sushi y sashimi, los <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">pa\u00edses escandinavos<\/SPAN><\/B> por consumo de gravlax, los <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">pa\u00edses latinoamericanos de la costa del Pac\u00edfico<\/SPAN><\/B> por ceviche y los Pa\u00edses Bajos por arenque verde en escabeche.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Adem\u00e1s la incidencia de anisaquiasis en el mundo est\u00e1 aumentando a causa de la creciente popularidad de los platos de pescado crudo. <o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Reservorio<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Los Anisakinae est\u00e1n ampliamente distribuidos en la naturaleza, pero solo los que son par\u00e1sitos de los mam\u00edferos marinos representan un peligro importante para el ser humano.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Ciclo del par\u00e1sito:<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify\"><I style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Los anis\u00e1kidos utilizan mam\u00edferos marinos, como las ballenas, delfines o focas como hospedadores definitivos y en el transcurso de su ciclo vital pueden infestar a una gran variedad de especies pesqueras de consumo habitual. Las larvas infectivas se sit\u00faan en la pared intestinal, peritoneo y algunos \u00f3rganos de la cavidad abdominal del pescado, aunque los anis\u00e1kidos pueden desplazarse activamente desde el aparato gastrointestinal para encapsularse en la musculatura del pez.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify\"><I style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">El hombre se intercala en el ciclo del par\u00e1sito actuando como un hospedador accidental. <\/SPAN><\/I><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify\"><I style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p><\/o:p><\/SPAN><\/I>&nbsp;<\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<IMG style=\"WIDTH: 305px; HEIGHT: 381px\" height=348 src=\"\/blogs\/salud_publica\/wp-content\/blogs.dir\/97\/files\/1284\/o_250px-Anisakiasis_01.png\" width=250><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p><EM><FONT color=#0000ff><A href=\"http:\/\/phil.cdc.gov\/phil\/details.asp \" temp_href=\"http:\/\/phil.cdc.gov\/phil\/details.asp \">Ciclo del par\u00e1sito<\/A><\/FONT><\/EM><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p><\/o:p><\/SPAN>&nbsp;<\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Modo de transmisi\u00f3n<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Las larvas infectantes <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">viven en los mesenterios abdominales de los peces, una vez muerto el pez emigran a la musculatura del mismo<\/SPAN><\/B>.<A name=78374><\/A> <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">Cuando el ser humano consume pescado crudo infectado, las larvas vivas son liberadas en el est\u00f3mago por la digesti\u00f3n y entonces pueden penetrar en la mucosa g\u00e1strica o intestinal<\/SPAN><\/B><o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Periodo de incubaci\u00f3n<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Pueden presentarse <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">s\u00edntomas gastrointestinales a las pocas horas de ingerir el pescado<\/SPAN><\/B>. <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">Si las larvas emigran al intestino delgado o grueso los s\u00edntomas tardan en aparecer de d\u00edas a semanas,<\/SPAN><\/B> dependiendo del tama\u00f1o y ubicaci\u00f3n de las larvas.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Per\u00edodo de transmisibilidad<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">No hay transmisi\u00f3n directa de persona a persona<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Susceptibilidad<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">La susceptibilidad es <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">universal<\/SPAN><\/B><o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Formas de manifestarse la enfermedad<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <UL style=\"MARGIN-TOP: 0cm\" type=disc> <LI class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l2 level1 lfo2\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Una vez ingeridas, si emigran a orofaringe, pueden ser expectoradas en un plazo de 48 h. <o:p><\/o:p><\/SPAN> <LI class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l2 level1 lfo2\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Otra posibilidad es que la larva penetre inmediatamente en la <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">mucosa del est\u00f3mago<\/SPAN><\/B>. A las pocas horas aparece un dolor intens\u00edsimo en la parte alta del abdomen, acompa\u00f1ado de n\u00e1useas y, ocasionalmente, de v\u00f3mitos, que semeja abdomen agudo. <o:p><\/o:p><\/SPAN><\/LI><\/UL> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Diagn\u00f3stico: <o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <UL style=\"MARGIN-TOP: 0cm\" type=disc> <LI class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">mediante la observaci\u00f3n directa durante la endoscopia digestiva alta, <o:p><\/o:p><\/SPAN> <LI class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">la delimitaci\u00f3n del contorno de los gusanos en los estudios con contraste radiol\u00f3gico o examen histopatol\u00f3gico del tejido de biopsia. <o:p><\/o:p><\/SPAN><\/LI><\/UL> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">En manos expertas, es preferible la primera t\u00e9cnica, ya que la extracci\u00f3n de las larvas introducidas en la mucosa logra resolver el proceso. <o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <UL style=\"MARGIN-TOP: 0cm\" type=disc> <LI class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Adem\u00e1s, las larvas pueden llegar hasta el <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">intestino delgado<\/SPAN><\/B>, donde atraviesan la mucosa y provocan una respuesta <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">granulomatosa eosin\u00f3fila<\/SPAN><\/B>. Los s\u00edntomas aparecen entre una y dos semanas despu\u00e9s de ingerir la comida contaminada y consisten en dolor abdominal intermitente, diarrea, n\u00e1useas y fiebre, que recuerdan a las manifestaciones de la enfermedad de Crohn. El estudio con bario sugiere el diagn\u00f3stico, que se confirma mediante la resecci\u00f3n quir\u00fargica curativa del granuloma en el que est\u00e1 incluido el gusano. <o:p><\/o:p><\/SPAN> <LI class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">El potencial alerg\u00e9nico de determinadas prote\u00ednas de los anis\u00e1kidos puede producir, adem\u00e1s de los s\u00edntomas g\u00e1stricos, un episodio al\u00e9rgico de gravedad variable en personas sensibles tras la ingesti\u00f3n de pescado parasitado.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/LI><\/UL> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Los huevos de Anisaki no se encuentran en las heces, ya que las larvas no maduran en el ser humano. <o:p><\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: #cc0000; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">M\u00e9todos de control<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <UL style=\"MARGIN-TOP: 0cm\" type=disc> <LI class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Evitar la ingesti\u00f3n de pescado de mar mal cocido. Las larvas de Anisaki presentes en los peces de agua salada <B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue\">se destruyen mediante cocci\u00f3n a <st1:metricconverter ProductID=\"60?C\" w:st=\"on\">60\u00b0C<\/st1:metricconverter> durante 10 minutos, congelaci\u00f3n a \u201335\u00b0C o temperaturas menores durante 15 horas o la congelaci\u00f3n por medios habituales a <st1:metricconverter ProductID=\"-23?C\" w:st=\"on\">-23\u00baC<\/st1:metricconverter><SPAN style=\"mso-spacerun: yes\">&nbsp; <\/SPAN>durante siete d\u00edas, o congelaci\u00f3n comercial instant\u00e1nea<\/SPAN><\/B>, pero, en general, no mediante la salaz\u00f3n, el marinado o el ahumado en fr\u00edo del pescado. <o:p><\/o:p><\/SPAN> <LI class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Eviscerar los pescados lo m\u00e1s pronto posible para evitar que las larvas migren al m\u00fasculo<o:p><\/o:p><\/SPAN>  <LI class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify; tab-stops: list 36.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Examinar al trasluz los productos de la pesca donde puedan verse par\u00e1sitos.<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/LI><\/UL> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Tratamiento<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">No existe tratamiento m\u00e9dico; si es posible, deber\u00e1 intentarse la extracci\u00f3n quir\u00fargica o endosc\u00f3pica.<\/SPAN><\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\"><o:p><\/o:p><\/SPAN>&nbsp;<\/P> <P class=MsoNormal style=\"MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: justify\"><B style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><SPAN style=\"COLOR: blue; FONT-FAMILY: 'Comic Sans MS'\">Consuelo Ib\u00e1\u00f1ez Mart\u00ed, m\u00e9dico salubrista<o:p><\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Como siempre veamos lo que nos dice nuestro manual de cabecera: El Control de las enfermedades transmisibles en el hombre. 18\u00ba edici\u00f3n. American Public Health Association, 2004 &nbsp; La Anisaquiasis es una parasitosis del tubo digestivo humano que suele manifestarse por dolor abdominal de tipo c\u00f3lico y v\u00f3mito. Se adquiere por la ingesti\u00f3n accidental de larvas de nematodos ascarioides pertenecientes a la familia Anisakinae, presentes en los peces de mar crudos o tratados inadecuadamente. Las larvas m\u00f3viles penetran en la pared del est\u00f3mago y producen ulceraci\u00f3n aguda, con nauseas, v\u00f3mitos y dolor epig\u00e1strico, acompa\u00f1ados a veces de hematemesis. Pueden migrar\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":74,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[683,668],"tags":[],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98910"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/74"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=98910"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98910\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=98910"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=98910"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/salud_publica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=98910"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}