En el art\u00edculo puede ser que repita un poco algunas cosas pero es importante saber que esta bacteria, aunque pueda afectar a adultos sanos en ellos no produce s\u00edntomas de enfermedad o si los produce es en una forma muy leve, del tipo de un ligero cuadro catarral autolimitado, sin embargo es muy peligrosa en los extremos de la vida, en mujeres embarazadas y en pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas e inmunosupresi\u00f3n. Esta enfermedad es un reto para la Salud p\u00fablica<\/SPAN><\/B> por muchas razones: Como siempre veamos lo que nos dice nuestro manual de cabecera: El Control de las enfermedades transmisibles en el hombre. 18\u00ba edici\u00f3n. American Public Health Association, 2004 La Listeriosis<\/SPAN><\/B>, es una enfermedad bacteriana grave causada por comer alimentos contaminados con Las personas de mayor riesgo son: reci\u00e9n nacidos, personas de edad avanzada, inmunodeprimidos, mujeres embarazadas y adultos alcoh\u00f3licos, cirr\u00f3ticos, diab\u00e9ticos, y pacientes con nefropat\u00edas, hepatopat\u00edas y SIDA. <\/A>En raras ocasiones pueden observarse endocarditis en personas con pr\u00f3tesis valvulares o v\u00e1lvulas originales enfermas <\/A>Otras infecciones focales son endoftalmitis, peritonitis, osteomielitis, abscesos viscerales, infecci\u00f3n pleuropulmonar y colecistitis. Pueden surgir lesiones cut\u00e1neas sin afecci\u00f3n sist\u00e9mica en veterinarios y trabajadores que manipulan aves de corral.<\/SPAN><\/P> La listeriosis<\/SPAN><\/B> suele presentarse con fiebre, dolores musculares y, a veces, con s\u00edntomas gastrointestinales como n\u00e1useas o diarrea<\/SPAN><\/B>. Si la infecci\u00f3n se propaga al sistema nervioso, se manifiesta como una meningoencefalitis con fiebre, cefalea intensa, rigidez en el cuello, confusi\u00f3n, p\u00e9rdida de equilibrio, o convulsiones<\/SPAN><\/B>. En raros casos puede haber rombencefalitis. En las mujeres embarazadas se manifiesta como una gripe leve, sin embargo, las infecciones durante el embarazo pueden transmitir la infecci\u00f3n al feto y dar lugar a aborto espont\u00e1neo, muerte intrauterina, parto prematuro, nacer con septicemia o presentar meningitis neonatal aunque la madre no haya presentado s\u00edntomas en el momento del parto. El puerperio suele ser normal, pero la tasa de letalidad es del 30% en los reci\u00e9n nacidos y se acerca al 50% cuando el cuadro aparece despu\u00e9s de los 4 primeros d\u00edas de vida. El Diagn\u00f3stico se confirma cuando se identifica el microorganismo en el cultivo de material obtenido de un sitio que normalmente es est\u00e9ril, como la sangre, el LCR o el l\u00edquido amni\u00f3tico, placenta, meconio, loquios, material de lavado g\u00e1strico u otros sitios infectados.<\/SPAN><\/B> <\/SPAN>El microorganismo prolifera f\u00e1cilmente en un lapso de 36 h en medios corrientes de cultivo, pero para la detecci\u00f3n de diferencias morfol\u00f3gicas entre Listeria y otros bacilos gram positivos, en particular los difteroides, se necesita efectuar estudios bioqu\u00edmicos para identificar la especie. <\/SPAN> <\/SPAN> <\/A> Agente infeccioso: La Listeria monocytogenes<\/SPAN><\/I> es un bacilo grampositivo no esporulado, aer\u00f3bico o anaer\u00f3bio facultativo, que se multiplica a temperaturas de La mayor\u00eda de casos de enfermedad en seres humanos son causados por los serotipos 1\/2a, 1\/2b y 4b.<\/SPAN><\/B> La identificaci\u00f3n de subtipos, particularmente por electroforesis en gel con campos pulsados, ha facilitado la diferenciaci\u00f3n entre las cepas de Listeria y, con ello, la vinculaci\u00f3n de microorganismos ambientales o en alimentos con las infecciones cl\u00ednicas. Distribuci\u00f3n Es una infecci\u00f3n que se presenta en todo el mundo pero pocas veces se diagnostica. La Listeria monocytogenes<\/SPAN><\/I>, desde hace mucho tiempo se reconoce como pat\u00f3geno de animales,<\/SPAN><\/B> origina meningitis basilar (\u00abenfermedad rotatoria\u00bb) y muerte fetal en ganado ovino y bovino. La aparici\u00f3n de listeriosis en seres humanos esta siendo objeto de atenci\u00f3n creciente, ya que se ha reconocido la importancia que tienen los alimentos contaminados en <\/A>aparici\u00f3n de brotes epid\u00e9micos. La listeriosis invasora<\/SPAN><\/B> (confirmada por cultivo de sangre o l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo [LCR]) afecta cada a\u00f1o a una proporci\u00f3n de tres a cinco personas por mill\u00f3n de individuos de la poblaci\u00f3n general de Estados Unidos. La variante perinatal surge como complicaci\u00f3n en nueve de cada 100 000 nacidos vivos.<\/SPAN><\/B> Muchos casos de la enfermedad por Listeria monocytogenes<\/SPAN><\/I> son espor\u00e1dicos; sin embargo, la investigaci\u00f3n de algunos brotes de la enfermedad ha demostrado transmisi\u00f3n alimentaria con un origen com\u00fan y un per\u00edodo de incubaci\u00f3n medio de dos a seis semanas despu\u00e9s del consumo de los productos contaminados. En el mayor brote registrado en Estados Unidos, ocurri\u00f3 en Los \u00c1ngeles en 1985, con m\u00e1s de 100 casos y 48 muertes en mortinatos. El brote ocurrido en La contaminaci\u00f3n de alimentos por Listeria es<\/SPAN><\/B> relativamente frecuente<\/SPAN><\/B>; los alimentos implicados con mayor frecuencia son los que se adquieren listos para el consumo, los contaminados con el serotipo 4b y los contaminados por un n\u00famero relativamente grande de microorganismos. El largo per\u00edodo de incubaci\u00f3n en el caso de la listeriosis contribuye a la dificultad de identificar los alimentos espec\u00edficos que causan brotes de origen com\u00fan o los casos espor\u00e1dicos<\/SPAN><\/B>.![](\"\/blogs\/salud_publica\/wp-content\/blogs.dir\/97\/files\/1287\/o_listeria-lg_preview%20oscura.jpg\")
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![Listeria Monocytogenes<\/A><\/EM><\/o:p><\/SPAN><\/P> La mayor\u00eda de casos de enfermedad en seres humanos son causados por los serotipos 1\/2a, 1\/2b y 4b.<\/SPAN><\/B> La identificaci\u00f3n de subtipos, particularmente por electroforesis en gel con campos pulsados, ha facilitado la diferenciaci\u00f3n entre las cepas de Listeria y, con ello, la vinculaci\u00f3n de microorganismos ambientales o en alimentos con las infecciones cl\u00ednicas.<\/o:p><\/SPAN><\/P> <\/o:p><\/SPAN><\/P> Distribuci\u00f3n<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Es una infecci\u00f3n que se presenta en todo el mundo pero pocas veces se diagnostica.<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/SPAN><\/P> La Listeria monocytogenes<\/SPAN><\/I>, desde hace mucho tiempo se reconoce como pat\u00f3geno de animales,<\/SPAN><\/B> origina meningitis basilar (\u00abenfermedad rotatoria\u00bb) y muerte fetal en ganado ovino y bovino. <\/o:p><\/SPAN><\/P> La aparici\u00f3n de listeriosis en seres humanos esta siendo objeto de atenci\u00f3n creciente, ya que se ha reconocido la importancia que tienen los alimentos contaminados en <\/A>aparici\u00f3n de brotes epid\u00e9micos.<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> La listeriosis invasora<\/SPAN><\/B> (confirmada por cultivo de sangre o l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo [LCR]) afecta cada a\u00f1o a una proporci\u00f3n de tres a cinco personas por mill\u00f3n de individuos de la poblaci\u00f3n general de Estados Unidos. La variante perinatal surge como complicaci\u00f3n en nueve de cada 100 000 nacidos vivos.<\/SPAN><\/B><\/o:p><\/SPAN><\/P> Muchos casos de la enfermedad por Listeria monocytogenes<\/SPAN><\/I> son espor\u00e1dicos; sin embargo, la investigaci\u00f3n de algunos brotes de la enfermedad ha demostrado transmisi\u00f3n alimentaria con un origen com\u00fan y un per\u00edodo de incubaci\u00f3n medio de dos a seis semanas despu\u00e9s del consumo de los productos contaminados. <\/o:p><\/SPAN><\/P> En el mayor brote registrado en Estados Unidos, ocurri\u00f3 en Los \u00c1ngeles en 1985, con m\u00e1s de 100 casos y 48 muertes en mortinatos. <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/SPAN><\/P> El brote ocurrido en Fran<\/st1:PersonName>cia en 1992 incluy\u00f3 279 casos y 63 fallecimientos<\/SPAN><\/B>. Los alimentos que pudieron ser relacionados con la aparici\u00f3n de la listeriosis en los brotes fueron: ensalada contaminada hecha de col y crema, leche pasteurizada, quesos tiernos, pat\u00e9s, productos de pavo y cerdo listos para consumir, salchichas, mantequilla y ensaladas preparadas; algunos estudios epidemiol\u00f3gicos han incriminado a las carnes de pollo y salchichas mal cocidas, quesos tiernos y alimentos envasados en algunos casos de enfermedad espor\u00e1dica.<\/SPAN><\/B> <\/o:p><\/SPAN><\/P> La contaminaci\u00f3n de alimentos por Listeria es<\/SPAN><\/B> relativamente frecuente<\/SPAN><\/B>; los alimentos implicados con mayor frecuencia son los que se adquieren listos para el consumo, los contaminados con el serotipo 4b y los contaminados por un n\u00famero relativamente grande de microorganismos. <\/o:p><\/SPAN><\/P> El largo per\u00edodo de incubaci\u00f3n en el caso de la listeriosis contribuye a la dificultad de identificar los alimentos espec\u00edficos que causan brotes de origen com\u00fan o los casos espor\u00e1dicos<\/SPAN><\/B>.<\/o:p><\/SPAN><\/P> <\/A> <\/o:p><\/SPAN> <\/o:p><\/SPAN><\/P> Reservorio <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> El principal reservorio de la Listeria monocytogenes<\/SPAN><\/I> <\/A>se encuentra en el suelo, el forraje, el agua, el lodo y los granos ensilados. Las legumbres y hortalizas pueden contaminarse de la tierra o del esti\u00e9rcol utilizado como fertilizante. <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/SPAN><\/P> Entre los reservorios animales se encuentran algunos animales dom\u00e9sticos y silvestres infectados, las aves de corral y las personas.<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Los animales y el hombre pueden ser portadores asintom\u00e1ticos y pueden contaminar los alimentos de origen animal, como carnes y productos l\u00e1cteos. <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> La bacteria se ha encontrado en una variedad de alimentos crudos, como carnes crudas y verduras, as\u00ed como en los alimentos procesados que se contaminan despu\u00e9s de su transformaci\u00f3n, como los quesos blandos y carnes fr\u00edas los derivados de leche o los alimentos elaborados a partir de leche sin pasteurizar<\/SPAN><\/B><\/o:p><\/SPAN><\/P> La Listeria<\/I> se destruye por la pasteurizaci\u00f3n y el cocinado, sin embargo, en algunos alimentos preparados como los perritos calientes y carnes tipo delicatessen, la contaminaci\u00f3n puede ocurrir despu\u00e9s de la cocci\u00f3n, pero antes de embalaje. <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> A diferencia de la mayor\u00eda de los agentes pat\u00f3genos transmitidos por los alimentos Listeria monocytogenes <\/I>tiende a multiplicarse en alimentos refrigerados contaminados<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> <\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> Modo de transmisi\u00f3n<\/o:p><\/SPAN><\/B><\/P> La transmisi\u00f3n por alimentos<\/SPAN><\/B> parece constituir la causa m\u00e1s frecuente de brotes epid\u00e9micos y de enfermedad espor\u00e1dica; la ingesta de alimentos crudos, como carnes crudas y verduras, as\u00ed como en los alimentos procesados que se contaminan despu\u00e9s de su transformaci\u00f3n, como los quesos blandos y carnes fr\u00edas los productos no pasteurizados de leche o los alimentos elaborados a partir de leche sin pasteurizar<\/SPAN><\/B><\/o:p><\/SPAN><\/P> <\/o:p><\/SPAN><\/P> Algunos grupos de casos de infecci\u00f3n neonatal de comienzo tard\u00edo sugieren transmisi\u00f3n nosocomial de Listeria<\/SPAN><\/I>](\"http:\/\/www.nrc-cnrc.gc.ca\/images\/education\/bac_listeria1.jpg){kind=link}