{"id":4836,"date":"2016-12-11T23:42:07","date_gmt":"2016-12-11T22:42:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/?p=4836"},"modified":"2016-12-12T10:55:12","modified_gmt":"2016-12-12T09:55:12","slug":"los-heroes-de-la-vacuna","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/2016\/12\/11\/4836\/","title":{"rendered":"Los h\u00e9roes de la vacuna"},"content":{"rendered":"

I don\u2019t imagine the annals of history furnish an example of philanthropy so noble, so extensive as this.<\/p>\n

(No puedo imaginar que en los anales de la Historia se proporcione un ejemplo de filantrop\u00eda m\u00e1s noble y m\u00e1s amplio que este).<\/em><\/p><\/blockquote>\n

Edward Jenner, descubridor de la vacunaci\u00f3n, acerca de la \u00abExpedici\u00f3n Balmis\u00bb<\/em><\/p>\n

En Espa\u00f1a, a juzgar por los nombres que ponemos a las calles, o por a qui\u00e9n dedicamos los monumentos que adornan nuestras plazas y parques, convendremos en admitir que tendemos a homenajear p\u00fablicamente de modo preferente a la gente de armas y de la pol\u00edtica, y detr\u00e1s de estos, a artistas, principalmente escritores y pintores, y tambi\u00e9n a toreros y deportistas. Muy, muy por detr\u00e1s est\u00e1 la gente de ciencia. Y ello a pesar de los grandes beneficios que reporta la actividad cient\u00edfica. Uno de ellos, y no menor, es salvar vidas. La ciencia tiene maravillosos ejemplos de ello, pero resulta que uno de los m\u00e1s importantes, quiz\u00e1 el m\u00e1s importante de estos ejemplos, lo protagonizaron un pu\u00f1ado de espa\u00f1oles y un barco que zarp\u00f3 de La Coru\u00f1a hace poco m\u00e1s de dos siglos. \u00bfNo me creen? D\u00e9jenme que les cuente esta historia. La que protagoniz\u00f3 un m\u00e9dico militar espa\u00f1ol, Francisco Javier Balmis, y su Expedici\u00f3n Filantr\u00f3pica de la Vacuna<\/em>, una gesta sin precedentes que tuvo lugar alrededor del mundo entre 1803 y 1814. Les aseguro que es la historia que mejor puede ilustrar lo que acabo de decir: la ciencia, aplicada con honradez, generosidad, rigor y sentido del deber, puede salvar millones de vidas.<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

\".\"<\/a>
Placa situada a la entrada del sal\u00f3n de actos de la Escuela Nacional de Sanidad, en Madrid. En 2003 este sal\u00f3n de actos tom\u00f3 el nombre de \u00abFrancisco Xavier Balmis\u00bb en conmemoraci\u00f3n del bicentenario de la expedici\u00f3n de la vacuna que dirigi\u00f3 el m\u00e9dico alicantino.<\/figcaption><\/figure>\n

Introducci\u00f3n: la lacra de la viruela y la soluci\u00f3n de Jenner
\n<\/span><\/strong><\/h4>\n

En 1979 la OMS declar\u00f3 oficialmente la viruela erradicada de la Tierra<\/strong>. Este ha sido probablemente el logro m\u00e1s importante de la medicina en toda su historia. Se trataba de la primera enfermedad infecciosa vencida definitivamente por el ser humano. La viruela hab\u00eda sido una gran lacra, una de las enfermedades m\u00e1s devastadoras que ha sufrido la humanidad durante milenios. Causada por el virus variola<\/strong>, no ten\u00eda cura, y fallec\u00edan hasta un 30% de los que se infectaban, dejando a los supervivientes con importantes secuelas, una de las m\u00e1s t\u00edpicas era la cara desfigurada por las marcas de las p\u00fastulas producidas durante la infecci\u00f3n. La viruela se contagiaba muy eficazmente por contacto directo, lo que propagaba la enfermedad muy r\u00e1pidamente, dando lugar a epidemias de gran magnitud. Se calcula que en Europa, en el siglo XVIII fallec\u00edan a causa de la viruela alrededor de 400.000 personas al a\u00f1o [1<\/a>]. Mayor fue el desastre demogr\u00e1fico que provoc\u00f3 su repetida introducci\u00f3n en Am\u00e9rica desde el siglo XVI, del que ya hablamos en otro post<\/em> anterior<\/a>. La variolizaci\u00f3n<\/em> (inoculaci\u00f3n deliberada en individuos sanos de preparados de lesiones de enfermos de viruela con el fin de protegerlos frente a esta enfermedad) fue el primer intento de prevenci\u00f3n de la viruela. Aunque proporcionaba algunos buenos resultados, era peligrosa pues pod\u00eda producir viruela en algunos casos. A pesar de ello, a falta de nada mejor, a finales del siglo XVIII esta pr\u00e1ctica se hab\u00eda extendido en Europa.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Edward Jenner, ensayando la vacunaci\u00f3n por primera vez en el ni\u00f1o James Phipps en 1796.<\/figcaption><\/figure>\n

En estas circunstancias se produjo el fundamental hallazgo del m\u00e9dico ingl\u00e9s Edward Jenner<\/strong> (1749-1823). \u00c9ste, que practicaba la variolizaci\u00f3n (de hecho, \u00e9l mismo fue variolizado de ni\u00f1o), se dio cuenta que las personas que hab\u00edan sufrido la viruela de las vacas (o \u00abviruela vacuna\u00bb)<\/strong>, una infecci\u00f3n benigna adquirida por contacto con vacas infectadas, no enfermaban de viruela cuando recib\u00edan pus de un enfermo varioloso. En 1796<\/strong> inocul\u00f3 pus de una p\u00fastula de una mujer que trabajaba como lechera en una granja, y que estaba afectada por viruela vacuna, a un ni\u00f1o, de nombre James Phipps<\/strong>, y 18 d\u00edas despu\u00e9s inocul\u00f3 a este ni\u00f1o pus de viruela humana. El ni\u00f1o permaneci\u00f3 sano, sin s\u00edntoma alguno de la terrible enfermedad. Este fue el primer ni\u00f1o \u00abvacunado\u00bb, al cual siguieron 22 m\u00e1s, demostrando en todos ellos la protecci\u00f3n conferida por la viruela vacuna (virus \u00abvaccinia<\/strong>\u00ab) frente a la viruela humana (virus \u00abvariola<\/strong>\u00ab). La publicaci\u00f3n de estos resultados en 1798<\/strong> caus\u00f3 gran impacto en Europa y Am\u00e9rica. Jenner invent\u00f3 as\u00ed las vacunas<\/strong>, cuyo nombre deriva del b\u00f3vido hospedador del virus de la viruela vacuna, y por ello la pr\u00e1ctica de administrar vacunas, generalizada a otras enfermedades con Pasteur<\/strong>, se conoce como vacunaci\u00f3n<\/strong>. Pocos hallazgos cient\u00edficos han producido tanto beneficio a la humanidad como este. Jenner tiene una estatua en los jardines de Kensington, en Londres*.<\/p>\n

\u00a0El reto: llevar la vacuna a todos los rincones del mundo<\/span><\/h4>\n

Del hallazgo de Jenner a la erradicaci\u00f3n final de la viruela median 183 a\u00f1os de vicisitudes, avances y estancamientos, aciertos y fallos. Sin embargo, ning\u00fan \u00e9xito se hubiera logrado sin antes conseguir extender la vacuna por el mundo, lo cual planteaba desaf\u00edos log\u00edsticos de primer orden. El primer intento serio y conscientemente planificado de extender la vacuna por amplios territorios abarcando varios continentes parti\u00f3 de Espa\u00f1a, y fue llevado a cabo con \u00e9xito por la \u201cReal Expedici\u00f3n Filantr\u00f3pica de la Vacuna<\/strong>\u201d, o Expedici\u00f3n Balmis<\/strong>, como veremos a continuaci\u00f3n. La viruela era un grav\u00edsimo problema sanitario en las entonces colonias espa\u00f1olas en ultramar, desde donde se demandaba el fluido vacunal con impaciencia desde 1800. De hecho llegaron fluidos vacunales (conservados entre cristales planos sellados) a Am\u00e9rica antes de la expedici\u00f3n, pero con desigual acierto en su aplicaci\u00f3n. La vacuna, en forma de fluido de ves\u00edculas (p\u00fastulas) hab\u00eda llegado a Espa\u00f1a procedente de Par\u00eds en 1800<\/strong>, y ese mismo a\u00f1o se procedi\u00f3 a realizar los primeros ensayos en Catalu\u00f1a<\/strong>. R\u00e1pidamente se extendi\u00f3 su pr\u00e1ctica por el pa\u00eds, a la par que se traduc\u00edan libros acerca de la vacunaci\u00f3n. Uno de estos libros, el Trait\u00e9 historique et practique de la vaccine<\/em> (1801) de Moureau, fue traducido por el m\u00e9dico militar natural de X\u00e1tiva, Francisco Javier Balmis<\/strong> (1753-1819), entusiasta de la vacunaci\u00f3n.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/a>
Retrato de Francisco Xavier Balmis y Berenguer
(Imagen de dominio p\u00fablico)<\/figcaption><\/figure>\n

Para lograr distribuir la vacuna por los territorios espa\u00f1oles de ultramar, \u00e9sta deb\u00eda recorrer grandes distancias atravesando oc\u00e9anos. Su conservaci\u00f3n en \u00f3ptimo estado durante toda la singladura era un tema de suma importancia. El mero embalaje entre cristales sellados no garantizaba su conservaci\u00f3n tan largo tiempo. En \u00a0marzo de 1803 (tan s\u00f3lo 5 a\u00f1os despu\u00e9s de la publicaci\u00f3n de los trabajos de Jenner) comienza a gestarse la expedici\u00f3n por iniciativa del Consejo de Indias<\/strong>, que pide informes sobre la viabilidad del proyecto. Se trataba de llevar la vacuna, pero tambi\u00e9n hacer llegar los medios y la informaci\u00f3n necesaria para instruir a los m\u00e9dicos locales<\/strong> para que administraran la vacuna de forma efectiva a la poblaci\u00f3n, y crear \u00abJuntas de vacunaci\u00f3n<\/strong>\u00bb en las capitales para que se encargasen de asegurar la conservaci\u00f3n del fluido vacunal activo y su propagaci\u00f3n, con el fin de garantizar un suministro estable del mismo. El Rey Carlos IV<\/strong>, cuya hija, la Infanta Mar\u00eda Luisa, hab\u00eda padecido viruela, era muy partidario de la vacunaci\u00f3n, e hizo lo necesario para respaldar la expedici\u00f3n y a su director, publicando un edicto para atender las necesidades de la expedici\u00f3n en todos los territorios por donde iba a desarrollar su misi\u00f3n, y financiando la misma.<\/p>\n

La singladura de la Real Expedici\u00f3n Filantr\u00f3pica de la Vacuna<\/em><\/strong><\/span><\/h4>\n

En pocos meses se gest\u00f3 la que una de las mayores contribuciones espa\u00f1olas a la historia de la medicina.<\/strong> El Rey Carlos IV nombra a Balmis director de la expedici\u00f3n, La elecci\u00f3n se basaba en su experiencia en la vacunaci\u00f3n, que ya practicaba en Madrid, y en haber traducido el libro sobre su correcta pr\u00e1ctica (incorpor\u00f3 varios ejemplares de \u00e9ste a la expedici\u00f3n, para irlos repartiendo durante el trayecto). Adem\u00e1s, Balmis ten\u00eda cualidades id\u00f3neas para llevar la empresa a cabo con \u00e9xito: dotes de organizaci\u00f3n, energ\u00eda y tenacidad, y conoc\u00eda bien el continente americano, pues all\u00ed hab\u00eda ejercido en diversas misiones. Fue Balmis quien propuso incorporar ni\u00f1os \u201cque no hubieran pasado las viruelas\u201d<\/strong> para vacunarlos sucesivamente durante la traves\u00eda y conservar as\u00ed el fluido vacunal. Balmis igualmente eligi\u00f3 a las personas que tomaron parte en la expedici\u00f3n, compuesta de un subdirector (Jos\u00e9 Salvany)<\/strong>, dos ayudantes, dos practicantes y tres enfermeras, adem\u00e1s de los 22 ni\u00f1os<\/strong>, todos varones, de entre 3 y 9 a\u00f1os, procedentes de la Casa de Exp\u00f3sitos de Santiago, que fueron acompa\u00f1ados por la Rectora de la Casa de Exp\u00f3sitos de La Coru\u00f1a, Isabel Sendales.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Ilustraci\u00f3n que representa la corbeta \u00abMar\u00eda Pita\u00bb<\/figcaption><\/figure>\n

La expedici\u00f3n deb\u00eda de llevar la vacuna a los confines del territorio espa\u00f1ol en ultramar, que abarcaba no solo los dominios americanos<\/strong>, sino tambi\u00e9n Filipinas<\/strong>. El 30 de noviembre de 1803 parti\u00f3 la expedici\u00f3n del puerto de La Coru\u00f1a a bordo de la corbeta Mar\u00eda Pita<\/em><\/strong>, rumbo a las Islas Canarias, dejando all\u00ed las primeras vacunas que arribaron a aquellas Islas, realizando numerosas vacunaciones y suministrando los medios y la informaci\u00f3n para seguir vacunando y asegurando el suministro de fluido vacunal. En cada etapa se proced\u00eda de igual manera. Las siguientes etapas fueron: Puerto Rico<\/strong> (6 de enero de 1804) y Venezuela<\/strong> (20 de marzo de 1804). Aqu\u00ed la expedici\u00f3n se divide en dos: un grupo, encabezado por Salvany, se dirigir\u00eda a Per\u00fa, Santa Fe y Buenos Aires<\/strong> en el bergant\u00edn San Lu\u00eds<\/em>, y el otro, dirigido por Balmis, viajar\u00eda por Centroam\u00e9rica<\/strong>.<\/p>\n

No quiero hacer m\u00e1s largo este post<\/em> con detalles del periplo de la expedici\u00f3n (un relato detallado puede encontrarse en [2<\/a>]), de modo que resumir\u00e9 las siguientes etapas. Salvany, de salud precaria, sigui\u00f3 con su misi\u00f3n al frente de la expedici\u00f3n que se fue al sur de Am\u00e9rica, llevando la vacunaci\u00f3n a Cartagena de Indias, Santa Fe, Quito, Lima, Arequipa, La Paz, Cochabamba<\/strong> (donde fallece Salvany por enfermedad en 1810), y ya sin Salvany, la expedici\u00f3n contin\u00faa al mando de su ayudante Manuel Juli\u00e1n Grajales, a Santiago de Chile, Concepci\u00f3n, Valdivia y San Carlos (Islas Chilo\u00e9)<\/strong>, donde dan por finalizada su misi\u00f3n en 1812 y vuelven a Espa\u00f1a. Balmis, por su parte, lleva la expedici\u00f3n a La Habana, y de ah\u00ed a Sisal (Yucat\u00e1n)<\/strong>, desde donde recorrer\u00e1n los territorios que hoy corresponden a Mexico y Guatemala<\/strong>, Abandonan Am\u00e9rica por Acapulco, rumbo a Manila<\/strong>, el 8 de febrero de 1805, a bordo de una nueva nave, el gale\u00f3n Magallanes<\/strong>, con 26 ni\u00f1os mexicanos que portar\u00edan la vacuna a aquellas tierras por primera vez. Cumplida la misi\u00f3n en Filipinas, Balmis, conocedor de que la vacuna a\u00fan no hab\u00eda llegado a \u00a0China<\/strong>, decide poner rumbo a la colonia portuguesa de Macao<\/strong>. Un tif\u00f3n casi hace fracasar el intento. Balmis y los tres ni\u00f1os que le acompa\u00f1aban se salvan de milagro, y con ellos la vacuna. Fuera de la jurisdicci\u00f3n espa\u00f1ola por primera vez en todo el viaje, no ser\u00eda tan sencillo impulsar las vacunaciones, pero Balmis se las apa\u00f1a para conseguirlo. Desde Macao parte para Cant\u00f3n<\/strong> desde donde la vacuna entra por primera vez en China, tras varios intentos anteriores desde la India y Malasia, sin \u00e9xito. Balmis regresa a Macao para embarcarse en un barco portugu\u00e9s rumbo a Lisboa. En el trayecto, que hac\u00eda escala en la isla brit\u00e1nica de Santa Elena<\/strong>, consigue convencer a las autoridades brit\u00e1nicas para vacunar a la poblaci\u00f3n infantil de esta isla. Tras su llegada a Lisboa, Balmis culmina su gesta alrededor del mundo en el Palacio de San Ildefonso donde es recibido por el Rey Carlos IV el 7 de septiembre de 1806, quien le felicita por el \u00e9xito de su empresa.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Mapa que muestra el recorrido de la Real Expedici\u00f3n Filantr\u00f3pica de la Vacuna<\/figcaption><\/figure>\n

\u00bfY qu\u00e9 pas\u00f3 con los ni\u00f1os? En cada puerto se reemplazaban: los que ya hab\u00edan portado la vacuna desembarcaban, siendo reemplazados por otros. No siempre eran hu\u00e9rfanos. Algunos fueron cedidos por sus familias (recibiendo a cambio una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica), y en uno de los trayectos (La Habana-Sisal) fueron esclavos los que transportaron la vacuna. Ser\u00eda bonito decir que todos estos ni\u00f1os fueron repatriados, pero no se tiene certeza de su destino final. Balmis solicit\u00f3 para ellos el compromiso de la Corona de que ser\u00edan atendidos en cuanto a su cuidado, manutenci\u00f3n, educaci\u00f3n y empleo, pero al parecer esta petici\u00f3n no fue debidamente atendida.<\/p>\n

Los resultados inmediatos y a largo plazo de la expedici\u00f3n Balmis<\/strong><\/span><\/h4>\n

La expedici\u00f3n Balmis se enmarca dentro de las grandes expediciones cient\u00edficas<\/strong> de la \u00e9poca de la ilustraci\u00f3n, pero con una singularidad, y es que su misi\u00f3n es fundamentalmente sanitaria. Por ello se la considera la primera expedici\u00f3n sanitaria internacional<\/strong>, y es la precursora de la sanidad internacional<\/strong>. En cada lugar que visitaba, la expedici\u00f3n no solo lograba vacunar directamente a miles de personas, sino que instru\u00eda al personal sanitario para que pudieran continuar la labor una vez partieran los expedicionarios. M\u00e1s a\u00fan, se establecieron \u201cJuntas de vacunaci\u00f3n<\/strong>\u201d, que velar\u00edan por que perdurara la pr\u00e1ctica correcta de la vacunaci\u00f3n en las poblaciones bajo su tutela. La acci\u00f3n que se inici\u00f3 con la expedici\u00f3n fue una profunda y perdurable red de servicios de vacunaci\u00f3n. Gracias a ella se sentaron las bases de lo que en un futuro ser\u00eda la erradicaci\u00f3n mundial de la viruela.<\/p>\n

\u00a0Ep\u00edlogo<\/strong><\/span><\/h4>\n

Dos siglos despu\u00e9s, y a pesar de su importancia hist\u00f3rica, esta expedici\u00f3n no es conocida como merece en Espa\u00f1a, no obstante algunos buenos libros publicados, celebraciones de bicentenarios y algunas placas conmemorativas. No quiero ni imaginar qu\u00e9 hubiera sido si los protagonistas de esta historia hubieran sido anglosajones (Spielberg se hubiera frotado las manos), franceses o alemanes. Para intentar remediar al menos en parte esta \u00abamnesia<\/strong>\u00bb patria, se ha rodado una miniserie de televisi\u00f3n titulada \u00ab22 \u00e1ngeles<\/strong>\u00ab, en la que se rememora la \u00e9pica expedici\u00f3n Balmis. La miniserie se estrena en TVE<\/strong> ma\u00f1ana 12 de diciembre<\/strong>. Ser\u00e1 una buena ocasi\u00f3n no s\u00f3lo para recordar a aquellos h\u00e9roes, sino para reflexionar sobre la importancia de las vacunas en la prevenci\u00f3n de las enfermedades infecciosas.<\/p>\n

Notas<\/strong><\/span><\/strong><\/h4>\n

* La estatua de Jenner estuvo originalmente en Trafagar Square, y actualmente existe un movimiento que pide su vuelta a este emplazamiento.<\/p>\n

Referencias<\/strong><\/span><\/strong><\/h4>\n

[1] Behbehani, A.M. The smallpox story: life and death of an old disease. Microbiol Rev<\/em>. 1983 47: 455\u2013509.<\/a> Magn\u00edfica revisi\u00f3n hist\u00f3rica sobre la viruela.<\/span><\/p>\n

[2] <\/span>Balaguer Perig\u00fcell, E. y Ballester A\u00f1\u00f3n, R. (2003). En el nombre de los Ni\u00f1os. Real Expedici\u00f3n Filantr\u00f3pica de la Vacuna 1803-1806. Serie Monograf\u00edas de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda<\/em> (disponible gratuitamente online en: http:\/\/www.aeped.es\/sites\/default\/files\/documentos\/en_el_nombre_de_los_ninos-completo.pdf<\/a>). <\/span>Este post<\/em> debe mucho a esta monograf\u00eda, que es una fant\u00e1stica descripci\u00f3n, muy bien documentada, no solo de la expedici\u00f3n Balmis, sino tambi\u00e9n del contexto hist\u00f3rico y socio-sanitario en que se desarroll\u00f3.<\/p>\n

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I don\u2019t imagine the annals of history furnish an example of philanthropy so noble, so extensive as this. (No puedo imaginar que en los anales de la Historia se proporcione un ejemplo de filantrop\u00eda m\u00e1s noble y m\u00e1s amplio que este). Edward Jenner, descubridor de la vacunaci\u00f3n, acerca de la \u00abExpedici\u00f3n Balmis\u00bb En Espa\u00f1a, a juzgar por los nombres que ponemos a las calles, o por a qui\u00e9n dedicamos los monumentos que adornan nuestras plazas y parques, convendremos en admitir que tendemos a homenajear p\u00fablicamente de modo preferente a la gente de armas y de la pol\u00edtica, y detr\u00e1s de\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":186,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[14178],"tags":[21014,31261,31262,15358,19149,31264,31267,808,31265,869,31268,31266],"blocksy_meta":{"styles_descriptor":{"styles":{"desktop":"","tablet":"","mobile":""},"google_fonts":[],"version":4}},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4836"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/wp-json\/wp\/v2\/users\/186"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4836"}],"version-history":[{"count":100,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4836\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4941,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4836\/revisions\/4941"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4836"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4836"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.madrimasd.org\/blogs\/virusemergentes\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4836"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}