Los métodos cualitativos en Epidemiología (3ª parte): la observación participante

Por Javier Segura del Pozo Médico salubrista     Después de haber introducido el tema en las dos últimas entregas (1ª parte: métodos o miradas diferentes; 2ª parte: un intento de definición), pasamos a hacer una breve descripción de los métodos cualitativos, que iniciaremos con la observación. Tal vez, sea uno de los métodos más exigentes y que requiera mayor nivel de habilidades y esfuerzo por parte del observador. Aunque, como dice Kaplov, las satisfacciones que se obtienen son equivalentes. Nos…

Los métodos cualitativos en Epidemiología (2ª parte): intento de definición

Por Javier Segura del Pozo Médico salubrista    Despues de introducir el tema el miércoles pasado en la 1ª parte: métodos o miradas diferentes, hoy nos centraremos en el intento de definir el concepto   ¿Qué métodos o investigaciones pueden ser considerados como cualitativos?   Un error común es considerar que todos los métodos de investigación social son métodos cualitativos. Difícilmente se puede considerar cualitativo una encuesta con opciones de respuesta cerradas. Lo mismo ocurre si el resultado de una observación se vierte…

Los métodos cualitativos en Epidemiología (1ª parte): métodos o miradas diferentes

Por Javier Segura del Pozo Médico salubrista     Para muchos, epidemiología es sinónimo de método epidemiológico y éste solo se concibe ligado a la estadística y los métodos cuantitativos. Además, su fuerte matrimonio con la tradición médico-clínica, le sitúa en la querencia por medir los fenómenos, por recortarlos, etiquetarlos, clasificarlos y limpiarlos de las impurezas.     Sin embargo, para otros epidemiología designa el área de conocimiento (e intervención) de la enfermedad (y la salud) de las poblaciones (epi-demos=sobre…

Plan para la Eliminación del Sarampión en España

Cuando hablamos del Plan Ampliado de Inmunización (PAI/EPI) en relación a la eliminación de enfermedades prevenibles por vacunación, entre los primeros objetivos se situaba la eliminación del sarampión autóctono, por ello vamos a hacer un pequeño resumen del Plan Nacional de Eliminación del Sarampión. España 2006 (elaborado por el Servicio de Vigilancia Epidemiológica del Centro Nacional de Epidemiología). En el documento, al que  podéis acceder desde el enlace, encontraréis la información completa con tablas y mapas de la situación en…

Estudios Experimentales en epidemiología

Ya hemos hablado en otros post de los estudios descriptivos, los estudios de cohortes y de los estudios de casos control. Ahora ya nos toca tratar el tema de los estudios experimentales.   El objetivo de los estudios experimentales es estimar la eficacia de una intervención ya sea ésta preventiva, curativa o rehabilitadora. Estos estudios se caracterizan porque los investigadores tienen control sobre el factor de estudio, es decir, deciden qué tratamiento, con qué pauta y durante cuánto tiempo,lo recibirá…

Sesgos, ventajas y desventajas en los estudios de caso control.

¿cuántos controles debemos seleccionar por cada caso? Cuando existe un número de casos suficiente se selecciona un control por cada caso. Cuando el número de casos es limitado se puede aumentar la potencia estadística del estudio y seleccionar más de un control por cada caso. Esta última alternativa es muy útil cuando el coste de seleccionar a un control es relativamente bajo. Como norma general cuando la razón de controles por caso excede el valor de 4:1, la ganancia en…

Estudios de casos y controles

En los estudios de casos y controles se elige un grupo de individuos que tienen un efecto o enfermedad determinada (casos) y otro en el que está ausente (controles). Ambos grupos se comparan respecto  a la frecuencia de exposición previa a un factor de riesgo (factor de estudio) que  se sospecha que está relacionado con dicho efecto o enfermedad. Las estimaciones que se obtienen son la propor­ci6n de casos v de controles expuestos a un posible factor de riesgo. La…

En los estudios de Cohortes ¿Cómo identificamos las Cohortes?

Identificación de las cohortes Para que la duración del estudio, el coste y el tamaño de la muestra sean mínimos hay que seleccionar a individuos que tengan una alta probabilidad de pre­sentar la enfermedad o desenlace de interés y excluir aquellos que ya la presentan o que no puedan desa­rrollarla. Con frecuencia, la identificación de sujetos con antecedentes de la enfermedad o que la pade­cen de forma asintomática o subclínica puede resul­tar difícil. Las pruebas y exploraciones complemen­tarias que se…

Estudios de cohortes

El término cohorte se utiliza para designar a un grupo de sujetos con una característica o conjunto de características en común (generalmente la expo­sición al factor de estudio), que son seguidos en el transcurso del tiempo. Puede tratarse de una gene­ración (definida por una misma fecha de nacimien­to), de un grupo profesional (p. ej., personas que trabajan en una determinada fábrica, personas que hayan padecido una exposición determinada (p. ej., mujeres tratadas por cáncer de mama), portadores de una característica…