Posts etiquetados con ‘Código deontológico’

FISIOTERAPIA SATISFACTIVA

El pasado mayo publicamos una entrada sobre el nuevo código deontológico de la Fisioterapia española. En ella mostrábamos nuestra opinión sobre parte de su articulado y hoy aprovechamos aquella sucinta reflexión para ahondar un poco en un aspecto concreto de la norma que ordena nuestra actuación profesional.

Nos referimos al contenido del artículo 38, que reza “no es deontológico que el/la fisioterapeuta realice actos propios basados en la complacencia y que no estén ajustados a la necesidad terapéutica,…” (1). Vamos a tratar de ser precisos y aclarar los términos clave del artículo. En primer lugar,  complacencia significa, según el diccionario de la Real Academia Española de la Lengua, satisfacción, placer y contento que resulta de algo. En segundo lugar, el concepto necesidad terapéutica implica la exigencia de determinadas prácticas para mantener la vida o buena salud del paciente (2). Es decir, que según el mencionado artículo debemos abstenernos de actuar cuando el usuario o paciente pretenda satisfacer un deseo que no tenga que ver  con un problema de salud. Desde una aproximación superficial parece que lo pretendido por el redactor del texto es algo obvio, intuitivo para un profesional sanitario.

Sin embargo, a poco que cavilemos, vemos que esta cuestión no es simple y que ha dado mucho que hablar y escribir en el ámbito de la Medicina. Se ha diferenciado entre medicina curativa y medicina satisfactiva. La primera, también llamada necesaria o asistencial, encaja perfectamente en el redactado de nuestro código deontológico. Implica actuar para favorecer o proteger la salud en sentido amplio, es un contrato implícito de medios para lograrlo. La segunda, también llamada voluntaria o perfectiva, no se hace para curar o aliviar ante un mal, sino que actúa sobre un usuario sano, con un contrato implícito o explícito de resultados. Son ejemplos paradigmáticos la cirugía estética o la de supresión de la capacidad reproductiva.

No vamos a profundizar en aspectos legales de un tema complejo que escapan a nuestras capacidades y pretensiones. Fernández Martínez (3) aborda la dualidad de la fisioterapia como curativa o necesaria y voluntaria o satisfactiva, en el único texto que hemos encontrado sobre este tema. Cabe resaltar que hay diferencias en las consideraciones legales caso de litigios, por lo que no se trata de un tema baladí, sobre todo en un contexto de sanidad privada. Sin embargo, nos interesa subrayar el reconocimiento que se hace de una forma de ejercer la profesión que no implica daño o enfermedad. Naturalmente todas las formas de fisioterapia de carácter preventivo las entendemos, a efectos de la dualidad de la que hablamos,  como parte de la intervención  “curativa”, para favorecer la salud, como dijimos antes.

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NUEVO CÓDIGO DEONTOLÓGICO

El Consejo General de Colegios de Fisioterapia de España (CGCFE) ha aprobado un inédito código deontológico, en tanto que ha contado con la participación de varios de sus miembros y regula el ejercicio de la profesión en todo el Estado. Hasta ahora, cada colegio disponía de su propio código, con lo que criterios, normas y valores que nos han de servir de guía se unifican.

Conocemos intentos previos por lograr este hito pero es ahora cuando se cristalizan. Parece sensato pensar que un país con las dimensiones de España y con la cotidiana y notoria movilidad entre sus diferentes provincias y comunidades autónomas no sea víctima de la dispersión y heterogeneidad normativa en un ámbito tan importante como la ética y deontología profesionales. Somos un poco nefelibata, y tendemos a pensar que este espíritu unitario se podría extender a otros ámbitos de la profesión. Pero quedémonos hoy en el código.

No pretendemos hacer un análisis del mismo. Como en otras ocasiones hay otros colegas que ya lo han hecho. Por ejemplo, con  su estilo habitualmente irreverente, @LaOtraFisio en su bitácora (1). De todas formas, creemos necesario, por no decir obligatorio, que lo es, el conocimiento del original por todos los fisioterapeutas ejercientes. Su consulta se puede hacer en el sitio del CGCFE (2).

Por nuestra parte sólo haremos algunas anotaciones sobre cuestiones que nos llamaron la atención. Para empezar, somos escépticos sobre lo dicho en el párrafo anterior. De los más de 60.000 fisioterapeutas españoles dudamos de que unos cientos lo hayan leído. Pero es que no esperamos que lo lean muchos más. Resulta chocante que ni siquiera los estudiantes, en nuestra siempre limitada experiencia, lo conozcan. Es lógico pensar que en los estudios de Grado se han tratado temas de legislación y ética, pero nos damos cuenta de que quedan en recuerdo lejano o directamente se olvidan engullidos entre otros contenidos más técnicos o cercanos a los procedimientos puramente asistenciales.

Idealmente, los temas como el código deontológico, la legislación básica en materia de asistencia sanitaria, protección de datos o la misma orden ministerial que regula el título de Fisioterapia, son un terreno poco abordado e integrado en el resto de materias. El prácticum, la asignatura que más conocemos, debe ser el marco en el que esto sea posible. Para ello, profesores asociados y/o tutores han de hacer explícitos estos temas, aunque sospechamos, como  dijimos antes, que esto no es así quizás por la falta de conocimiento de los propios profesionales y por la presencia sólo teórica en las guías docentes de la asignatura. (más…)

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