NUESTROS ESTUDIANTES SON COTIZANTES

Así de sencillo y directo. Según prevé la legislación, en los próximos meses los estudiantes que realizan sus prácticas en el marco de sus estudios universitarios comenzarán a ser cotizantes. Este nuevo escenario tiene consecuencias para los alumnos, la universidad y las empresas. Pero, ¿y para los profesores y tutores? El Real Decreto-ley 2/2023 (1), de 16 de marzo, de medidas urgentes para la ampliación de derechos de los pensionistas, la reducción de la brecha de género y el establecimiento…

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LAS HISTORIAS CLINICAS COMO CANAL DE APRENDIZAJE

Leed las historias clínicas de vuestros pacientes. Esta es la exhortación que hacemos a nuestros alumnos de prácticum. Es una de las formas más accesibles para descubrir lo que sabemos y lo que ignoramos, y nos ayuda a conocer al paciente y su patología. Nos lo ha recordado en este periodo estival el caso de uno de nuestros pacientes. En medio de vacaciones, con ausencias de compañeros y de estudiantes, nos entra cierta desgana en realizar lo que se supone…

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DEFECACIÓN OBSTRUCTIVA Y FISIOTERAPIA

En el último número de la revista POGP (1) se aborda de una forma concisa la defecación obstructiva. Hacemos un pequeño resumen, no solo por su contenido, sino también para dar relevancia a la fisioterapia en este tipo de patologías. Ya hablamos de este área en una entrada sobre disinergia defecatotoria (2). En cuanto a la defecación obstructiva es un problema multifactorial que conlleva dificultad o imposibilidad de evacuación de las heces, con sensación de vaciado incompleto, esfuerzos defecatorios e…

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REQUISITOS PARA EL EJERCICIO TERAPÉUTICO EN ONCOLOGÍA

En abril de 2022 escribimos una entrada sobre una vía clínica para la implementación de ejercicio en pacientes oncológicos. Vamos a centrarnos hoy en algunos de los criterios para la inclusión en este tipo de abordaje. En la guía aludida (1) se nombraban cinco dominios a tener en cuenta. Entre ellos podríamos calificar como biológicos las comorbilidades y la cardiocompetencia y añadir además los parámetros analíticos. Está claro que la presencia de enfermedades coetáneas con el cáncer condicionarán la propia…

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¿ES SUFICIENTE UN MÍNIMO DE FORMACIÓN UNIVERSITARIA?

La ociosidad, que encuentra su sitio muchas veces en el mejor considerado ocio, tiene una connotación negativa. Al menos así lo interpretamos cuando decimos que es origen de vicios. Sin abundar en estos conceptos sí diremos que hemos aprovechado momentos de ociosidad, tranquilidad, quietud y cierta galbana para escuchar conversaciones de colegas que nos han incitado a la reflexión. En días de descanso, relajación, en los que tratamos de arrinconar las vicisitudes laborales y familiares cotidianas, dejamos espacio a la…

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OTRA DE HOSPITALES

Hace un par de años escribimos unas líneas sobre una serie «de médicos», con escenario norteamericano, pero en la que encontramos una fuente de reflexión que bien podía aplicarse a cuestiones cotidianas de otras realidades sanitarias. Se trataba de New Amsterdam , nos encontramos con ella de casualidad, pero nos cautivó hasta el punto de desear más y buscar, de vez en cuando, si estaba en alguna de las plataformas de visión a la carta a las que estamos suscritos.…

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UN PRÁCTICUM CUALQUIERA

El prácticum es una asignatura de muchas carreras universitarias. No en vano es la de mayor carga lectiva en algunos grados, como es el caso de Fisioterapia, en el que suele impartirse en los últimos cursos de la titulación. Es la asignatura en la que llevamos 15 años ejerciendo como profesor asociado de la Universidad Rey Juan Carlos, con contrato vinculado a nuestra plaza de fisioterapeuta en el Hospital Universitario de Fuenlabrada. Desde el principio en conjunto, colaborando y compartiendo…

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EL EFECTO PLACEBO (2010)*

El efecto placebo es el producido por un tratamiento supuestamente inerte o cuyo mecanismo de acción es desconocido. Denostado en muchas ocasiones, nosotros lo contemplamos como una poderosa ayuda para la mejora o alivio de nuestros pacientes. Lo importante es saber que es precisamente eso, placebo. Una mujer invidente acudió a consulta por dolor lumbar. Se le aconsejó un tratamiento con antiinflamatorios. Su esposo, dada su condición de invidente, se encargaba de prepararle toda la medicación que tomaba usualmente. Tras…

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COMPETENCIAS DEL FORMADOR EN EL PRÁCTICUM

El prácticum, como asignatura de las titulaciones universitarias, nos ocupa profesional y conceptualmente. De ello hay numerosas muestras en entradas de esta bitácora. La capacitación para ejercer de formador es un tema recurrente y un reciente artículo nos hace volver sobre esta cuestión. Como quizá el lector sabe, el ejercicio de la profesión docente en el ámbito académico es en sí mismo una carrera, con procesos y dificultades propios, que requiere de la acumulación y progresión de experiencia e investigación,…

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CONCEPTOS NUTRICIONALES

El hospital en el que trabajamos desarrolla un amplio programa formativo para sus empleados. Dentro de estas formaciones las hay también surgidas espontáneamente, a demanda de algún grupo o persona en base a necesidades detectadas por los mismos. Este es el caso de una charla de una de las especialistas en Endocrinología, Emilia Cancer Minchot, fruto de la petición hecha por la jefatura de la Unidad de Fisioterapia. Hay pacientes de todo tipo que son compartidos, especialmente en planta, por…

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ÍNDICE DE BODE

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva  Crónica (EPOC) fue objeto de una entrada hace unos meses. En ella hablábamos de su clasificación, recientemente modificada, de lo que también dejamos constancia. Ahora, sucintamente, queremos añadir un indicador de calidad de vida que puede ser útil en la valoración de fisioterapia (1). Se trata del índice BODE (2), acrónimo de índice de masa corporal (Body mass index), Obstrucción del flujo de aire, Disnea y capacidad de Ejercicio. Supone una ampliación de la visión de la enfermedad, pues tiene…

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NEUMONÍAS

Neumonía, pulmonía, intersticial, bilateral, neumocócica, atípica. Son expresiones que leemos y escuchamos en el ámbito sanitario. Más en estos últimos años por mor de la dichosa Covid. Sin embargo, los que no somos especialistas desconocemos en profundidad los matices que implican algunos de esos vocablos. Para empezar hay que aclarar que pulmonía y neumonía hacen referencia a la misma cosa, que no es otra que la infección de los pulmones por microorganismos (bacterias, virus, parásitos y hongos). Las causadas por…

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EPOC Y SU CLASIFICACIÓN

En la labor cotidiana del fisioterapeuta nos encontramos con multitud de diagnósticos. Algunos nos resultan muy familiares y otros nos hacen estudiar el problema al que dan nombre. En otras ocasiones nos encontramos con modificaciones en la nomenclatura o en en las clasificaciones que nos obligan a reconsiderar nuestros conocimientos. La EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) es una enfermedad a la que el fisioterapeuta seguro que se ha enfrentado directa o indirectamente, para su tratamiento o como afección presente en…

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EVALUACIÓN DEL PACIENTE ONCOLÓGICO

La evaluación forma parte inicial y esencial de cualquier intervención sanitaria. Comprende el conjunto de valoraciones de los diferentes profesionales en base a herramientas y competencias propias. En el caso del paciente oncológico conlleva entrevista, encuestas y cuestionarios, pruebas funcionales, analíticas o radiológicas. Los fisioterapeutas, dentro del equipo de salud, realizan un examen subjetivo y objetivo, como  en cualquier otro tipo de usuario, adecuándolo al proceso concreto y adaptándolo a la características y estado del paciente. Nos fijaremos ahora en…

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828

Nos creímos ingenua y pretenciosamente diferentes, miembros de un grupo elegido, tocados por una inmunidad superior. Todos caían a nuestro alrededor, una, dos, hasta tres veces. Nos acercábamos al tercer verano de pandemia y hacíamos planes como si no existiera. Habían pasado 828 días desde que entramos a la unidad de cuidados intensivos (UCI) dedicada, ya entonces,  en exclusiva a pacientes con Covid-19. Pero hace unos días, inopinadamente, nos llegó el contagio. Desde hace meses la relajación colectiva e individual…

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