ALGO LE HARÁ

Estas son tres palabras que representan adecuadamente, creemos, lo que piensan muchos derivantes o derivadores de pacientes a unidades de fisioterapia. No parece que sea una manera ideal de enfocar el tratamiento si se pretenden resultados atribuibles al mismo. Desgraciadamente, lógicamente, nos podemos quejar de estas situaciones. Hoy lo escuchábamos en boca de un paciente pero  intuimos que ese es el pensamiento que subyace en muchas de las derivaciones a fisioterapia. Ante diagnósticos de difícil o infructuoso tratamiento, en trastornos…

¿ABRIMOS TODOS LOS DOMINGOS DEL AÑO?

En el artículo que publicábamos hace pocas fechas nos preguntábamos sobre la utilidad y la oportunidad de la fisioterapia durante los domingos y demás días festivos. Apuntábamos hacia la respuesta afirmativa en esta cuestión. Muchos fisioterapeutas negarían la necesidad de nuestra intervención en esos días. Y efectivamente, si hay que interrumpir un tratamiento o aplicarlo sin continuidad diaria lo lógico es hacerlo cuando convencionalmente y socialmente parece lo más adecuado, fiestas y fines de semana. Sin embargo, existen pruebas, como…

FISIOTERAPIA DOMINICAL, ¿SIRVE?

Los estudios sobre la eficiencia de la fisioterapia aplicada también en fin de semana no han arrojado resultados concluyentes, al menos en el caso de los pacientes sometidos a artroplastia de rodilla. Dado que estos pueden considerarse como un tipo homogéneo de paciente podemos platearnos la aplicabilidad de las guías de práctica clínica y, en su contexto, de la fisioterapia de fín de semana adicional a la de los demás días. Un reciente estudio (1) aborda esa cuestión y afirma…

DE NUEVO, EL TIEMPO DEL FISIOTERAPEUTA

Parece una obviedad. El profesional sanitario tiene una serie de tareas encomendadas, dependiendo de su ámbito de actuación y de las responsabilidades que se le asignen. Además, estan recogidas en una ley, la Ley 44/2003, en la que se regulan las funciones de los profesionales sanitarios. Aún así,  parecería que con criterios de gerencia se quiere coartar el derecho del profesional a cumplir con sus obligaciones legales. El fisioterapeuta, y cualquier otro profesional sanitario (médico, enfermero, odontólogo, terapeuta  ocupacional,  podólogo,…

ENFERMEDAD DE DUPUYTREN Y FISIOTERAPIA (y II)

Vimos en la entrada anterior de esta bitácora una descripción somera de la enfermedad de Dupuytren y mostábamos un vídeo y una imagen de un paciente con este proceso. Lo que nos servía como excusa para plantearnos un caso de necesidad de información sobre la fisioterapia en el mismo. Haremos un ejercicio simple pero significativo para mostrar cómo buscar información y en qué fuentes para reponder a una cuestión simple: ¿podemos hacer algo por un paciente con enfermedad de Dupuytren? Pretendemos que el lector sea consciente de la utilidad y la necesidad de este procecimiento para mejorar la calidad de la fisioterapia.

ROTURA DE LIGAMENTOPLASTIA

Tras una intervención quirúrgica para reparar o reconstruir un tejido lesionado cabe, como en cualquier intervención terapéutica, el fracaso. Las consecuencias pueden ser de poca importancia o requerir una nueva intervención. Presentamos aquí un caso de esto último por las implicaciones que puede tener para el fisioterapeuta que trabaja en hospitales, mutuas o centros deportivos. Se trata de un reintervención tras "rerotura" de la plastia de ligamento cruzado anterior.

LESIÓN DEL NERVIO FEMORAL Y DÉFICIT DE DORSIFLEXIÓN

Traemos un nuevo caso clínico que nos ha llamado la atención por la curiosidad en su presentación. Se trata de un paciente con lesión traumática del nervio femoral derecho y con ausencia de dorsiflexión del pie homolateral. El paciente sufrió tres meses antes de acudir a fisioterapia una sección traumática de vena, arteria y nervio femorales. Las lesiones vasculares se repararon de inmediato pero la cirugía de la lesión nerviosa fue desestimada por la pérdida de los cabos. Cuando acude…

DIMENSIÓN MORAL DE LA EDUCACIÓN (y II)

El estudiante de cualquier disciplina sanitaria debe trasladar las enseñanzas adquiridas en el aula y con su aprendizaje autónomo al entorno clínico. Como con cualquiera de las áreas estudiadas, esto ocurre con la Bioética y la Legislación. Es el momento de poner a prueba en un contexto real los preceptos, normas y costumbres sobre el comportamiento correcto para con pacientes, familiares y compañeros.

EL EFECTO PLACEBO, DE NUEVO

El efecto placebo es el producido por un tratamiento supuestamente inerte o cuyo mecanismo de acción es desconocido. Denostado en muchas ocasiones, nosotros lo contemplamos como una poderosa ayuda para la mejora o alivio de nuestros pacientes. Lo importante es saber que es precisamente eso, placebo. El placebo forma parte de esas cosas que curan, de las que hemos hablado en esta bitácora ya (1). Ahora nos referimos a él tras leer la entrada de otra bitácora gestionada por un…